Бош мия шикастланишлари - Медицина - Презентации

Информация о документе

Цена	3000UZS
Размер	1.3MB
Покупки	0
Дата загрузки	07 Апрель 2023
Расширение	ppt
Раздел	Презентации
Предмет	Медицина

Бош мия шикастланишлари

Купить

БОШ МИЯ ШИКАСТЛАНИШЛАРИ

СТАТИСТИК МАЪЛУМОТЛАР Бош мия жарохати энг куп таркалган шикастланишлар каторига кириб, хамма шикастланишларнинг 40%га якинини ташкил килади. Бутун дунё согликни саклаш статистикасига кура, у йилига уртача 2% усиш кобилиятига эга. Бунда 20 ёшдан 60 ёшгача булган шикастланганлар, яъни энг куп мехнатга ярокли ёшдагилар, устун туради. Буюк Британияда йилига 1 млн ахоли бош мия жарохатининг у ёки бу тури билан тиббий ёрдамга мурожаат килса, улардан 150 мингтаси касалхоналарга ёткизилади, 5%га якини эса малакали нейрохирург ёрдамига мухтож булади.

• Узбекистонда хар йили 120 000 атрофида бош мия жарохати ходисаси руйхатга олинади, улардан 6-9%га бош мия сикилиши буйича турли операциялар амалга оширилади. Бош мия жарохати натижасида хар йили 10 000 гача одам оламдан утади ва шунчаси ногирон булади. • Жахонда бош мия жарохатидан хар йили 1,5 млн. ахоли оламдан утади, 2,4 млн. булса, ногирон булади. XX аср охирига келиб, бош мия жарохати натижасида ногирон булганлар Россияда 2 млн, АКШда 3 млн, бутун дунёда эса 150 млн ахолини ташкил килди. • Бош мия жарохати уртача хисобда 1000 ахолига 33,4 ни ташкил килади. Касалхонага ётиш курсаткичи - 1000 ахолига 2тани ташкил килади. Бош мия жарохатининг сабаблари турли мамлакат ва худудларда турличадир, улар ижтимоий, географик, оби-хаво, демографик ва бошка омилларга богликдир. Масалан, АКШда йу

КЛАССИФИКАЦИЯ Бош мия шикастланиши классификациясини биринчи булиб Petit 1773 йилда таклиф килган булиб, у асосан бош мия шикастланишини учтага: яъни бош мия чайкалиши ( commocio cerebri ), бош мия лат ейиши ( contusio cerebri ) ва бош мия эзилиши ( compressio cerebri )га ажратган. Кейинги уч юз йил давомида таклиф этилган классификацияларнинг асосини ушбу классификация ташкил этади. Бош мия шикастланишида кечадиган патолого-анатомик, гисто- ва биохимик узгаришлар, церебрал гемодинамикани узгариши, бош мия электрофизиологик активлигини узгариши, бош миядаги метоболизм узгаришларини чукур урганиш, бош мия шикастланишидан ташкари беморларда кузатиладиган ендош касалликларни булиши бош мия шикастланишининг замонавий классификациясини ишлаб чикилишини талаб килар эди. Куйида бош мия шикастлани

Классификация • I . Огирлик даражаси буйича: • 1. енгил (бош мия чайкалиши, бош мия лат ейиши енгил даражаси) • 2. урта огир (бош мия лат ейиши урта огир даражаси) • 3. огир (бош мия лат ейиши огир даражаси, ДАП, бош мия эзилиши) • II . Характери буйича: (бош мияга инфекция тушиш хавфи) • 1. епик БМШ (кала суяги мия кутиси усти терисидаги апоневрозгача булган жарохатлар) • 2. очик БМШ (кала суяги мия кутиси усти терисидаги ва апоневроз зарарланиши, отогемоликворея еки ринорея кузатилиши) • а) очик тешиб утувчи (каттик мия пардаси зарарланиши билан) • б) тешиб утмаган (каттик мия пардаси зарарланишисиз) • III . Патогенези буйича : • бирламчи (тугридан-тугри бош мия шикастланиши кузатилиши) • иккиламчи (бошка ендош касалликлар; уткир бош мия кон айланиши бузилиши натижасида, эпистатус вактид

IV . Тури буйича : чегараланган БМШ (факат кала ва БМШ) кушалок шикастланиш (БМШ ва корин бушлиги, кукрак кафаси еки кул-оекларнинг шикастланиши) комбинациялашган шикстланиш (БМШ ва бир вактнинг узида бир нечта факторларнинг таъсир килиши; совук уриши, химик еки термик куйиш, нурланиш ва бошк.) V . Клиник турига кура : бош мия чайкалиши бош мия лат ейиши а) енгил даража б) урта огир даража в) огир даража 3. бош мия эзилиши (гематомалар, гидромалар, ботиб синган суяк синиклари, мия шиши, пневмоцефалия) 4. Диффуз аксонал шикастланиш 5. Бошнинг эзилиши Классификация

• Бош юмшок копламаларининг шикасти ёпик ва очик булади. Ёпикларига урилишлар, очикларига - яраланишлар киради. Урилишлар бош каттик предметларга урилганда, бошга каттик предмет билан урганда, йикилганда ва бошкаларда юз беради. • Йикилиш ва урилиш натижасида тери ва тери ости клетчаткаси шикастланади. Шикастланган кон томирларидан кон тери ости клетчаткасига куйилади. Galea aponeurotica сог колганда, куйилган кон буртиб турадиган шиш (гурра) куринишида чегараланган гематомани хосил килади. • Юмшок тукималарнинг катта шикастларида, galea aponeurotica ёрилиб кетса, кон томирларидан куйилаётган кон ёйилган шишни хосил килади. Бу катта кон куйилишларнинг (гематомалар) уртаси юмшок ва баъзан унда ликиллаб туриш (флюктуация) сезилади. Бундай гематомалар учун кон куйилган жойнинг атрофида каттик

Калла суякларининг синиши тез-тез учраб туради (хамма синишларнинг 1,5-3%ни ташкил килади). Калла суякларининг синиши купинча кучада олинган травмалар натижасида (трамвай, автомобиль, мотоцикл) ва темир йулларда руй беради. Калланинг саноатда шикастланиши купрок огир саноатда (кон саноати, шахталар ва бошкалар) ва курилишларда учрайди. Калла суякларининг синиши уларнинг мияга якин жойлашгани учун алохида ахамиятга эга. Калла суяклари синишининг бир неча тури фаркланади: 1) ёрик ва дарз шаклидаги синишлар; 2) парчаланиб синишлар, бунда хар хил катталикка эга суяк парчалари хосил булиб, улар мия каттик пардасига ва мияга кириб кетиши мумкин; бунда ичга ботган ва ботмаган синишлар фаркланади; 3) тешик ва ковакли синишлар; булар юмалокрок шаклга эга булиб, бунда суяк моддаси йукотилган булади;

• Калла суяклари синишининг ёпик ва очик турлари, ёки асоратланган калла суяги синишлари фаркланади. Асоратланган синишларда инфекциянинг катта хавфи бор, бунда инфекция синган жойга ва мияга кириши мумкин. • Калла суякларнинг ёпик синишлари. Калла суякларининг ёпик синишларида унинг ташкари копламлари бутун колади. • Бош гумбазининг ёпик синишларидаги белгилар баъзида унчалик аник ифодаланган булмайди. Синган жойни, унинг четларини ёки ботиб кетган ердаги чукурликни аниклашни синган жойнинг устида пайдо юулган кон (гематома) кийинлаштиради. Лекин шунга карамасдан, баъзи холларда ушлаб курилганда чукурликни (ичга ботиб колган ерни) ва хатто синган парчаларнинг харакатчанлигини аниклаш мумкин. Бошнинг синишлари мия чайкалишининг хар хил ифодаланган холатлари билан бирга юз беради, бу тугрид

Клиника ушибов головного мозга • При поражении премоторной области появляются нарушения интеграции моторики с потерей способности к тонким дифференцированным движениям. Выраженный пирамидный гемипарез или гемиплегия с нарушениями тонуса при закрытой черепно- мозговой травме средней тяжести в отсутствии вдавленного перелома черепа или массивной внутричерепной гематомой встречаются редко. Чаще всего двигательные расстройства ограничиваются одной конечностью и склонны к довольно быстрому регрессу. Чувствительные расстройства проявляются в виде субъективных ощущений и объективно их выявить не удается. Фокальные эпилептические припадки, особенно джексоновского типа в остром периоде ушиба мозга при закрытой травме встречаются относительно редко и почти всегда свидетельствуют о наличии локальной

• Бош суякларининг синганлигини аниклашда фалажлик, парезлар (булар учокли сиптомлардир), бош ичи босимининг ошиши холатлари в рентгенография ёрдамлашади. Пешона кисларининг шикастланиши учокли белгилар бермайди. Болаларда бош гумбазининг суяклари алохида эластик булганлиги сабабли купинча чекланган ботик жойлар пайдо булади. • Калла суякларининг очик синишлари. Бошнинг очик синишлари очик яра билан характерланади. Бош гумбазининг очик синишини аниклаш кийин эмас. Бунинг учун сочни кириб олиб ташлаб, терига ва яранинг четларига йод эритмаси суркалгандан кейин яранинг четларини эхтиётлик блан очиш керак. Яранинг ичига инфекциянинг кириб кетиш хавфи булганлигидан диагноз куйиш максадида ярага зонд тикиб куришга мутлако йул куйилмайди. Калланинг синганлигини аниклашда рентгенография ёрдам бер

Купить

Похожие документы
Sog‘liqni saqlash tizimi va uning xususiyatlari
Rentgenologik tekshirishning umumiy, xususiy va maxsus usullari
Jigarda gormonlarning zararsizlantirilishi
Qon ivishi, qon guruhlari va rezus omili
Sust boruvchi neyrovirusli infeksion kasalliklar