Bolalar kasalliklarida bemorlar psixologiyasi masalalari

BOLALAR KASALLIKLARIDA BEMORLAR PSIXOLOGIYASI
MASALALARI
Reja:
KIRISH.
I  BOB.  BOLALARNING  SURUNKALI  KASALLIKLARIDA  PSIXOLOGIK
MULOHAZALAR
1.1. Bolalar   astmasining   profilaktik   vositachiligining   ahamiyati   bo'yicha
psixota'lim
1.2. Bemorlarda uchraydigan noyob muammolar
1.3. Yosh bolalarda dori-darmonlarga rioya qilish
I bob bo’yicha xulosa
II   BOB.   BOLALARNING   SURUNKALI   KASALLIKLARI   UCHUN
PSIXOLOGIK   ARALASHUVLAR:   PROFILAKTIKA   VA   TERAPEVTIK
TADBIRLARNING TA'SIRI.
2.1. Davolanishga rioya qilish va surunkali kasallik bilan kurashish
2.2. Davolashga rioya qilish uchun to'siqlar va yordam beruvchilar
II bob bo’yicha xulosa
Xulosa va tavsiyalar
Foydalanilgan adabiyotlar KIRISH.
Mustaqillik   yillarida   xalqimizning   salomatligini   saqlash   davlatning   asosiy
ustuvor yo’nalishlaridan biri bo’lgan va yo’nalishda davlat dasturlari asosida ulkan
ishlar   amalga   oshirilgan.   Fikrimizning   isboti   uchun   mustaqillik   yillarida
respublikamiz aholisining o’rtacha umri 68 yoshdan 76 yoshga uzayganligini aytib
o’tish joiz. Jamiyatning rivojlanishi va aholining salomatligini saqlashda onalar va
bolalarning   to’g’ri   ovqatlanishini   ilmiy   asosda   tashkil   etish   ham   dolzarb   masala
hisoblanadi. Farzandlarni o’qitishdan oldin uning miyasini oila va shifokorlar bilim
qabul   qilishga   tayyorlashi   kerak.  Bolaning   miyasi   bilim   olishga   qobiliyatli   bo’lib
shakllanishi uchun homilador ona vitamin va mikroelementlarga boy oziq-ovqatlar
bilan ovqatlanishi lozim. Farzandlarni to’g’ri va rasional ovqatlantirish ham ularni
sog’lom va bilimli bo’ lib yetishishining muhim omillaridan biri bo’lib hisoblanadi.
O’zbekiston   Respublikasi   Prezidenti   Sh.M.   Mirziyoyev   tomonidan   qabul
qilingan   «2017-2021   yillarda   O’zbekiston   respublikasini   rivojlantirishning   beshta
ustuvor   yo’nalishi   bo’yicha   harakatlar   strategiyasi»da   ayollar   hamda   qizlarning
salomatligini   mustahkamlash,   ular   orasida   jismoniy   tarbiya   va   sportni
ommalashtirish maqsadida “Sog’lom ona – sog’lom bola” shiori ostida an’anaviy
mintaqaviy tadbirlarni o’tkazish rejalashtirilgan. Respublikada oilalar farovonligini
ta’minlash,   oilalar   va   mahallalarda   ijtimoiy-ma’naviy   muhitning   barqarorligini
saqlash,   sog’lom   turmush   tarzini   yanada   mustahkamlash,   sog’lom   va   barkamol
avlodni   tarbiyalashda   jamoat   tashkilotlarining   ijtimoiy   hamkorligini   keng   yo’lga
qo’yishni amalga oshirish ta’kidlangan.
Surunkali   kasalligi   bo'lgan   pediatrik   bemorlar   va   o'smirlar/yosh   kattalar
(AYA)   uchun   omon   qolish   darajasi   sezilarli   darajada   oshganiga   qaramay,   ushbu
zaif   yosh   guruhidagi   bemorlar   o'zlarining   kasalliklari,   davolanishlari   yoki
sog'lig'ining   noto'g'ri   xatti-harakatlari   bilan   bog'liq   bir   yoki   bir   nechta   salbiy
ta'sirlarni   rivojlanish   xavfi   yuqori.   .   Sog'likka   mos   kelmaydigan   xatti-harakatlar
oxir-oqibatda   salbiy   ta'sirlarni   rivojlanish   xavfini   oshirishi   mumkin,   jumladan:
kasallanish  va o'lim  darajasining  oshishi, depressiya, o'z joniga qasd qilish va o'z
joniga   qasd   qilish,   tana   hurmati   bilan   bog'liq   muammolar,   jismoniy   faoliyatning buzilishi,   charchoqning   kuchayishi,   semirib   ketish,   ruhiy   tushkunlikning
kuchayishi   va   sifatsizligi   hayot   Garchi   ushbu   maqolaning   diqqat   markazida
bo'lmasa-da, jinsiy faollik va giyohvand moddalarni suiiste'mol  qilish kabi yuqori
xavfli   xatti-harakatlar   o'smirlar   va   yoshlar   orasida   ham   keng   tarqalgan   bo'lib,   bu
oxir-oqibat   salomatlik   xatti-harakatlari   va   natijalariga   ta'sir   qilishi
mumkin.   Shunday   qilib,   surunkali   kasalligi   bo'lgan   bolalar   va   o'smirlar   /   yosh
kattalar (AYA) bemorlar jinsiy faoliyat va giyohvand moddalarni suiiste'mol qilish
kabi   xavfli   salomatlik   xatti-harakatlarini   baholashdan   chetlashtirilmasligi
kerak.   Valensiya   va   boshqalar.   surunkali   kasallikka   chalingan   o'smirlar   ko'pincha
bilim   va   kontratseptiv   vositalardan   foydalanishning   kamayishi   haqida   xabar
berishlarini   aniqladilar.   Shu   bilan   birga,   surunkali   kasalligi   bo'lgan   o'smirlar
sog'lom   tengdoshlariga   qaraganda   moddalarni   iste'mol   qilish   va   boshqa
huquqbuzarlik   xatti-harakatlarining   pastligi   haqida   xabar   berishdi,   spirtli
ichimliklar   eng   ko'p   ishlatiladigan   modda   sifatida   qayd   etilgan.   Kasallik
traektoriyasi   bo'ylab,   ayniqsa   o'smirlar   va   yosh   kattalardagi   bemorlarning
populyatsiyalarida   salomatlik   xatti-harakatlarida   individual   o'zgaruvchanlik
mavjudligi   yaxshi   hujjatlashtirilgan.   Salomatlikni   mustahkamlash   bo'yicha
profilaktika   va   terapevtik   tadbirlarda   ishtirok   etish   bilan   jiddiy   e'tibor   bilan,
muammoli   salomatlik   xatti-harakatlarini   vaqt   o'tishi   bilan   yumshatish   va   oxir-
oqibat oldini olish mumkin.
Kurs ishining predmeti.  Bolalar kasalliklarida bemorlar psixologiyasi 
masalalarining nazariy tahlili.
Kurs ishining ob'ekti:   Bolalar kasalliklarida bemorlar psixologiyasi 
masalalari .
Kurs   ishining   maqsadi:     Bolalar   kasalliklarida   bemorlar   psixologiyasi
masalalarining nazariy tahlili  o rganish.ʼ
K urs   ishining   vazifalari.   Bolalar   kasalliklarida   bemorlar   psixologiyasi
masalalarining nazariy tahlil qilish va ular psixologik yordam berish . Kurs ishining metodlari :   Kontent analiz  metodidan foydalanildi  va mavzu
nazariy tahlil qilindi .
Kurs   ishining   tuzilishi.   2   bob,   5   tа   раrаgrаf,   xulosаlаr   tаvsiyаlаr   vа
foydalanilgan аdаbiyotlаr ro’yxаtidаn iborаt. I BOB. BOLALARNING SURUNKALI KASALLIKLARIDA PSIXOLOGIK
MULOHAZALAR
1.1. Bolalar astmasining profilaktik vositachiligining ahamiyati bo'yicha
psixota'lim
Surunkali   kasalligi   bo'lgan   pediatrik   bemorlar   va   o'smirlar/yosh   kattalar
(AYA)   uchun   omon   qolish   darajasi   sezilarli   darajada   oshganiga   qaramay,   ushbu
zaif yosh guruhidagi bemorlarda ularning kasalliklari, davolanishi  yoki sog'lig'iga
mos   kelmaydigan   bir   yoki   bir   nechta   salbiy   ta'sirlarni   rivojlanish   xavfi   yuqori.
xatti-harakatlar.   Sog'likka   mos   kelmaydigan   xatti-harakatlar   oxir-oqibatda   salbiy
ta'sirlarni   rivojlanish   xavfini   oshiradi,   jumladan:   kasallanish   va   o'lim
ko'rsatkichlarining   oshishi,   jismoniy   faoliyatning   buzilishi,   charchoqning
kuchayishi,   semirish,   ruhiy   tushkunlikning   kuchayishi   va   hayot   sifatining
yomonlashishi.   Salomatlikni   mustahkamlash   bo'yicha   profilaktika   va   terapevtik
tadbirlarda   ishtirok   etish   bilan   jiddiy   e'tibor   bilan,   muammoli   salomatlik   xatti-
harakatlarini   vaqt   o'tishi   bilan   yumshatish   va   oxir-oqibat   oldini   olish
mumkin.   Ma'lumki,   yaxshilangan   psixologik   faoliyat   va   moslashuvchan   kurash
sog'liq   holatini   yaxshilashga   olib   kelishi   mumkin.   Ushbu   maqolada   bolalar
surunkali   kasalliklarida   turli   xil   psixologik   aralashuvlarni   ko'rsatadigan   to'rtta
misol   keltirilgan.   To'rtta   misolda   ko'rinib   turibdiki,   pediatrik   psixologlar   o'tkir   va
surunkali   kasalliklarga   chalingan   bemorlarga   sog'lig'ini   mustahkamlash,   qat'iy
rioya   qilish   va   o'z-o'zini   boshqarishni   rag'batlantirish,   kognitiv   xulq-atvor
terapiyasi,   xulq-atvor   terapiyasi,   tibbiy   yordam,   ota-onalarni   o'qitish   va
motivatsion   intervyu.   Bizning   misollar   seriyamiz   shuni   ko'rsatadiki,   xatti-
harakatlarning   eng   ta'sirli   o'zgarishi   uchun   aralashuvlar   kombinatsiyasi   ko'pincha
eng samarali hisoblanadi.
Surunkali   kasalligi   bo'lgan   pediatrik   bemorlar   va   o'smirlar/yosh   kattalar
(AYA)   uchun   omon   qolish   darajasi   sezilarli   darajada   oshganiga   qaramay,   ushbu
zaif   yosh   guruhidagi   bemorlar   o'zlarining   kasalliklari,   davolanishlari   yoki
sog'lig'ining   noto'g'ri   xatti-harakatlari   bilan   bog'liq   bir   yoki   bir   nechta   salbiy
ta'sirlarni   rivojlanish   xavfi   yuqori.   .   Sog'likka   mos   kelmaydigan   xatti-harakatlar oxir-oqibatda   salbiy   ta'sirlarni   rivojlanish   xavfini   oshirishi   mumkin,   jumladan:
kasallanish  va o'lim  darajasining  oshishi, depressiya, o'z joniga qasd qilish va o'z
joniga   qasd   qilish,   tana   hurmati   bilan   bog'liq   muammolar,   jismoniy   faoliyatning
buzilishi,   charchoqning   kuchayishi,   semirib   ketish,   ruhiy   tushkunlikning
kuchayishi   va   sifatsizligi   hayot   Garchi   ushbu   maqolaning   diqqat   markazida
bo'lmasa-da, jinsiy faollik va giyohvand moddalarni suiiste'mol  qilish kabi yuqori
xavfli   xatti-harakatlar   o'smirlar   va   yoshlar   orasida   ham   keng   tarqalgan   bo'lib,   bu
oxir-oqibat   salomatlik   xatti-harakatlari   va   natijalariga   ta'sir   qilishi
mumkin.   Shunday   qilib,   surunkali   kasalligi   bo'lgan   bolalar   va   o'smirlar   /   yosh
kattalar (AYA) bemorlar jinsiy faoliyat va giyohvand moddalarni suiiste'mol qilish
kabi   xavfli   salomatlik   xatti-harakatlarini   baholashdan   chetlashtirilmasligi
kerak.   Valensiya   va   boshqalar.   surunkali   kasallikka   chalingan   o'smirlar   ko'pincha
bilim   va   kontratseptiv   vositalardan   foydalanishning   kamayishi   haqida   xabar
berishlarini   aniqladilar.   Shu   bilan   birga,   surunkali   kasalligi   bo'lgan   o'smirlar
sog'lom   tengdoshlariga   qaraganda   moddalarni   iste'mol   qilish   va   boshqa
huquqbuzarlik   xatti-harakatlarining   pastligi   haqida   xabar   berishdi,   spirtli
ichimliklar   eng   ko'p   ishlatiladigan   modda   sifatida   qayd   etilgan.   Kasallik
traektoriyasi   bo'ylab,   ayniqsa   o'smirlar   va   yosh   kattalardagi   bemorlarning
populyatsiyalarida   salomatlik   xatti-harakatlarida   individual   o'zgaruvchanlik
mavjudligi   yaxshi   hujjatlashtirilgan.   Salomatlikni   mustahkamlash   bo'yicha
profilaktika   va   terapevtik   tadbirlarda   ishtirok   etish   bilan   jiddiy   e'tibor   bilan,
muammoli   salomatlik   xatti-harakatlarini   vaqt   o'tishi   bilan   yumshatish   va   oxir-
oqibat oldini olish mumkin.
Salomatlik   xulq-atvoriga   ta'sir   ko'rsatishi   mumkin   bo'lgan   maxsus   xavf   va
himoya   omillariga   va   natijada   individual   bemorlarning   sog'lig'iga   ta'sir   qiluvchi
omillarga   qaratilgan   moslashtirilgan   va   shaxsiylashtirilgan   profilaktika   va
terapevtik   tadbirlar   salbiy   ta'sirlar   xavfini   kamaytirish   uchun   juda
zarurdir.   Surunkali   kasallik   tashxisi   qo'yilgan   bemorlarda   ko'pincha   tashvish   va
depressiyaning   yuqori   darajalari,   jismoniy   faollikning   pasayishi,   charchoqning
kuchayishi   va   hayot   sifatining   pasayishi   kabi   psixologik   stressning   kuchayishi haqida   xabar   berishning   kuchli   dalillari   mavjud.   O'smirlar   va   yoshlarda   (AYA)
keng tarqalgan surunkali kasalliklar, masalan, astma, psixologik stress bilan bog'liq
bo'lgan biologik belgilar (masalan, neyropeptid Y) bilan bog'liq. AYA saratonidan
omon   qolganlarning   psixologik   ehtiyojlarini   o'rganuvchi   tadqiqotda   omon
qolganlarning 82% xatti-harakatlar, kognitiv va hissiy sohalar bilan bog'liq kamida
bitta   tashvish   borligini   bildirdi;   ammo,   bu   bemorlarning   faqat   38%   psixologik
davolanishga   yuborilgan   va   olingan.   Bundan   tashqari,   leykemiya   bilan   og'rigan
pediatrik   bemorlar   ham   jismoniy,   ijtimoiy   va   akademik   faoliyatning   pastligini
ko'rsatdi.   Ko'rinib   turibdiki,   barcha   bemorlar   populyatsiyalari   psixologik
xizmatlarni olishdan foyda ko'radilar.
Ma'lumki, bemorning sog'lig'iga bo'lgan e'tiqodi (ya'ni, o'z kasalligi va unga
bog'liq   davolanishga   qanday   qarashi)   salomatlik   xatti-harakatlariga   ta'sir   qilishi
mumkin.   O'z   kasalliklarini   jiddiy   deb   biladigan,   o'zini   zaif   deb   biladigan   va
kasallik   traektoriyasi   bo'ylab   sog'lom   xulq-atvor   bilan   shug'ullanish   muhimligini
tan   olgan   bemorlar   vaqt   o'tishi   bilan   ijobiy   salomatlik   xatti-harakatlariga   moyil
bo'ladilar;   bularga psixologik salomatlik va farovonlikka qaratilgan profilaktika va
terapevtik   tadbirlarda   ishtirok   etish,   jismoniy   faoliyat   bilan   shug'ullanish   va
optimal   rioya   qilish,   yaxshi   uyqu   gigienasi   va   sog'lom   ovqatlanish   kabi   sog'lom
turmush tarzini saqlash kiradi
Psixologik faoliyatni yaxshilash va moslashishga moslashish sog'liq holatini
yaxshilashga   olib   kelishi   mumkin.   Garchi   pediatrik   va   AYA   bemorlari   surunkali
kasalliklar va davolanish bilan bog'liq yuk tufayli psixologik stressning kuchayishi,
moslashish   qiyinchiliklari   va   hayot   sifatining   pasayishi   haqida   xabar   berishsa-da,
AYA bemorlari ko'pincha ushbu qiyin rivojlanish davriga xos bo'lgan qo'shimcha
qiyinchiliklar   haqida   xabar   berishadi;   Bularga   xavf   ostidagi   xavfsizlik   hissi   va
xavfsizlikning   pasayishi,   nazoratni   yo'qotish   hissi,   tana   qiyofasi   bilan   bog'liq
tashvishlar,   o'z-o'zini   hurmat   qilishning   pasayishi   va   o'z-o'zini   o'zgartirish   hissi,
shaxslararo   munosabatlardagi   qiyinchiliklar,   kundalik   hayotdagi   buzilishlar
(masalan,   akademik,   ish),   ota-onaning   kuchayishi   kiradi.   -o'smirlik   mojarosi   va
tahdid ostidagi mustaqillik hissi. Ushbu   maqolada   tasvirlangan   holatlar   va  tegishli   ma'lumotlar   Institutsional
Tekshirish   Kengashi   (IRB)   roziligini   olishdan   ozod   qilingan.   IRB   roziligi   faqat
beshdan   ortiq   bemorni   qamrab   olgan   amaliy   tadqiqotlar/seriyalar   uchun   talab
qilingan.   Barcha   bemorlar   va   ularning   oilalari   davolanishga   rozi   bo'lishdi   va
ularning   aniqlanmagan   ma'lumotlaridan   foydalanish   uchun   og'zaki   rozilik   (<18
yosh) yoki og'zaki rozilik (>18 yosh) berdilar.
Biz   muhokama   qiladigan   birinchi   bemor   14   yoshli   afro-amerikalik   erkak
bo'lib,   og'ir,   doimiy   astma   tashxisi   qo'yilgan.   U   pediatrik   psixologga   og'iz   orqali
yuboriladigan   steroidlar   va   inhaler   kortikosteroidlarga   surunkali   rioya   qilmaslik,
ota-ona   va   bola   mojarosi   va   sog'lig'iga   ta'sir   qiladigan   noto'g'ri   sog'liq   xatti-
harakatlari   tarixi   uchun   yuborilgan.   Yo'naltirishdan   oldin   bemorga   astmaning
kuchayishi uchun bir marta shoshilinch tashrif buyurilgan, undan oldin uzoq vaqt
kasalxonaga yotqizilgan, shu jumladan intubatsiya va reanimatsiya bo'limida (ICU)
yordam   olish   zarurati.   O'pka   guruhi,   uning   tez   tibbiy   yordam   bo'limiga   yaqinda
tashrif   buyurishi   va   uzoq   vaqt   kasalxonaga   yotqizilishi,   ehtimol,   ota-onalar   va
o'smirlar   o'rtasidagi   ziddiyatning   kuchayishi   sharoitida   dori-darmonlarni   qabul
qilmaslik   bilan   bog'liq   deb   taxmin   qilishdi.   Bemor   uning   asosiy   g'amxo'rligi   va
qonuniy   vasiysi   bo'lgan   biologik   onasi   bilan   yashagan.   U   besh   farzandning   eng
kattasi   edi,   ularning   hammasi   bir   xonadonda   yashar   edi.   Oilada   bir   qator   ruhiy-
ijtimoiy   stresslar   mavjud   edi,   jumladan,   surunkali   kasalliklar,   moliyaviy
qiyinchiliklar   va   past   ijtimoiy-iqtisodiy   ahvol,   doimiy   uy-joy   muammolari,
jumladan,   astma   belgilari   paydo   bo'lishi   mumkin   bo'lgan   mog'or   va   qo'ziqorinlar
bo'lgan bir nechta oila a'zolariga g'amxo'rlik qilish.
Psixologik   davolash   ko'p   qirrali   yondashuvni   o'z   ichiga   olgan   bo'lib,   unga
rioya   qilish   va   salomatlikni   mustahkamlash   tadbirlari,   muammolarni   hal   qilish,
motivatsion   suhbatlar   va   oilaga   qaratilgan   tadbirlar   kiradi.   Ushbu   bemor,
shuningdek,   dori-darmonlarni   og'iz   steroidlariga   rioya   qilishning   ob'ektiv
modellarini   baholash   uchun   elektron   monitor   oldi.   Ushbu   bemor   bilan   asosiy
e'tibor   davolash   muvaffaqiyati   uchun   to'siqlarni   aniqlash   orqali   uning   dori-
darmonlarga   rioya   qilishini   yaxshilash   edi.   Bu   bemor   va   uning   buvisi   ham   uning dori-darmonlarga   rioya   qilishiga   oid   izchil   fikr-mulohazalarni   olishdi   va   oilaga
qaratilgan   aralashuvlar.   Har   bir   sessiya   davomida   elektron   monitoring   qurilmasi
yuklab   olindi   va   muvaffaqiyatga   erishish   uchun   to'siqlarni   aniqlash   uchun   dori-
darmonlarga   rioya   qilish   natijalari   ko'rib   chiqildi.   Kambag'al   rioya   qilishga   hissa
qo'shuvchi   omillardan   biri   dori-darmonlarni   qabul   qilishni   unutish   edi,   shuning
uchun   qaysi   strategiyalar   to'plami   uning   dori-darmonlarga   rioya   qilishini
yaxshilaganligini  aniqlash uchun bir nechta strategiyalar  qo'llanildi  (masalan, o'z-
o'zini   nazorat   qilish   taqvimi,   uyg'otuvchi   soat,   ota-ona   nazorati,   dori-darmonlarni
belgilangan   tartiblar   bilan   bog'lash   kabi   yashirin   eslatmalar,   post-it   qaydlari   va
boshqalar).
Bu   bemor,   shuningdek,   astma   uchun   profilaktika   uchun   kunlik   og'iz   orqali
qabul   qilinadigan   dori-darmonlarni   qabul   qilish   mantiqiyligini   bilmasligini
aytdi.   Shunday   qilib,   bizning   mashg'ulotlarimizning   bir   qismi   astma   va   dori-
darmonlar   haqida   ma'lumot   berishga   qaratilgan   edi.   Motivatsion   intervyu
salomatlik xulq-atvorini o'zgartirishga turtki bo'lgan bemorga asoslangan omillarni
aniqlash   uchun   ishlatilgan.   Nihoyat,   bemor   va   buvisi   ota-ona   va   bola   mojarosini
kamaytirish   va   o'smir   avtonomiyasi   uchun   ota-onalarni   qo'llab-quvvatlashni
rag'batlantirish   uchun   oilaviy   aralashuvlar   bilan   shug'ullanishdi.   Bemorning   dori-
darmonlarga   rioya   qilish   darajasi   har   haftada   bir   haftada   bir   marta   psixologik
aralashuvlarni olgandan keyin bir oy davomida yaxshilandi.
1.2. Bemorlari uchun noyob muammolar
Yuqorida   ko'rib   chiqilgan   va   oldingi   holatda   ko'rsatilgandek,   surunkali
kasalligi bo'lgan AYA bemorlari ko'pincha rivojlanishning muhim davri sharoitida
surunkali   kasalliklarini   boshqarishda   noyob   qiyinchiliklar   haqida   xabar
berishadi.   SS   tipidagi   o'roqsimon   hujayrali   kasallik   tashxisi   qo'yilgan   19   yoshli
afro-amerikalik   ayol   dori-darmonlarni   qabul   qilmaslikning   surunkali   tarixi   uchun
pediatrik   psixologga   yuborilgan.   Bemorning   aytishicha,   u   besh   yildan   ortiq   dori-
darmonlarni   buyurganidek   qabul   qilmagan.   Yo'naltirish   vaqtida   u   o'roqsimon
hujayrali   og'riqli   inqirozlarning   ko'payishi   va   kasalligi   yoki   og'riq   uchun   dori-
darmonlarni   qabul   qilishni   istamasligi   haqida   xabar   berdi.   Shunisi   e'tiborga loyiqki,   uning   o'roqsimon   hujayrali   kasalligi   bilan   bog'liq   jim   va   subklinik   insult
tarixi   bo'lgan.   Oldingi   neyropsixologik   testlarga   asoslanib,   natijalar   pastki
o'lchovlar   bo'yicha   sezilarli   o'zgaruvchanlik   bilan   chegaradan   pastgacha   o'rtacha
IQni ko'rsatdi.   Unga, shuningdek, o'qishda o'ziga xos o'rganish nogironligi, diqqat
va   ijro   etuvchi   funktsiyalarda   nuqsonlar   tashxisi   qo'yilgan.   Bu   kamchiliklarga
qaramay, bu yosh ayol o'zining tibbiy yordamini boshqarish uchun to'liq javobgar
edi, bu  esa  kuchdir;   ammo, u  ko'pincha  onasidan  yoki  hayotidagi  boshqa  yordam
sheriklaridan kerak bo'lganda ham yordam olishdan bosh tortdi.
Dastlabki   mashg'ulot   uchun   psixolog   bilan   uchrashganda,   u   pediatrik
psixolog bilan ishlashni istamasligini bildirdi, bu so'nggi besh yil ichida bir nechta
psixologlarni ko'rganligini va bu psixologning sog'lom turmush tarzini olib borish
motivatsiyasini  kuchaytirishiga  ishonchi   pastligini   bildirdi  bu  o'ziga  xos  bemorda
besh   yil   davomida   kasallikni   yomon   davolashning   surunkali   tarixi   bo'lgan,   bu
bolalar o'roqsimon hujayrali bemorlar uchun tavsiya etilganidan sezilarli darajada
yuqori   ferritin   darajasidan   dalolat   beradi.   Saqlangan   ferritin   miqdori   saqlangan
temir   miqdorini   aks   ettiradi;   o'sha   paytda   kasallikni   yaxshi   boshqarish   <800
darajalari   bilan   ko'rsatilgan   bu   o'ziga   xos   bemorning   laboratoriya   ko'rsatkichlari
tavsiya   etilganidan   ancha   yuqori   bo'lgan   va   shuning   uchun   nojo'ya   ta'sirlar,
jumladan, jigar etishmovchiligi xavfi yuqori edi.
Bir   qator   aralashuv   strategiyalari   ushbu   bemorning   o'zini   o'zi   boshqarish
xatti-harakatlarini,   rioya   qilish   va   salomatlik   xatti-harakatlarini   yaxshilash   bilan
samarali bo'ldi.   Davolanishni boshlaganida, bu bemor tez-tez kelajagi juda uzoqda
ekanligini   xabar   qildi,   shuning   uchun   u   dastlab   moslashuvchan   xatti-harakatini
o'zgartirishga   undamadi.   Dastlabki   bir   nechta   mashg'ulotlar   bemorning   xatti-
harakatlarini   o'zgartirish   uchun   motivatsiyani   kuchaytirish   strategiyalariga,
jumladan,   bolalik   va   o'smirlik   davrida   o'zini   o'zi   boshqarishning   yomonligi   va
kelajakdagi   sog'liq   natijalari   bilan   bog'liqlik   o'rtasidagi   munosabatlar   atrofida
psixo-ta'lim   berishga   qaratilgan   edi.   Shuningdek,   biz   dori-darmonlarni   qabul
qilishdagi   to'siqlarni   aniqlash   bo'yicha   bir   necha   mashg'ulotlar   o'tkazdik,   bu   esa
dori   tarkibi   tufayli   dori-darmonlarni   bo'g'ib   qo'yishdan   sezilarli   qo'rqishni aniqladi.   Bu   klinisyenga   ushbu   qo'rquvni   kamaytirish   strategiyalariga   e'tibor
qaratishga   imkon   berdi,   bu   esa   vaqt   o'tishi   bilan   uning   dori-darmonlarga   rioya
qilishini yaxshiladi.   Eng qizig'i shundaki, bu bemor vaqt o'tishi bilan uni ochish va
dori-darmonlarni   qabul   qilmaslik   qo'rquvi   tufayli   elektron   monitoring
moslamasidan foydalanish uchun mos nomzod bo'lmasligini  aytdi.   Shunday qilib,
biz muqobil kuzatuv tizimini (MangoHealth) aniqladik, uning xabar berishicha, u
“halol”   foydalanishi   mumkin,   chunki   bu   unga   dori-darmonlarni   qabul   qilish
bo'yicha   eslatmalar   bilan  birga  uni   qabul   qilmaganligini   va  keyin   qabul   qilganini
aytish imkoniyatini beradi.   MangoHealth uch hafta davomida amal  qilish darajasi
0%   dan   70%   gacha   oshganini   ko'rsatdi.   Bu   bemorning   xabar   berishicha,   dori-
darmonlarga rioya qilish uning oilasi va do'stlari tomonidan qo'llab-quvvatlanishi,
jumladan,  Facebookda   do'stlari   va   oila  a'zolaridan   ijobiy  fikrlarni   olish   natijasida
yaxshilangan.   U,   shuningdek,   kichik   jiyani   unga   dori-darmonlarni   aralashtirishda
yordam   berdi,   bu   unga   yoshi   ulg'aygan   sayin   jiyani   bilan   vaqt   o'tkazish
imkoniyatini   ta'minlash   uchun   hozirgi   paytda   dori-darmonlarga   rioya   qilish
muhimligini   tushunishga   imkon   berdi.   Nihoyat,   uning   dori-darmonlarni   qabul
qilish   bilan   bog'liq   qo'rquvini   aniqlash,   uning   tashvishlarini   kamaytirish   va   unga
oldindan   ko'rsatma   berish   sog'liqning   moslashuvchan   xatti-harakatlarini
o'zgartirishga yordam berdi.
1.3. Yosh bolalarda dori-darmonlarga rioya qilish
O'smirlar   va   yoshlar   o'zlarining   surunkali   kasalliklarini   boshqarish   uchun
birinchi   navbatda   mas'ul   bo'lishlari   mumkin   bo'lsa-da,   yosh   bolalar   kasalliklarni
davolashda faol ishtirok etishlari ham muhimdir.   Bu holat yosh bolalar uchun dori-
darmonlarga   rioya   qilish   qanday   qiyinchilik   tug'dirishi   mumkinligini
ko'rsatadi.   O'tkir limfoblastik leykemiya tashxisi  qo'yilgan 5 yoshli  oq tanli erkak
og'iz orqali qabul qilingan dori-darmonlarni qabul qilishda qarshilik kuchayganligi
sababli psixologiyaga taqdim etildi (ota-onasi uchun dori-darmonlarni qabul qilish
kurash   edi).   Ota-onalar,   og'iz   orqali   yuboriladigan   dori-darmonlarning   ta'mi   va
tuzilishidan   shikoyat   qilishda   yangi   boshlangan   tabletkalarni   yutishda
qiyinchiliklar   tufayli   u   endi   qiyinroq   vaqtni   boshdan   kechirayotganini   aytdi.   Bu yigitga   har   kuni   beriladigan   suyuq   6-merkaptopurin   va   har   oy   qisqa   muddatga
suyuq metotreksat  buyurilgan.   U onasi  va  otasi  bilan yashagan  va yolg'iz  farzand
edi.
Uning   qat'iyligini   yaxshilash   uchun   bir   qator   strategiyalar   qo'llanildi,
jumladan,   bemorga   har   bir   davolanish   tugagandan   so'ng   qutilarni   belgilashga
imkon   beradigan   kun   tartibi   va   jadvalini   ishlab   chiqish   va   kun   davomida   har   bir
davolash faoliyati qachon sodir bo'lishini oldindan bilish uchun strategiyalar. dori
ta'mini   yaxshilash   strategiyalari,   vositachilik   bilan   bog'liq   qo'rquv   va   stressni
kamaytirish   uchun   xatti-harakatni   o'zgartirish   va   rioya   qilishni   rag'batlantirish
strategiyalaridan foydalanish va dori-darmonlarni qabul qilishning muvaffaqiyatini
oshirish uchun bemorni tabletkalarni yutish bilan davolashga jalb qilish.   Bir necha
mashg'ulotlardan   so'ng,   ota-onalar   rioya   qilish   va   ota-ona   va   bola   munosabatlari
dinamikasida   sezilarli   yaxshilanishlar   haqida   xabar   berishdi   (ya'ni,   bemor   endi
dori-darmonlarni qabul qilishga chidamli emas edi).
Surunkali   kasalligi   bo'lgan   ko'plab   bemorlar   boshdan   kechiradigan   invaziv
tibbiy muolajalar, ayniqsa,  qo'rqinchli  yoki og'riqli deb hisoblansa,  ularga shikast
etkazishi   mumkin.   Murakkab   tibbiy   tarixga   ega   9   yoshli   Dominiklik   erkak,   shu
jumladan   urologik   kasallik,   siydikni   ushlab   turish   tufayli   muntazam   ravishda
urodinamika   tadqiqotlarini   (UDS)   talab   qildi.   U   UDS   protseduralari   bilan   bog'liq
tibbiy   jarohatni   kamaytirish   va   tibbiy   yordamini   yaxshilash   uchun   pediatrik
psixologiya tadbirlariga yuborildi.   U va uning onasi "barcha" tibbiy muolajalar va
barcha   tibbiy   yordam   bilan   bog'liq   bo'lgan   o'ziga   xos   fobiyalar,   shu   jumladan
uning   murakkab   tibbiy   muammolari   bo'yicha   invaziv   bo'lmagan   tibbiy
muolajalarga   borish   bilan   bog'liq   jiddiy   tashvish   haqida   xabar   berishdi.   Bu   yigit,
shuningdek, yuqori tashvishli sharoitda tibbiy muolajalar paytida sezilarli hissiy va
xatti-harakatlarning buzilishi tarixiga ega edi (ya'ni, u tepadi, yig'laydi, qichqiradi,
turtadi,   uradi,   tishlaydi   va   shifokorlarga   tahdid   qiladi).   Uning   tartibsizligi   ota-
onalar, tibbiy yordam ko'rsatuvchi va xavfsizlik xodimlari tomonidan protseduralar
paytida uni  ushlab turuvchi  ko'plab holatlarga olib keldi, bu esa  tibbiy travma va
xavotirga olib keldi. Ushbu bemorni ikki seans davomida pediatrik psixolog unga tibbiy yordam
ko'rsatish   va   tizimli   desensitizatsiyaga   jalb   qilish   uchun   ko'rgan   (qarang. 4-
rasm ).   Uning  urologik  buzilishi   tufayli   bu   bemor   har   ikki   soatda   bo'shatib   turishi
kerak   edi.   Bo'shatish   paytida   og'riq   tarixi   tufayli   u   tez-tez   hojatxonadan
foydalanishni   kutardi,   bu   esa   siydikni   ushlab   turish   va   oqish   muammolariga   olib
keldi.   Ona   va   bemorga   bo'shliqni   kuchaytirish   uchun,   jumladan,   rejalashtirilgan
hojatxona   tanaffuslari,   kun   davomida   suvni   ko'paytirish   va   bekor   qilish   haqida
eslatmalarni   o'z   ichiga   olgan   rioya   qilishni   targ'ib   qilish   strategiyalari   bilan
shug'ullanish   tavsiya   qilindi.   Ushbu   strategiyalar   oxir-oqibat   UDS
protseduralarining chastotasini pasayishiga olib kelishi mumkin.   Ikkala mashg'ulot
davomida   psixolog   oilani   bekor   qilish   bo'yicha   tavsiyalarga   rioya   qilishni
yaxshilash   uchun   strategiyalar   atrofida   muammolarni   hal   qilishga   jalb   qildi.   Biz
muvaffaqiyatga   erishish   uchun   to'siqlarni   aniqladik   va   to'siqlarni   kamaytirish
bo'yicha   strategiyalarni   amalga   oshirdik.   Klinisyen,   shuningdek,   bemor   va   onani
UDS   protseduralariga   e'tibor   qaratgan   holda   tibbiy   muolajalar   bilan   bog'liq
qo'rquvni   kamaytirish   uchun   strategiyalar   atrofida   muammoni   hal   qilishga   jalb
qildi.   Shifokor   protsedura   bo'yicha   psixo-ma'rifat   berdi,   shu   jumladan   protsedura
davomida ishlatiladigan asbob-uskunalar, unga imtihon xonasini aylanib chiqishga
ruxsat   berdi   va   protsedura   davomida   turli   xil   jihozlardan   qanday   foydalanishni
ko'rsatdi.   Biz u muolajadan oldin, davomida va undan keyin foydalanishi mumkin
bo'lgan   samarali   kurash   strategiyalarini   aniqladik   (masalan,   chalg'itish,
boshqariladigan   tasvirlar,   chuqur   nafas   olish,   progressiv   mushaklarning
gevşemesi).   Shuningdek,   biz   u   protseduradan   keyin   kutishi   mumkin   bo'lgan
tinchlantiruvchi   faoliyatni   aniqladik.   Jarayondan   bir   kun   oldin   u   o'zi   ishlaydigan
jamoa bilan uchrashdi va biz psixologning protsedura kuni hozir bo'lishiga kelishib
oldik.   Jarayon   oldidan   tizimli   desensitizatsiya   aralashuvi,   psixota'lim   va   oldindan
ko'ra  ko'rsatma  bilan  bu  yigit  hech  qanday   tashvish   yoki   xatti-harakat/emotsional
buzilishlarsiz   protsedurani   muvaffaqiyatli   yakunlay   oldi.   Jarayondan   so'ng,   u
protsedurani yana takrorlay olishiga ishonch bildirdi, ayniqsa "bu unchalik yomon
emas edi". I bob bo’yicha xulosa
Surunkali   kasalligi   bo'lgan   ko'plab   bemorlar   boshdan   kechiradigan   invaziv
tibbiy muolajalar, ayniqsa,  qo'rqinchli  yoki og'riqli deb hisoblansa,  ularga shikast
etkazishi   mumkin.   Murakkab   tibbiy   tarixga   ega   9   yoshli   Dominiklik   erkak,   shu
jumladan   urologik   kasallik,   siydikni   ushlab   turish   tufayli   muntazam   ravishda
urodinamika   tadqiqotlarini   (UDS)   talab   qildi.   U   UDS   protseduralari   bilan   bog'liq
tibbiy   jarohatni   kamaytirish   va   tibbiy   yordamini   yaxshilash   uchun   pediatrik
psixologiya tadbirlariga yuborildi.   U va uning onasi "barcha" tibbiy muolajalar va
barcha   tibbiy   yordam   bilan   bog'liq   bo'lgan   o'ziga   xos   fobiyalar,   shu   jumladan
uning   murakkab   tibbiy   muammolari   bo'yicha   invaziv   bo'lmagan   tibbiy
muolajalarga   borish   bilan   bog'liq   jiddiy   tashvish   haqida   xabar   berishdi.   Bu   yigit,
shuningdek, yuqori tashvishli sharoitda tibbiy muolajalar paytida sezilarli hissiy va
xatti-harakatlarning buzilishi tarixiga ega edi (ya'ni, u tepadi, yig'laydi, qichqiradi,
turtadi,   uradi,   tishlaydi   va   shifokorlarga   tahdid   qiladi).   Uning   tartibsizligi   ota-
onalar, tibbiy yordam ko'rsatuvchi va xavfsizlik xodimlari tomonidan protseduralar
paytida uni  ushlab turuvchi  ko'plab holatlarga olib keldi, bu esa  tibbiy travma va
xavotirga olib keldi. II BOB. BOLALARNING SURUNKALI KASALLIKLARI UCHUN
PSIXOLOGIK ARALASHUVLAR: PROFILAKTIKA VA TERAPEVTIK
TADBIRLARNING TA'SIRI.
2.1.  Davolanishga rioya qilish va surunkali kasallik bilan kurashish
Pediatrik  psixologlar  o'tkir  va  surunkali   kasalliklarga  chalingan bemorlarga
sog'lig'ini   mustahkamlash,   qat'iy   rioya   qilish   va   o'z-o'zini   boshqarishni
rag'batlantirish,   kognitiv   xulq-atvor   terapiyasi,   xulq-atvor   terapiyasi,   tibbiy
yordam,   ota-onalarni   o'qitish   va   motivatsion   intervyu.   Bu   erda   ko'rsatilganidek,
xatti-harakatlarning   eng   ta'sirli   o'zgarishi   uchun   aralashuvlar   kombinatsiyasi
ko'pincha   eng   samarali   hisoblanadi.   Barcha   bemorlar   va   oilalar   uchun
davolanishga   rioya   qilish,   o'z-o'zini   boshqarish   va   tibbiy   yordam   ko'rsatishning
maqsadli   sohalarida   sezilarli   yutuqlar   va   yaxshilanishlarga   erishildi.   Ushbu
yutuqlar va yaxshilanishlar vaqt o'tishi bilan davom etdi, bu davolanishni to'xtatish
va endi aralashuvlarga muhtoj emasligi bilan tasdiqlandi.   Barcha bemorlar uchun,
bemor   va   uning   oilasi   davolash   maqsadlarida   sezilarli   yaxshilanishlarni
ko'rsatganida, davolanish to'xtatildi.   Bu erda ko'rsatilganidek, pediatrik psixologlar
turli   xil   mahoratga   ega   va   ko'pincha   turli   muammolarni   hal   qiladilar,   jumladan:
og'riqni   boshqarish   uchun   farmakologik   bo'lmagan   strategiyalardan   foydalanishni
rag'batlantirish,   surunkali   og'riq   bilan   kurashish,   tibbiy   kasalliklarga   yoki
hayotdagi stress omillariga moslashish, kasallikni doimiy qo'llab-quvvatlash. yoki
kasalxonaga yotqizish, tibbiy muolajalar bilan yordam berish, tabletkalarni yutish,
ignadan   qo'rqish   va   odatlardan   voz   kechish   (ya'ni,   salbiy   xatti-harakatlarni   ijobiy
xatti-harakatlar   bilan   almashtirish   uchun   qo'llaniladigan   aralashuv   usuli.   Bu
aralashuv   odatda   PICA   bilan   qo'llaniladi   (ko'pincha   nonushta   qilishni   o'z   ichiga
olgan   psixologik   kasallik)   hech   qanday   ozuqaviy   qiymatga   ega   bo'lmagan   oziq-
ovqat   mahsulotlari:   masalan,   sochlar,   axloqsizlik,   bo'yoq   chiplari,   strafor), trikotillomaniya,   ko'pincha   teri   kasalliklari   bilan   bog'liq   kuchli   tirnash   xususiyati
va   boshqalar).   Pediatrik   psixologlar,   shuningdek,   tashvish,   kayfiyat   tashvishlari,
diqqat   va   ijro   etuvchi   funktsiyalar,   neyro-rivojlanish   kasalliklari,   ovqatlanish
buzilishi, travma va boshqalarni davolashadi.
Pediatrik psixologlar keng ko'lamli pediatrik va akademik tibbiy sharoitlarda
fanlararo   tadqiqot   va   klinik   yordam   guruhlarining   asosiy   a'zolari   sifatida   tobora
ko'proq   ishtirok   etmoqdala.   Aslida,   ushbu   maqolada   tasvirlangan   barcha   to'rtta
holat   psixologiya,   ijtimoiy   ish,   MD,   hamshira   amaliyotchilari,   farmatsevtlar,
parvarish   bo'yicha   sheriklar   va   ta'lim   bo'yicha   maslahatchilarni   o'z   ichiga   olgan
fanlararo   tibbiy   guruhning   bir   qismi   sifatida   ko'rilgan.   Psixologlarni   fanlararo
hamkorlikning asosiy a'zolari sifatida jalb qilish nafaqat bemorlar va oilalar, balki
boshqa   sog'liqni   saqlash   xodimlari   uchun   ham   foydalidir.   Psixologlar   fanlararo
guruhlarga   juda  ko'p   ma'lumot   va  xizmatlarni   olib   kelishadi,   jumladan:   dalillarga
asoslangan   tadqiqotlarni   klinik   amaliyotda   tarqatish,   profilaktika   va   terapevtik
aralashuvlarni   amalga   oshirish,   tibbiy   tashriflar   paytida   qisqacha   aralashuvlar,
ko'proq   muhtoj   bemorlar   uchun   ambulator   kuzatuv   xizmatlari.   muntazam   tibbiy
tashriflar   paytida   etkazib   bo'lmaydigan   intensiv   xizmatlar   va   tibbiy   yordam   bilan
tandemda etkazib berilishi mumkin bo'lgan uzoq muddatli psixologik davolanish.
Klinik yordamning bir nechta fanlararo hamkorlik modellari mavjud bo'lib,
ular   tibbiy   sub-ixtisoslashgan   klinikalar   ichida   integratsiyalashgan   psixologiya
modellarini o'z ichiga oladi (ya'ni, tibbiy sub-ixtisoslik klinikasida bevosita klinik
yordam   xizmatlarini   ko'rsatadigan   integratsiyalashgan   psixologga   ega);   va
psixologlardan   faqat   maslahat/aloqa   xizmatlari   uchun   foydalanadigan   modellar,
lekin ularning tibbiy xizmatining bir qismi sifatida integratsiyalashgan psixologiya
dasturi   mavjud   emas.   Har   bir   klinik   modelning   afzalliklari   va   kamchiliklari
mavjud.   Integratsiyalashgan   guruh   a'zolari   bo'lgan   psixologlar   ko'pincha
bemorlarni   statsionar   va   ambulator   (agar   kerak   bo'lsa)   ko'rish   imkoniyati   bilan
kasallik traektoriyasi  bo'ylab  parvarishning uzluksizligini  ta'minlash imkoniyatiga
ega.   Maslahat/aloqa   yondashuvidan   foydalanadigan   modellar   takroriy   murojaatlar
uchun   xizmat   ko'rsatuvchi   provayderlarning   uzluksizligiga   ega   bo'lmasligi mumkin;   na, ular statsionar va ambulatoriya sharoitlari o'rtasida migratsiya qilgan
bemorlar uchun uzoq muddatli xizmatlarni taqdim eta olmaydi.
Surunkali kasallikning pediatrik bemorlarga va ularning oilalariga ta'siri ko'p
qirrali.   Surunkali  kasallikka chalingan bemorlar jismoniy cheklovlar haqida xabar
berishlari   mumkin,   bu   esa   keyinchalik   ularning   harakatchanligi,   neyro-kognitiv
faoliyati, psixologik faoliyati, ijtimoiy munosabatlari va rivojlanishiga ta'sir qilishi
mumkin.   Bundan   tashqari,   surunkali   kasallik   bilan   og'rigan   bemorlar   o'zlarini
sog'lom  tengdoshlaridan   farqli   deb  bilishlari   mumkin,  chunki   ko'pincha  surunkali
kasallikni davolash bilan bog'liq turmush tarzining sezilarli o'zgarishlari, jumladan:
sog'liqni   saqlashdan   foydalanishning   ko'payishi   (masalan,   klinikaga   tashrif
buyurishning   yuqori   chastotasi,   Favqulodda   yordam   bo'limi   (ED)   tashriflari).   ,
va/yoki   kasalxonaga   yotqizish)   va   dori-darmonlarni   qabul   qilish,   parhez
ovqatlanishini nazorat qilish, in'ektsiyalarni boshqarish, qon shakarini tekshirish va
/   yoki   yordamchi   vositalardan   foydalanish   (masalan,   nogironlar   aravachasi,
piyodalar va boshqalar).
Surunkali kasalliklarni boshqarish belgilangan davolash rejimlariga optimal
rioya   qilishni   talab   qiladi.   Sog'liqni   saqlash   provayderlari   va   ularning   bemorlari
o'rtasida umumiy qaror qabul qilish amaliyotining o'rnatilgan doirasi mavjudligini
ta'minlash   uchun   "muvofiqlik"   atamasini   ishlatish   o'rniga,   bemorning   xatti-
harakatini   tavsiflash   uchun   "muvofiqlik"   atamasidan   foydalanishga
intilmoqda.   "Muvofiqlik" atamasi bemorlarning sog'liqni saqlash bo'yicha qarorlar
qabul   qilishda   minimal   ishtirok   etishini   va   tibbiy   xizmat   ko'rsatuvchi
provayderning   vakolatli   shaxs   ekanligini   anglatadi   (ya'ni,   "nima   desam   ham,   siz
rioya  qilishingiz  kerak").   Bundan  farqli   o'laroq,  "ishonchlilik"  atamasi  bemorning
sog'lig'ini   saqlashning   faol   ishtirokchisi   ekanligini   va   ular   o'zlarining   sog'lig'i
uchun   umumiy   mas'uliyatga   ega   bo'lishlarini   ko'rsatadi.   Muvofiqlik   atamasidan
foydalanish   kasalliklarni   boshqarishda   bemorlar   va   tibbiyot   xodimlari   o'rtasida
teng   mas'uliyat   mavjudligini   ta'minlaydi.   Murakkab   davolash   rejimlariga   rioya
qilish   kasalliklarni   boshqarishni   va   oxir-oqibat   salomatlik   natijalarini   maksimal
darajada   oshirishga   yordam   beradi,   bu   hayotni   saqlaydigan   salomatlik   xatti- harakatlaridagi  o'zgarishlar, ehtimol, shaxsiyat, ijtimoiy rollar, psixologik faoliyat
va   umumiy   farovonlikka   ta'sir   qiladi.   Pediatrik   va   yosh   katta   yoshli   bemorlarga
surunkali   kasallikni   boshqarishning   murakkab   dunyosida   muvaffaqiyatli   harakat
qilishda yordam berish, oxir-oqibat zaif bemorlar populyatsiyasida qisqa muddatli
va uzoq muddatli sog'liq uchun asoratlar xavfini kamaytiradi va kamaytiradi.
2.2.   Davolashga rioya qilish uchun to'siqlar va yordam beruvchilar
Ma'lumki,   rioya   qilmaslik   ko'rsatkichlari   yuqori,   bu   surunkali   kasalligi   bo'lgan
bolalarning   qisqa   muddatli   va   uzoq   muddatli   sog'lig'iga   ta'sir   qiladi.   Vaziyat
misollarida   ko'rsatilgandek,   bemor   bilan   bog'liq   bo'lgan   omillarga   rioya
qilmaslikka   yordam   berishi   mumkin:   neyro-kognitiv   va   ijro   etuvchi
funktsiyalarning   kamchiliklari;   dori-darmonlarni   qabul   qilishni   unutish;   davolash
bilan   bog'liq   yomon   bilim;   tashvish   va   depressiya   kabi   psixologik
omillar;   tengdoshlarning   salbiy   ta'siri;   hokimiyatni   yoqtirmaslik/ishonmaslik,   shu
jumladan   davolanishni   yakunlash   uchun   ota-onalarning   eslatmalari;   nojo'ya
ta'sirlar yoki muayyan dori-darmonlar haqida tashvishlanish tufayli qasddan rioya
qilmaslik;   va   rivojlanish   omillari   (masalan,   bolalikdan   o'smirlik   davriga   va
o'smirlikdan yoshlik davriga o'tish).
Anksiyete   kabi   psixologik   omillar   himoya   omili   bo'lib   xizmat   qilishi
mumkin.   Masalan,   kasallikning   holati   va   sog'lig'i   natijalari   haqida
tashvishlanishning   kuchayishi   bemorlarga   transplantatsiyani   yo'qotish,
transplantatsiyani  rad etish yoki o'lim kabi salbiy oqibatlarning oldini olish uchun
profilaktika   choralarini   ko'rishiga   olib   kelishi   mumkin;   shuningdek,   o'tkazib
yuborilgan   dozalardan   qochish   uchun   dori-darmonlarni   qabul   qilish   xatti-
harakatlari   atrofida   intensiv   rejalashtirish   bilan   shug'ullanadigan   bemorlar ю
Boshqa tomondan, tashvish ham xavf omili bo'lib xizmat qilishi mumkin, masalan,
1-toifa   diabet   bilan   og'rigan   bemor,   past   yoki   yuqori   qon   shakarini   oldini   olish
uchun tez-tez qon shakarini tekshirish bilan shug'ullanadi;   yoki dorining ta'mi va /
yoki   tuzilishiga   chidamli   bo'lgan   o'roqsimon   hujayrali   kasallik   va   bo'g'ilish
qo'rquvi   bilan   kasallangan   bemor   [   31   ,   36   ].   Bundan   tashqari,   bemor   o'z   dori-
darmonlarini qabul qilishdan qo'rqishi mumkin, chunki yon ta'siridan qo'rqish yoki ularning   kasalligi   tengdoshlar   bilan   munosabatlarga   qanday   ta'sir   qilishi   haqida
tashvishlanishlari   mumkin.   Xuddi   shunday,   depressiya   ham   rioya   qilmaslikning
yuqori   ko'rsatkichlariga   hissa   qo'shishi   mumkin.   Misol   uchun,   depressiya   bilan
og'rigan bemor umidsizlik hissi tufayli davolanishni foydasiz deb topishi mumkin
va   shuning   uchun   dori-darmonlarni   muddatidan   oldin   to'xtatadi.   Depressiya   bilan
og'rigan bemorlar, shuningdek, tashvishli bemorlarga (4%) nisbatan ko'proq rioya
qilmaslik (27%) xavfiga ega.
Birinchi   holatda   ko'rsatilgandek,   oila   darajasi   (masalan,   ijtimoiy-iqtisodiy
ahvolning   pastligi,   moliyaviy   muammolar,   to'liq   ota-ona   bo'lmagan   oilalar,   atrof-
muhit   muammolari)   ham   oila   tizimidagi   ruhiy-ijtimoiy   stressning   kuchayishiga
rioya   qilish   uchun   to'siq   bo'lishi   mumkin.   Bunday   holda,   bir   nechta   oila   a'zolari
surunkali   kasallikka   duchor   bo'lgan   va   jiddiy   moliyaviy   muammolar   mavjud
edi.   Bu bemorning astma dori-darmonlariga yomon rioya qilishiga hissa  qo'shgan
bo'lishi   mumkin,   agar   buvisi   boshqa   simptomli   bola   va   uning   uchun   dori-
darmonlarni tanlashi kerak bo'lsa, ayniqsa u asemptomatik bo'lsa.   Bundan tashqari,
transport   bilan   bog'liq   qiyinchiliklar   tufayli   tibbiy   yordamdan   foydalanish
imkoniyati buzilgan bo'lishi mumkin.   Bundan tashqari, ota-ona va bola o'rtasidagi
mojaroning   kuchayishi   o'smirlarning   isyoni   va   ota-onalarning   eslatmalarini
"nagging" deb talqin qilishi tufayli qasddan rioya qilmaslikka olib kelishi mumkin.
Oldingi tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, o'smirlar uchun dori-darmonlarga rioya
qilish   uyda   minimal   yordam   borligini   his   qilgan   va   /   yoki   ota-ona   va   bola
o'rtasidagi   oilaviy   nizolarning   yuqori   darajasi.   Ushbu   topilma   pediatrik   kasallik
kohortlarida   izchil   edi.   Shunga  o'xshab,   rioya   qilmaslik   ko'rsatkichlarining   ortishi
oilaviy   nizolarning   yuqori   darajasiga   yordam   berishi   mumkin.   Misol   uchun,
oiladagi   nizolarning   ko'payishi   va   ota-onaning   tanqidi   to'siqlarni   kamaytirish
uchun   samarali   muammolarni   hal   qilishga   xalaqit   berishi   mumkin,   natijada
pediatrik bemorlarning kasallik natijalarining yomonlashishiga olib keladi.   Bundan
tashqari,   erta   bolalik   davrida   ko'proq   moslashuvchan   rioya   qilish   va   o'z-o'zini
boshqarish   naqshlarini   yaratish   orqali   bemorlar   vaqt   o'tishi   bilan,   shu   jumladan
o'smirlikdan   yosh   kattalikka   o'tish   davrida   ham   ushbu   moslashuvchan   sog'liqni saqlash   xatti-harakatlarini   saqlab   qolishlari   mumkin.   Misol   uchun,   bolalar   va
o'smirlarning   his-tuyg'ularini   tartibga   solish,   ota-onalar   va   boshqa   g'amxo'rlik
qiluvchilarning qayg'uli voqealarga, jumladan, surunkali kasalliklarni boshqarishga
qanday munosabatda bo'lishlari haqidagi kuzatuvlariga ta'sir qilishi mumkin  
Bu   erda   ko'rsatilganidek,   klinik   yordamda   keng   qo'llaniladigan   keng
qamrovli   profilaktika   va   terapevtik   salomatlikni   mustahkamlash   tadbirlari
individual   bemorlar   va   ularning   oilalariga   moslashtirilishi   va   tizimli   ravishda
yetkazilishi   mumkin.   Bu   erda   tasvirlangan   aralashuv   modellari   har   bir   bemor   va
ishtirok etuvchi parvarish qiluvchining individual  ehtiyojlariga moslashtirilgan va
sog'liqni saqlash va kognitiv xulq-atvor terapiyasining tamoyillaridan foydalangan,
muammolarni   hal   qilish   va   motivatsion   intervyu   strategiyalari.   Ushbu
moslashtirilgan va shaxsiylashtirilgan aralashuv yondashuvi ko'plab stress omillari
va talablar davolanish muvaffaqiyati uchun muqarrar to'siqlarni keltirib chiqarishi
mumkinligini   tan   oldi,   jumladan,   yomon   rioya   qilish,   kamroq   moslashuvchan
kurash   va   davomiy   tibbiy   travma   kabi   optimal   bo'lmagan   sog'liqni   saqlash   xatti-
harakatlarini   rivojlantirish   va   /   yoki   saqlash.   Bundan   tashqari,   bemorlarning
psixologik   faoliyati   va   noto'g'ri   muammolarni   hal   qilish   qobiliyatlari   ko'proq
moslashuvchan   sog'liqni   saqlash   xatti-harakatlarini,   jumladan,   tashvishlanishni
rivojlantirish   va   takomillashtirish   uchun   jiddiy   to'siqlarni   keltirib   chiqarishi
mumkin,   bu   esa   sog'liqning   natijalariga   ta'sir   qiladigan   rioya   qilmaslik   va   /   yoki
yomon kurashish xavfining oshishiga olib keladi.
To'rtta   klinik   holat   salomatlikni   mustahkamlash   va   kognitiv   xulq-atvor
terapiyasining   (CBT)   muhim   tarkibiy   qismlarini   birlashtirish   muhimligini
ta'kidlaydi,   jumladan:   xatti-harakatlar   haqida   izchil   fikr-mulohazalar   (masalan,
dori-darmonlarga   rioya   qilish   naqshlari);   sog'lom   turmush   tarziga   ta'sir   qiluvchi
to'siqlarni   aniqlash;   kasallik/davolash   bilan   bog'liq   omillar   haqida
psixota'lim;   psixologik   faoliyat   va   hayot   sifatini   yaxshilash   strategiyalari;   va,
sog'lom   xulq-atvorni   targ'ib   qilish.   CBT   depressiya   bilan   og'rigan   gemodializ
bemorlari kabi surunkali kasalliklarga chalingan bemorlarda depressiyani  sezilarli
darajada  yaxshilashi   aniqlandi.   Sog'lom   turmush   tarzini   boshqarishdagi   to'siqlarni boshqarish   uchun   har   bir   bemor   va   oila   uchun   moslashtirilgan   aralashuv
yondashuvlari   bir   nechta   tegishli   sog'liqni   saqlash   va   CBT   strategiyalarini   o'z
ichiga   olgan.   Ulardan   biri   muammoni   hal   qilish   nazariyasi   bo'lib,   u   CBT   va
salomatlikni   mustahkamlash   tadbirlarining   asosiy   tamoyilidir.   Klinisyen   sog'lom
turmush   tarzini   boshqarish   bilan   bog'liq   xulq-atvor   kompetentsiyasini   oshirish
maqsadida   shaxslar   va   oilalarda   muammolarni   hal   qilish   ko'nikmalarini   o'rgatish
va   mustahkamlash   uchun   muammolarni   hal   qilish   nazariyasidan
foydalangan.   Ushbu   jarayonning   bir   qismi   sifatida   bemorlar   va   oilalar   har   bir
aralashuv   sessiyasining   boshida   moslashtirilgan   maqsadlarni   belgilash   bilan
shug'ullanadilar.   Muammoni   hal   qilish   nazariyasi   va   motivatsion   intervyuga
muvofiq,   aralashuv   jarayonining   asosiy   maqsadlari   aralashuv   jarayoni   davomida
hal qilinishi mumkin bo'lgan "muammolar" ni aniqlash va moslashuvchan/optimal
salomatlik   xulq-atvoriga   erishish   yo'lidagi   to'siqlarni   aniqlashdan   iborat   edi.   Har
bir   mashg'ulot   davomida   bemorlar   va   ularning   oilalari   sog'lom   turmush   tarzi
yo'lidagi to'siqlarni aniqlash uchun maqsadli erishilgan yutuqlarni ko'rib chiqish va
dori-darmonlarga   rioya   qilishning   ob'ektiv   modellarini   ko'rib   chiqish   uchun
boshqariladigan   muammolarni   hal   qilish   mashqlarini   o'tkazdilar.   Yoshlar   sog'liq
bilan   bog'liq   smartfon   ilovalarini   qabul   qilganligi   sababli,   onlayn   CBT   geografik
to'siqlarni   yengib   o'tishi   va   iqtisodiy   jihatdan   samarali   echimni   taklif   qilishi
mumkin.
To'rtta   klinik   holatda,   barqaror   salomatlik   xulq-atvorini   o'zgartirishni
rivojlantirish   uchun   motivatsion   suhbatning   tarkibiy   qismlari   ishlatilgan.   Bundan
tashqari,   konstruktiv   muammolarni   hal   qilish   va   rag'batlantirishni   kuzatish   va
modellashtirish   kabi   ijobiy   va   moslashuvchan   ota-onalar   xatti-harakatlari   bolalar
va   AYA   bilan   aralashuvlarda   muhim   ahamiyatga   ega   ekanligi   ko'rsatildi.   Vaqt
o'tishi   bilan   xatti-harakatlar   o'zgarishi   uchun   bemor   va   uning   oilasini   aralashuv
jarayonining faol ishtirokchisi sifatida kiritish juda muhimdir.   To'rtta holatda ham
bemorlar   davolanish   maqsadlarini   ishlab   chiqishda   va   davolash   muvaffaqiyati
uchun   to'siqlar   va   yordam   beruvchilarni   aniqlashda   asosiy   ishtirokchi
bo'lgan.   Agar   bemorlar   aralashuv   jarayonining   markazi   bo'lmaganida,   oilalar davolanish   muvaffaqiyatining   bir   xil   darajada   faol   va   muhim   qismi   bo'lganida,
aralashuvlar   muvaffaqiyatli   bo'lmas   edi.   To'rt   holatda   ham,   bola/o'smirning   ovozi
bemor va oila muvaffaqiyatini rag'batlantirish uchun muvaffaqiyatli strategiyalarni
aniqlashga olib keldi.   Ushbu to'rtta holat bolalar va AYA bemorlari bilan ishlashda
bemorlarga   provayderlar   bilan   yakkama-yakka   muloqot   qilish   imkoniyatini
ta'minlash va bemorlarga terapevtik jarayonda faol emas, balki passiv ovoz berish
juda  muhimligini  ta'kidlaydi.   Pediatrik  bemorlar   oxir-oqibat   kattalar   sifatida  uzoq
muddatli   muvaffaqiyat   uchun   muhim   bo'lgan   ko'nikmalarni
rivojlantiradilar.   Sog'liqni   saqlash   natijalariga   bilvosita   va   to'g'ridan-to'g'ri   ta'sir
ko'rsatadigan   muammolarni   muhokama   qilishga   qaratilgan   bemor   va   oilaga
yo'naltirilgan   aralashuv   yondashuvidan   foydalanish,   natijada   vaqt   o'tishi   bilan
ijobiy   salomatlik   xatti-harakatlarining   o'zgarishiga   olib   keldi.   Bundan   tashqari,
aralashuv   modeli   parvarish   qiluvchilar   va   bemorlar   o'rtasidagi   aloqa   va
hamkorlikni rag'batlantirish orqali oila va shaxslararo munosabatlarni yaxshiladi. II bob bo’yicha xulosa
Oldingi tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, o'smirlar uchun dori-darmonlarga rioya
qilish uyda minimal yordam borligini his qilgan va / yoki ota-ona va bola 
o'rtasidagi oilaviy nizolarning yuqori darajasi.   Ushbu topilma pediatrik kasallik 
kohortlarida izchil edi.   Shunga o'xshab, rioya qilmaslik ko'rsatkichlarining ortishi 
oilaviy nizolarning yuqori darajasiga yordam berishi mumkin.   Misol uchun, 
oiladagi nizolarning ko'payishi va ota-onaning tanqidi to'siqlarni kamaytirish 
uchun samarali muammolarni hal qilishga xalaqit berishi mumkin, natijada 
pediatrik bemorlarning kasallik natijalarining yomonlashishiga olib keladi.   Bundan
tashqari, erta bolalik davrida ko'proq moslashuvchan rioya qilish va o'z-o'zini 
boshqarish naqshlarini yaratish orqali bemorlar vaqt o'tishi bilan, shu jumladan 
o'smirlikdan yosh kattalikka o'tish davrida ham ushbu moslashuvchan sog'liqni 
saqlash xatti-harakatlarini saqlab qolishlari mumkin.   Misol uchun, bolalar va 
o'smirlarning his-tuyg'ularini tartibga solish, ota-onalar va boshqa g'amxo'rlik 
qiluvchilarning qayg'uli voqealarga, jumladan, surunkali kasalliklarni boshqarishga
qanday munosabatda bo'lishlari haqidagi kuzatuvlariga ta'sir qilishi mumkin   Xulosa va tavsiyalar
Surunkali kasallik tashxisi qo'yilgan bolalar, o'smirlar va yoshlarning omon
qolish   darajasi   sezilarli   darajada   oshganiga   qaramay,   rivojlanishning   ushbu   zaif
davridagi   bemorlar   o'zlarining   kasalliklari,   davolanishlari   yoki   sog'lig'ining
noto'g'ri   munosabati   bilan   bog'liq   bir   yoki   bir   nechta   salbiy   ta'sirlarni   rivojlanish
xavfi   yuqori.   xatti-harakatlar.   Sog'likka   mos   kelmaydigan   xatti-harakatlar   bilan
shug'ullanish,   oxir-oqibat,   salbiy   ta'sirlarni   rivojlanish   xavfini   oshiradi,   jumladan:
kasallanish   va   o'lim   ko'rsatkichlarining   oshishi,   jismoniy   faoliyatning   buzilishi,
charchoqning kuchayishi, semirib ketish, qo'shma kasalliklar, ruhiy tushkunlikning
kuchayishi   va   yomon   hayot   sifati.   Salomatlikni   mustahkamlash   bo'yicha
profilaktika   va   terapevtik   tadbirlarda   ishtirok   etish   bilan   jiddiy   e'tibor   bilan,
muammoli   salomatlik   xatti-harakatlarini   vaqt   o'tishi   bilan   yumshatish   va   oxir-
oqibat   oldini   olish   mumkin.   Ma'lumki,   yaxshilangan   psixologik   faoliyat   va
moslashuvchan   kurash   sog'liq   holatini   yaxshilashga   olib   kelishi   mumkin.   Ushbu
maqolada surunkali kasalligi bo'lgan bemorlarni davolashda tez-tez qo'llaniladigan
turli   xil   psixologik   aralashuvlar   texnikasi   va   tamoyillarini   ko'rsatadigan   to'rtta
misol   keltirilgan.   To'rtta   misolda   ko'rinib   turibdiki,   pediatrik   psixologlar   o'tkir   va
surunkali   kasalliklarga   chalingan   bemorlarga   ko'p   qirrali   sog'liqni   saqlash
choralarini qo'llash orqali keng qamrovli aralashuvlarni ta'minlaydilar, ular orasida
rioya   qilish   va   o'zini   o'zi   boshqarishni   rag'batlantirish,   kognitiv   xulq-atvor
terapiyasi,   xulq-atvor   terapiyasi,   tibbiy   yordam   ko'rsatish   kiradi.   ,   ota-onalarni
o'qitish va motivatsion suhbat.   Bizning misollar seriyamiz shuni ko'rsatadiki, xatti-
harakatlarning   eng   ta'sirli   o'zgarishi   uchun   aralashuvlar   kombinatsiyasi   ko'pincha eng   samarali   hisoblanadi.   Bundan   tashqari,   davolanish   samarasi   vaqt   o'tishi   bilan
davom etishi uchun bemor va oilaga yo'naltirilgan ishning kombinatsiyasi zarur.
To'rtta   klinik   holatda,   barqaror   salomatlik   xulq-atvorini   o'zgartirishni
rivojlantirish   uchun   motivatsion   suhbatning   tarkibiy   qismlari   ishlatilgan.   Bundan
tashqari,   konstruktiv   muammolarni   hal   qilish   va   rag'batlantirishni   kuzatish   va
modellashtirish   kabi   ijobiy   va   moslashuvchan   ota-onalar   xatti-harakatlari   bolalar
va   AYA   bilan   aralashuvlarda   muhim   ahamiyatga   ega   ekanligi   ko'rsatildi.   Vaqt
o'tishi   bilan   xatti-harakatlar   o'zgarishi   uchun   bemor   va   uning   oilasini   aralashuv
jarayonining faol ishtirokchisi sifatida kiritish juda muhimdir.   To'rtta holatda ham
bemorlar   davolanish   maqsadlarini   ishlab   chiqishda   va   davolash   muvaffaqiyati
uchun   to'siqlar   va   yordam   beruvchilarni   aniqlashda   asosiy   ishtirokchi
bo'lgan.   Agar   bemorlar   aralashuv   jarayonining   markazi   bo'lmaganida,   oilalar
davolanish   muvaffaqiyatining   bir   xil   darajada   faol   va   muhim   qismi   bo'lganida,
aralashuvlar   muvaffaqiyatli   bo'lmas   edi.   To'rt   holatda   ham,   bola/o'smirning   ovozi
bemor va oila muvaffaqiyatini rag'batlantirish uchun muvaffaqiyatli strategiyalarni
aniqlashga olib keldi.   Ushbu to'rtta holat bolalar va AYA bemorlari bilan ishlashda
bemorlarga   provayderlar   bilan   yakkama-yakka   muloqot   qilish   imkoniyatini
ta'minlash va bemorlarga terapevtik jarayonda faol emas, balki passiv ovoz berish
juda  muhimligini  ta'kidlaydi.   Pediatrik  bemorlar   oxir-oqibat   kattalar   sifatida  uzoq
muddatli   muvaffaqiyat   uchun   muhim   bo'lgan   ko'nikmalarni
rivojlantiradilar.   Sog'liqni   saqlash   natijalariga   bilvosita   va   to'g'ridan-to'g'ri   ta'sir
ko'rsatadigan   muammolarni   muhokama   qilishga   qaratilgan   bemor   va   oilaga
yo'naltirilgan   aralashuv   yondashuvidan   foydalanish,   natijada   vaqt   o'tishi   bilan
ijobiy   salomatlik   xatti-harakatlarining   o'zgarishiga   olib   keldi.   Bundan   tashqari,
aralashuv   modeli   parvarish   qiluvchilar   va   bemorlar   o'rtasidagi   aloqa   va
hamkorlikni rag'batlantirish orqali oila va shaxslararo munosabatlarni yaxshiladi. FOYDALANILGAN ADABIYOTLAR :
1. V.Karimova Psixologiya darslik Toshkent 2014
2. V.Karimova Psixologiya o'quv qo'llanma. Toshkent
3.   Nurbek,   A.   (2021).   Management   Psychology   Leader   and   Its
Characteristics.   IJTIMOIY   FANLARDA   INNOVASIYA   ONLAYN   ILMIY
JURNALI, 1(1), 13-16.
4.   Nurbek,   A.   (2021).   Psixologik   Salomatlik   Va   Uning   Mohiyati.
BARQARORLIK   VA   YETAKCHI   TADQIQOTLAR   ONLAYN   ILMIY
JURNALI, 1(6), 666-669.
5.   Alijonov,   N.   (2022).   IMPLEMENTING   THE   PSYCHOLOGICAL
HEALTH OF LEADERS IN THE FIELD OF EDUCATION. Galaxy International
Interdisciplinary Research Journal, 10(5), 631-634.
6.   N.   Alijonov   //   SOCIO-PSYCHOLOGICAL   FACTORS   OF
LEADERSHIP   ACTIVITY//   RESEARCH   FOCUS   .   VOLUME   1   |   ISSUE   4   |
2022. 241-246
7.   Alijonov   Nurbek,   Saidova   Nafisa   Nematovna   //MAKTABGACHA
YOSH   DAVRIDA   SENSOR   TARAQQIYOT   MUAMMOSI//   Uzbek   Scholar
Journal. Volume-04, May, 2022. 147-152.
8.   Alijonov   N.   //RAHBAR   FAOLIYATI   SAMARADORLIGIDA
PSIXOLOGIK SALOMATLIKNING O'RNI// "Мировая наука" №3(60) 2022. 3-
10. 9.   Nurbek,   A.   (2023).   SOCIAL   PSYCHOLOGY   OF   ALTURISM   AND
ALTHURISTIC BEHAVIOR. American Journal of Interdisciplinary Research and
Development, 16, 134-137.
10. ALIJONOV Nurbek // ALTURIZMNING IJTIMOIY PSIXOLOGIYASI
VA   ALTURISTIK   XULQ-ATVOR//   JOURNAL   OF   PEDAGOGICAL   AND
PSYCHOLOGICAL STUDIES. VolumeI, Issue 5. May 2023. 71-74.
11. Nurbek, A. (2021, December). The Combination of Social Relationships
and Psychological Health. In Conference Zone (pp. 268-270).
12.   R.Nuriddinov,   D.Mo'minov,   &   A.Ostanaqulov.   (2023).   BO'LAJAK
PEDAGOGLAR   RUHIY   SALOMATLIGINI   TAMINLASHNING
IJTIMOIYPSIXOLOGIK OMILLARI. Scientific Impulse, 1(10), 612–617.
13.   D.Mo'minov,   R.Nuriddinov,   &   A.Ostanaqulov.   (2023).   BADIY
ASARLARDA   PSIXOLOGIK   MANIPULYATSIYANING   O RNI   VAʻ
AHAMIYATI   (LEV   TOLSTOYNING   “TIRILISH”   ASARI   MISOLIDA).
Scientific Impulse, 1(10), 618–624.
14.   NURIDDINOV,   R.   (2023).   BO'LAJAK   O'QITUVCHILAR   RUHIY
SALOMATLIGINING   IJTIMOIY-PSIXOLOGIK   OMILLARI.   Journal   of
Pedagogical and Psychological Studies, 1(4), 59–62.
15.   Nuriddinov   Rasuljon   Samitjon   o'g'li//BO'LAJAK   O'QITUVCHILAR
RUHIY   SALOMATLIGI   IJTIMOIY-PSIXOLOGIK   OMILLARINING
O'RGANILISHI// Multidisciplinary Scientific Journal.  2 (7), 2023. 311-315.
16. Джалолова, М. А. (2022). СЕНСОРНОЕ РАЗВИТИЕ И ОБУЧЕНИЕ
У   ДЕТЕЙ   ДОШКОЛЬНОГО   ВОЗРАСТА:   Джалолова   Мохинур
Абдусатторовна,   Нуриддинов   Расулжон   Самиджонович   Преподаватели
кафедры   психологии   Ферганского   государственого   университета.
Образование   и   иновационные   исследования   международный   научно-
методический журнал, (11), 363-369.
17.   Nuriddinov   Rasuljon   Samidjon   o ' g ' li   // OLIY   O ' QUV   YURTI
TALABALARIDA   O ' QUV   MOTIV   VA   MOTIVATSIYALARINI   NOMOYON BO ' LISHINING   PSIXOLOGIK   XUSUSIYATLARI //   Uzbek   Scholar   Journal .
Volume -06,  July , 2022. 1-5  pages .
18.   Усмонов   Шерзод   Ахмаджонович,   Закирова   Мухаббат   Сабировна,
Нуриддинов   Расулжон   Самитжон   ўғли   //ИЛК   ЎСПИРИНЛИК   ДАВРИДА
АҚЛИЙ   ҚОБИЛИЯТЛАРНИНГ   ЭМПИРИК   ТАҲЛИЛИ//   СОВРЕМЕННОЕ
ОБРАЗОВАНИЕ (УЗБЕКИСТАН). № 9 (106), 2021. 12-16 стр.
19.   НУРИДДИНОВ   Р.С.   // INFORMATION   AS   A   SOCIAL -
PSYCHOLOGICAL   PROBLEM //   ПСИХОЛОГИЧЕСКОЕ   ЗДОРОВЬЕ
НАСЕЛЕНИЯ   КАК   ВАЖНЫЙ   ФАКТОР   ОБЕСПЕЧЕНИЯ   ПРОЦВЕТАНИЯ
ОБЩЕСТВА.  Екатеринбург-Фергана, 20 мая 2020 года. 380-382 стр.
20.   Samitjonovich,   Nuriddinov   Rasuljon   //SOCIO-PSYCHOLOGICAL
ASPECTS OF THE USE  OF MODERN INFORMATION TECHNOLOGIES IN
THE   DAILY   LIFE   OF   CHILDREN//   INTERNATIONAL   JOURNAL   OF
DISCOURSE   ON   INNOVATION,   INTEGRATION   AND   EDUCATION.   1
(2020). 65-67 pages.
21.   Rakhmatdjonov   Shokhjahon   Dilshodbek   o'g'l   //THE   ROLE   OF
PHYSICAL CULTURE IN PROVIDING THE PSYCHOLOGICAL HEALTH OF
THE   ATHLETE//   INNOVATIVE   DEVELOPMENTS   AND   RESEARCH   IN
EDUCATION.   International   scientific   online   conference.   Canada.   Part   2,
23.01.2022. 1-3
22. Raxmatjonov Shoxjahon Dilshodbek o'g'li //SPORTCHI PSIXOLOGIK
SALOMATLIGIGA   TA'SIR   ETUVCHI   OMILLAR//   GALAXY
INTERNATIONAL   INTERDISCIPLINARY   RESEARCH   JOURNAL   (GIIRJ).
Vol. 10, Issue 11, Nov.(2022). 117-121 pages.
23.   QURBONOVA   Saida   Miralimjanovna,   RAXMATJONOV   Shoxjahon
Dilshodbek   o'g'li   //MAMLAKATIMIZ   PSIXOLOGLARI   ISHLARIDA
SHAXSLARARO   MUNOSABATDA   MUOMALA   MUAMMOSINING
TALQINI// Journal of Pedagogical and Psychological Studies. Vol. 1. № 5, (2023).
99-103 pages. 24.   Raxmatjonov   Shoxjahon   Dilshodbeko'g'li   //SPEECH   ISSUES   IN
PSYCHOLINGUISTICS// IQRO JURNALI № 2. 04.2023. 503-511 betlar.
25.   Raxmatjonov   Shoxjahon   Dilshodbek   o'g'li,   Vosiljonov   Azizbek
Boxodirjon   o'g'li   //XORIJ   PSIXOLOGLARINING   ISHLARIDA   SHAXSNING
TADQIQ   ETILISHI//   INNOVATIVE   DEVELOPMENTS   AND   RESEARCH   IN
EDUCATION. Vol. 1. № 12, 2022. 39-47 pages.
26.   Raxmatjonov   Shoxjahon   Dilshodbek   o'g'li   //TALABALARDA
TOLERANTLIKNI RIVOJLANTIRISH – IJTIMOIY PSIXOLOGIK MUAMMO
SIFATIDA// International Journal of Economy and Innovation. Volume: 30. 2022.
66-70 pages.
27.   Rakhmatdjonov   Shokhjahon   Dilshodbek   o'g'li   //PSYCHOLOGICAL
ASPECTS   OF   THE   SPORTSMAN   PERSONALITY   DURING
COMPETITIONS//   IJTIMOIY   FANLARDA   INNOVASIYA   ONLAYN   ILMIY
JURNALI. Vol. 2 No. 11 (2022). 215-221 betlar.
28.   Raxmatjonov   Shoxjahon   Dilshodbek   o'g'li   //Motiv   Va   Motivatsiya
Muammosining   Jahon   Va   Mahalliy   Psixologlar   Tomonidan   Tadqiq   Etilganligi//
American   Journal   of   Social   and   Humanitarian   Research,   Vol.   3   No.   11   (2022).
256-259 pages.
29.   Raxmatjonov   Shoxjahon   Dilshodbek   o'g'li   //TOLERANTLIK
SHAKLLANAYOTGAN   SHAXS   MODELINING   TAVSIFI//   International
scientific   journal   «MODERN   SCIENCE   АND   RESEARCH».   VOLUME   2   /
ISSUE 5 /2023. 761-764 pages.
30. Raxmatjonov Shoxjahon Dilshodbek  o'g'li. (2023). PSIXOLOGIYADA
MOTIVATSIYA   TURLARI,   NAZARIYALARI   VA   TAHLILI.   Научный
Импульс, 1(10), 665-670.

KIRISH.

I BOB. BOLALARNING SURUNKALI KASALLIKLARIDA PSIXOLOGIK MULOHAZALAR

  1. Bolalar astmasining profilaktik vositachiligining ahamiyati bo'yicha psixota'lim
  2. Bemorlarda uchraydigan noyob muammolar
  3. Yosh bolalarda dori-darmonlarga rioya qilish

I bob bo’yicha xulosa

II BOB. BOLALARNING SURUNKALI KASALLIKLARI UCHUN PSIXOLOGIK ARALASHUVLAR: PROFILAKTIKA VA TERAPEVTIK TADBIRLARNING TA'SIRI.

2.1. Davolanishga rioya qilish va surunkali kasallik bilan kurashish

2.2. Davolashga rioya qilish uchun to'siqlar va yordam beruvchilar

II bob bo’yicha xulosa

Xulosa va tavsiyalar

Foydalanilgan adabiyotlar