Atipik pnevmoniyalar - Медицина - Презентации

Информация о документе

Цена	3000UZS
Размер	858.4KB
Покупки	0
Дата загрузки	08 Сентябрь 2024
Расширение	pptx
Раздел	Презентации
Предмет	Медицина

Atipik pnevmoniyalar

Купить

Atipik pnevmoniyalar. O Mikoplazmali pnemoniyalar; O Xlamidiyali pnevmoniyalar; O Legionellezli pnevmoniya; O Pnevmosistli pnevmoniya (PKP); O Sitomegalovirusli infeksiya (SMVI).

Pnevmoniya –o’pkaning respirator bo’limlarida yallig’lanish jarayoni. Atipik pnevmoniyaning klinik kartinasida umumiy toksik sindromlar ustunlik qiladi, bronx- o’pka-plevral sindrom ikkinchi o’rinda turadi. Atipik pnevmoniya uchun epidemiologik tarqalish xarakterlidir ( bolalar bog’chasi, maktablar), shuningdek oilaviy uchrashi kuzatiladi.

Mikoplazmali pnevmoniya. Qo’zg’atuvchisi- Mycoplasma pneumonia. O’zidan b-gemolizin toksin ajratadi. Epidemiologiyasi. Kasallik manbai kasal odam va tashuvchi hisoblanadi. O’tish yo’li- havo tomchi, transplatsentar.

Patogenezi. O Qo’zg’atuvchi tomoq orqa devori shillig’ini, trxeya, bronxlarni zararlaydi. Alveolyar epiteliyda ko’payadi, hujayra giperplaziyasi va o’zgarishini chaqiradi. Alveolyar makrofaglar va neytrofillar fagositozni chaqiradi, va hujayra ichi suyuqligi ekssudatsiyasiga olib keladi.

Klinikasi. O Inkubatsion davri 1 haftadan 3 haftagacha (12-14 kun). O Intoksikatsiya belgilari : bosh og’rig’i, quvvatsizlik, haroratning biroz ko’tarilishi. Keyinchalik tomoqda va qorinda og’riq kuzatiladi. Qiynoqli quruq yo’tal, faringit belgilari paydo bo’ladi. Hansirash kam kuzatiladi. Terisida qizil yoki binafsha rangli dog’lar, vezikula, papulali toshmalar paydo bo’ladi. O Bir yoshgacha bo’lgan bolalarda kasallik simptomsiz kechishi mumukin.

O’pkadan tashqari belgilar:  qayt qilish ;  qorindagi qattiq og’riq ;  appendikulyar sindrom -50% ;  gepatomegaliya -30% ;  gemorragik sindrom (teridagi gemorragiyalar, burundan qon ketish) -20% ;  meningial sindrom.

Diagnostika. O Perkussiyada –mozaiklik aniqlanadi. O Auskultatsiya –dag’al yoki sustlashgan nafas fonidagi nam xirillashlar. O Gemotologik o’zgarishlar –monositoz, leykositoz, naytrofillyoz, eozinofilliya, anemiya, gipertrombositoz, ECHT oshishi. O Rentgenografiyada –o’pkaning aniq chegarasiz nomonogen infiltratsiyasi. Ko’pincha “bulutsimon”, “tutun”infiltratsiyasi paydo bo’ladi. O Diagnostika fluorestsensiyali zardobda qo’zg’atuvchi topilishiga asoslangan. O Serologik reaksiya. O Balg’amda mikoplazma topilishi.

Davolash. O Etiotrop davo: eritromitsin, O linkmitsin O Oleandomitsin. O 8yoshdan kattalarga oksitetrasiklin, vibramitsin, doksitsillin.

Xlamidiyali pnevmoniya. O Xlamidiaz- asosan chaqaloqlaar patologiyasi bo’lib, unga intranatal zararlanish xos, bola asosan ononing tug’ruq yo’li orqali zararlanadi. O Qozg’atuvchisi – Chlamydia trachomatis, ular ikkiga bo’linadi : Chlamydia psitacci va Chlamydia trachomatis. O Ko’pincha o’pkaning o’rta va pastki qismlarini zararlaydi. Alveolalarda seroz shish chaqiradi va boshqa bo’limlarga o’tadi.

Epidemiologiyasi. Chlamydia psitacci- ornitoz pnevmoniya chaqiruvchisi, kasallik manbai qishlar (kaptar, popugay, o’rdak, tovuqlar). Chlamydia trachomatis –o’tish yo’li havo-tomchi, aspiratsion yo’l hisoblanadi.

Klinikasi. O Inkubatsion davri -10 kun. Intoksikatsion belgilar: lanjlik, bezgak (harorat 39°C dan ortiq), mushaklarda og’riq, va angina. O 1-3 kundan so’ng : quruq yo’tal, biqinda va ko’krak qafasida og’riq. O’pka tovushining lokal to’mtoqlanishi, mayda pufakchali nam xirillashlar. O Keyinchalik klinikasi grippga o’xshaydi. Uzoq vaqt davom etadi.

Diagnostikasi. O Balg’am mikroskopiyasi. O Ko’zdagi ajralmani tekshirish. O Rentgenogrammada : ikki tomonlama mayda o’choqlar. Ornitozda o’pka surati kuchaygan va deformatsiya aniqlanadi.

Davosi. O Antibakterial dorilar : biseptol O Eritromitsin O Klaforan O Fortum O Seftriokson O Roksitromitsin O Tarivid

Legionellezli pnevmoniya. O Qo’zg’atuvchisi – L. pneumophilla, L. bozemanii, L.miedadei, L. dumoffi. L. longbeache, L. gonmanii va boshqalar. O Epidemiologiyasi. Qo’zg’atuvchini manbai tuproq hisoblanadi. Zararlanish aerogen yo’l va infisirlangan suv orqali yuqadi. Odamdan odamga yuqmaydi.

Klinikasi. O Legionellezning 3 turi ajratiladi : o’tkir pnevmoniya, o’tkir alveolit, o’tkir bronxit. O’tkir pnevmoniya : harorat 39-40°C, qusish, ichi suyuq kelishi, qaltirash, mialgiya, kuchli bosh og’rig’i. yo’tal keyinchalik nam bo’ladi, shilliq “gurunchli” balg’am. MNSning zararlanishi (deliriya, bosh aylanishi) kuzatiladi. O O’tkir alveolitda : grippga o’xshash. Hansirash, o’pka ustida krepitatsiyalovchi xirillash eshitiladi. Cho’ziluvchan Xammen –Rich turida fibroz alveolit kuzatiladi. O’tkir bronxit ham kuchayadi.

• Diagnostikasi. R-gramma: massiv infiltrativ soyalar yuqori intensivlikda kuzatiladi. Umumiy qon tahlili. Umimiy siydik tahlili. Ferment analizi. Qon zardobi, bronxial yuvindi, balg’am, plevral suyuqlik. Antitanachalar titri 4 marta ortishi diagnoz qo’yishga asas hisoblanadi. O Davosi. Eritromitsin, tetrasiklin, levomitsetin. Dezintoksikatsion, simptomatik, immunokoreksitalovchi terapiya buyuriladi.

Pnevmosistli pnevmoniya. O Qo’zg’atuvchisi – Pneumocystis carinii, zamburug’lar guruhiga mansub. O P. carinii- pulmotrop mikrob , odam o’pkasi va turli xil hayvonlar alveolalarida ko’payadi. Mikrobning hayot faoliyati quyidagi bosqichlardan iborat: O Sistalar O Sistalar yorilishi va sporazoidlarning chiqishi O Sporozoidlarni trofozoidlarga va sista oldiga aylanishi O keyinchalik yetuk sistaga aylanadi. Hayot sikli alveolalarning ichida yuz beradi trofozoidlar ko’p nsonli o’simtaga ega, alveolalar hujayralarning yuzaki membranasiga o’xshaydi.

Klinikasi. O Quruq to’tal; O Hansirash; O Harorat ko’tarilishi (38°dan yuqori); Auskultatsiyada –xirillishlar kam , ko’krak qafasida og’riq, balg’am ajralishi kuzatiladi. R – gramma. Bronxial surat kuchaygan. O’pkada ikki tomonlama o’choqli va qo’shilgan soyalar. Ko’pikli balg’am tekshiruvi.

Davolash. O Trimetoprim O Sulfametoksalon O Pentamidinom O Alternativ sxema (dapson, diftormetilornitin, trimeksat leykovorin).

Tsitomegalovirusli infeksiya.(SMVI)  Qo’zg’atuvchisi –Cytomegalovirus hominis Herpes viridae oilasiga mansub. DNK tarkibli. Virus uchun past virulantlik xarakterlidir.  Infeksiya manbai va rezervuari –odam.  Zararlanish transplatsentar to’l, maishiy, fekal-oral, aerogen, ko’krak suti orqali, yatrogen yuqadi.  Virus qonda,servikal va vaginal sekretlarda, spermada, ko’krak sutida, so’lak, peshob, najasda, yosh suyuqligida aniqlanadi.

Klinika. O Tug’ma SMVI generallashgan xarakterga ega. O O’pkadan tashqari zararlanish –ensefalit, gepatit, ko’z zaralanishi (xorioretinit, katarakta, ko’z nervi atrofiyasi), buyrakdagi o’zgarishlar kiradi. O Asosiy simptomlar: O Taxipnoe; O Dispnoe; O Xurujsimon yo’tal; O Gipoksiya.

Paraklinik ma’lumotlar : progressivlanivchi anemiya retikulositoz bilan, gemorragik sindrom, sariqlik. Diagnostika. So’lak va peshobda SMVni aniqlanishi. Bundan tashqari: O Immunoferment usul; O Radioimmun; O Immunli bloting.

Davolash. O Spetsifik davolash: 1. Nukleozid analoglari : sitobarin. (100mg/kv) 2. Zoviraks (asiklovir) 3. Immuno almashinuv terapiya. (gamma-globulin, immunoglobulin- pentaglobullin, sandoglobullin).

Купить

Похожие документы
Sog‘liqni saqlash tizimi va uning xususiyatlari
Rentgenologik tekshirishning umumiy, xususiy va maxsus usullari
Jigarda gormonlarning zararsizlantirilishi
Qon ivishi, qon guruhlari va rezus omili
Sust boruvchi neyrovirusli infeksion kasalliklar