Chilla davri infekstiyalari. Akusherlik peritoniti - Медицина - Презентации

Информация о документе

Цена	3000UZS
Размер	743.1KB
Покупки	0
Дата загрузки	11 Июль 2024
Расширение	pptx
Раздел	Презентации
Предмет	Медицина

Chilla davri infekstiyalari. Akusherlik peritoniti

Купить

Chilla davri infekstiyalari. Akusherlik peritoniti Тuzuvchi: t.f.d.,dots IXTIYAROVA G.A

1. Chilla davri- tug’ruqtan keying 6-8 haftagacha bo’lgan davr. 2. Tug’ruqdan keying birinchi soatlar esa ilk chilla davri hisoblanadi. 3. Bu muddatda ko’p qon ketish holatlari kuzatiladi. 4. Chilladagi septik kasalliklar- chilla davrida uchradigan infersion kasalliklar. 5. Bularni xilmaxil mikroorganizmlar- stafilokokk, streptokokk, ichak tayoqchasi, pnevmokokk, anaerob qo’zg’atuvchilar va h.k. qo’zg’atadi. 6. Qo’zg’atuvchilar jinsiy yo’llarga aksariyat og’ir kechgan tug’rukda vujudga kelgan jarohatlar orqali, shuningdek, normal tug’ruq vaqtida yuzagakelgan shikatlardan kiradi. 7. Mikroblar jarohat yuzasiga tashqi va ichki yo’llar bilan o’tadi. Ma’ruzaning maqsad va vazifalari

• bu grekcha so’z bulib, chirish degan ma'noni bildiradi. Bunda organizmda va kon tomir uzaklarida bakteriya va toksinlar borligi, ularning uzok muddat davomida tulkinsimon holatda umumiy kon tomirga yaradan eki kon ketishi sekinlashgan mikrocirkulyaciyaning buzilgan zonalaridan kelishidirSepsi s

ETIOLOGIYASI : Havfli faktorlar : makroorganizm holati. mikroorganizm holti.atrof-muhit.terapevtik doza.Ko’zg’atuvchi:

SEPSIS O’zbekistonda 1989-2002 yillar onalar ulimi tahlil kilinganda, yiringli – septik kasalliklardan bu holat 15,3% (549) ni tashkil kilgan va kon ketishlar, EGZ va preeklampsiyadan sung turtinchi urinni egallab kelmokda.

KLASSIFIKASIYASI sistemali yalliglanishga javob sindromi – SSVO Sepsis sepsis-sindrom refrakter septik shok septik shok Kechish bo’yicha: Yashin tezligida kechishi O’tkir kechishi O’tkir osti kechishi Surunkali sepsis

SEPSIS BELGILARI Titrash va terlash. Gektik harorat. Ogir umumiy holati. Nafas kisishi. Anoreksiya. Tahikardiya past haroratda. Yurak tonlarining sustlashishi. Jigar va talokning kattalashishi. Eritrositopeniya . Kamkonlik. Leykocitoz yoki leykopeniya. Toksik buyrak etishmovchiligi.

• 38 0 С выше • Или ниже 36 0 СТемпература

Токсик буйрак етишмовчилиги.

Лейкоциты Лейкоциты выше 12 000 Или ниже 4 000

Сепсис • «Сепсис» диагнози куйилгандан кейин 1 соат ичида патологик матери- алии йириш ва томир ичига антибиотик юборишни бошлаш керак.• «Сепсис» диагнози куйилгандан кейин 1 соат ичида патологик матери- алии йириш ва томир ичига антибиотик юборишни бошлаш керак. Сепсис

Даволаш принциплари: • Оператив даво бачадон экстирпацияси ортиклари билан бирга. • Антибиотикотерапия • Инфузионно – трансфузион терапия. • Эрта бошланган ИВЛ. • Иммунокоррекцияловчи даво.

Оператив даво бачадон экстирпацияси

Антибактериал терапия • Хар 48-72 соат ичида микробиологик текширув ва клиник белгиларига караб бахоланиб турилади. Асосий патоген микроб аниклангандан кейин монотерапияга Караганда комбинацияланган терапия утказиш яхширок деган хулосага келиш керак эмас

СЕПСИСДА КУЛЛАНИЛАДИГАН АСОСИЙ АНТИБАКТЕРИАЛ ПРЕПАРАТЛАР. ПРЕПАРАТНИНГ НОМИ Бир марталик доза Суткали доза 1. Бензилпенициллин 2 – 5 млн.ед 10 – 20 млн.ед 2. Оксациллин 1 - 2,0 4 – 8,0 3. Уназин 1,5 – 3,0 4,5 – 9,0 4. Имипенем 0,5 – 1,0 2,0 – 4,0 5. Аугментин 1,2 3,6 6. Цефазолин 1,0 – 2,0 4,0 6,0 7. Цефатоксин 1,0 – 3,0 3,0 – 6,0 8. Цефтриаксон 1,0 – 2,0 2,0 – 4,0 9. Аминацин 0,6 2,0 10 Сизомицин 0,6 1,8 11 Тобрамицин 0,8 2,4 12 Метрогил 0,5 1,5 13 Эфлоран 0,5 1,5 14 Клион 0,5 1,5 15 Метранидазол 0,5 1,5 – 2,0 16 Ванкомицин 0,5 2,0

Клиник кулланма • Репродуктив ёшдаги хомиладор аёллар ва туррукдан кейинги даврдаги сепсис ва септик шок билан орриган беморларни олиб бо- ришда кулланилади. • Бу борада шифокор тактикаси перитонит шакли, унинг холати, огирлиги ва гемодинамика, сув- электролит, оксил алмашинувида узгаришлар бошланишига, микроциркуляция, тукима метаболизмндаги узгаришларга борлик.

Sepsisni tarqalish darajasi

АКУШЕРЛИК ПЕРИТОНИТИ • Кейинги 10 йилларда бизда ва чет давлатларида кесар – кесиш операциясининг сони куринарли даражада усиб боради. АКШ да бу 2 бараварга купайди ва хамма тугрукхоналарнинг 10 % ташкил этади. Кесар – кесиш операцияси сонининг купайиб бориши, асосан хомила хаётини саклаб колиш билан боглик, чунки операция авваламбор хомиланинг тугрук травмаси ва гипоксиясин олдини олиш максадида килинади.

АКУШЕРЛИК ПЕРИТОНИТИ

Перитонит • Перитонит – чилла даврида асосан 3 сабабга кура келиб чикиши мумкин: • кесар – кесишдан кейинги асоратлар; • бачадон ортиклари яллигланишининг хуружи; • сепсис; • 98 % да кесар – кесишдан кейин бошланади. Кесар – кесишдан кейинги перитонит, чилла давридаги ва абортдан кейинги йирингли – яллигланиш касалликлари орасида 4,6 – 7 % ни ташкил этади. Улим юкорилигича колади ва 26 – 35 % гача етади. Оналар улими таркибида септик касалликларидан перитонитга 3,6 – 4 % га тугри келади.

Классификацияси • И.В. Давидовскийнинг таърифлашича: - перитонит корин пардасининг яллигланишидир. • уткир • сурункали • махаллий • умумий булиши мумкин.

Акушерлик перитонити • Акушерлик перитонити стадиясига кура: • сероз • фибриноз • йирингли экссудат шаклларида булиши мумкин. Кесар – кесишдан кейинги перитонит купинча ёйик, баъзида эса тотал булади.

клиник куриниши • Инфекция тушиш йулларига кура, операциядан кейинги перитонитнинг 3 варианти еки 3 хил клиник куриниши бор: • .Биринчи шакли булиб, кесар – кесиш пайтида, купинча хориоамнионит заминида килинган операция пайтида инфекция тушиш туфайли юзага келадиган перитонит хисобланади. • Иккинчи шакли булиб, кесар – кесишдан кейин эндометритга учраган ва ичакларнинг узок вакт чала фалажлиги туфайли юзага келган перитонит хисобланади. • Учинчи шаклига кура, бачадоннинг операциядан кейинги чокларининг ажралиши туфайли юзага келган перитонит киради.

клиникa • Асосий белги булиб, утказилаетган даволашга карамай чидамлилигини саклаган ва паралитик утказмасликка утадиган ичакларнинг чала фалажлиги хисобланади. Бунда перистальтика тулик тухтайди ва корин бушлигида • « тобутдаги жимлик » куриниши кузатилади. Шу вактдан бошлаб касалнинг умумий ахволи кескин ёмонлашади: • яккол калтираш • тахикардия • эйфория • суюк нажас

Ичакларнинг чала фалажлиги

Уткир Перитонит

Комплекс даволаш • Комплекс даволашнинг умумий принциплари: • .Перитонит сабабларини йукотиш учун уз вактида килинадиган операциялар. • Корин бушлигига дренаж куйиш. • Рационал антибактериал даволаш. • Дезинтоксикацион даволаш. • Айланадиган суюклик хажмини нормаллаштириш. • Парентерал овкатлантириш. • Микроциркуляциясини нормаллаштириш • КШС ни коррекциялаш. • Ичаклар перистальтикасини тиклаш. • Упка, юрак, жигар, буйрак фаолиятининг бузилишини олдини олиш ва даволаш.

КШС ни коррекциялаш.

Айланадиган суюклик хажмини нормаллаштириш.

Etiboriz uchun raxmat !

Купить

Похожие документы
Sog‘liqni saqlash tizimi va uning xususiyatlari
Rentgenologik tekshirishning umumiy, xususiy va maxsus usullari
Jigarda gormonlarning zararsizlantirilishi
Qon ivishi, qon guruhlari va rezus omili
Sust boruvchi neyrovirusli infeksion kasalliklar