Информация о документе

Цена 3000UZS
Размер 3.6MB
Покупки 0
Дата загрузки 13 Август 2026
Расширение pptx
Раздел Презентации
Предмет Медицина

Продавец

Bohodir Jalolov

Энцефалитлар (этиологияси, патогенези, турлари, клиникаси, диагностикаси ва даволаш усуллари)

Купить
Энцефалитлар (этиологияси, патогенези, турлари, клиникаси, диагностикаси ва даволаш усуллари) Мақсади:  Талабаларга энцефалитларни хар-хил турларини мажудлиги уларни клиник куринишларини билган холда тугри диагноз куйиш, даволаш тактикасини ва касалликни олдини олиш чораларини ургатилади. Энцефалитларни узларини турига хос клиник куриниши булиб уларни уз вактида аниклаб тугри даволанмаса беморларни огир ногирон булиб колишига сабаб булиши асосланади Энцефалит – бош мия тўқимасининг инфекцион, инфекцион-аллергик ёки токсик ялли ғ ланишидир. Классификацияси Бирламчи Вирусли: Арбовирусли А) Бахорги ёзги – кана энцефалити Б) Япон чивинли энцефалити В) Австрия (Мурей вохаси) энцефалити Г) Америка Сент-Луис энцефалити Номаълум вируслар  Эпидемик энцефалит- Экономо энцефалити К ў пмавсумли А) Коксаки ва ЕСНО т ур идаги энтеровирусли энцефалитлар Б) Герпетик (учу қ ) вирусли энцефалити В) Грипп вирусли энцефалити Г) Қ утуриш вирусли энцефалити Иккиламчи Вирусли  Қ изами қ дан кейинги  Сувчечакдан кейинги  Қ изилчадан кейинги Поствакцинал  АКДС  Чечакка қ арши зардобдан кейинги  Қ о қ шолга қ арши зардобдан кейинги Кам учрайдиган турлари Микробли ва риккетсиозли  Стафилококкли  Токсоплазмозли  Безгакли  Стрептококкли Суст борувчи инфекция ор қ али ча қ ирилган энцефалитлар  Демиелинизация- ловчи  Ў ткир ости склерозловчи панэнцефалит • Инфекция трансмиссив й ў л ор қ али ю қ ади ( қ он с ў рувчи каналари ча қ иши ор қ али) .Бирламчи кана энцефалити Инфекция  Беморлар одамлардан хай - вонлар ва қ ушлар (кеми - рувчилар, чумчу қ , дала сич қ они, юмрон қ ози қ ) ор- қали ўтади. Б аҳор ва ёз ойларида (май, июнь, июль) кўп учрайди. Ўрмон ишчилари: овчилар, дарахт кесувчилар, геологлар, шу ерда яшовчи махаллий аҳоли. Зарарланиш й ў ли Патогенез: Алиментар Гематоген 2. Вирусемия Мия моддаси 1. Кана ча қ иши Патоморфология Д егенера - т ив ўзга - ришлар Орқа мия буйин қисми олдинги шохларида Узунчоқ мия Варолиев кўприги ядроларида Патоморфологик ўзгаришлар характери Ў ткир бос қ ичда  мия моддасининг ва пардаларининг шиши  гиперемияси  моно ва полинуклеар хужайра инфильтрати  мезодермал ва глиоз хужайра реакцияси Сурункали бос қ ичда  мия пардаларида фиброз ў зга - ришлар  чанди қ ли ва майда кисталар Клиника Продрома:  бош о ғ риги  умумий ҳ олсизлик  бош айланиши  қў л ва оё қ ларда о ғ ри қ ва увишиш. Ўткир давр:  тана харорати 39 ºс  қалтираш  кучли бош оғриғи  кўнгил айниши  қусиш  карахтлик ва сопороз ҳолат.  илдизчали оғриқлар  парестезиялар  калла ичи гипертензияси  менингиал синдромлар  вегетатив бузилишлар Неврологик статусда: Кана энцефалитининг клиник ту рлари:  Полиоэнцефаломиелитик  Менингоэнцефалитик  Энцефалитик  Полиомиелитик  Менингиал  Полирадикулоневритик Полиоэнце- фаломиелитик кўриниши: Буйин ва елка камари мушакларини юкори фалажи Буйин, елка камари мушаклари атрофияси Фибрилляр тортишишлар Бульбар фалажлик «осилган бош» симптоми Ландри - ю қ орига к ў тарилувчи фалажликнинг хавфи:  Дастлаб оё қ, с ў нг қў л, тана, нафас, чайнов, ҳ и қ илдо қ , ҳ ал қ ум мушакларининг фалажлиги, нафас маркази фалажлиги.  Касаллик бошлангандан 24-48 соатдан с ў нг ў лим. Менингоэнцефалитик шакли белгилари :  Хушнинг бузилиши, қў р қ ув.  Тиришишлар.  Я ққ ол ривожланган менингиал симптомлар (Керниг, Брудзинский, энса мушаклари ригидлиги)  Менингоэнцефалитнинг ў чо қ ли симптомлари Менингеал шакли ў ткир сероз менингити к ў ринишида намоён б ў лади:  Кучли бош о ғ ри ғ и, қ алтираш  К ў нгил айниши, қ усиш, тана харорати ю қ ори  Фотофобия  Менингиал симптомлар мусбат. Кана энцефалитининг сурункали боскичида:  Кожевников эпилепсияси  Миоклоник характердаги ор г аник ў чо қ ли тиришишлар  Тар қ алган тиришиш хуружлари  Япониянинг денгиз олди ў лкаларида тар қ алган .  Қў з ғ атувчи- фильтрланувчи нейротроп вирус.  Инфекция манбаи чивин ча қиши ор қ али ю қ ади.  Касаллик учун мавсумийлик ҳ ос (чивин к ў пайган мавсум).  Инкубацион давр 5-14 кун.  Тар қ алиши гематоген й ў л ор қ али. Чивин (япон) энцефалити , (энцефалит В) Чивин энцефалити к линикаси: Юқори харорат 40 ºс гача, бош оғриғи, қусиш, яққол ривожланган умуминфекцион симптомлар билан ўткир бошланади.  Биринчи куни менингеал симптомлар  Хушнинг бузилиши  Мушакларнинг пластик гипертонуси  Тоник ва клоник тири ши шлар  Геми ва моно парезлар патологик рефлекслар билан  Эпилептик хуружлар Кечиши о ғ ир , 40-70% ҳ олларда касалликнинг биринчи хафтасида ў лим кузатилади.  Ю қ ори полиоэнцефалит ( III қ оринча ва сильвиев сув й ў ли со ҳ асидаги кулранг модданинг зарарланиши)да уй қ учанлик, қў р қ ув, хушнинг чалкашуви, умуммия белгилари , к ў зни харакатлантирувчи нервлар зарарланиши кузатилади.  Пастки полиоэнцефалит бульбар фалажлик билан намоён б ў лади:  д исфагия  д изартрия  д исфония  Орқа мия суюклигида: қонли аралашма ёки лимфоцитар плеоцитоз, босим юқори бўлади. Диагностикаси: Эпидемик энцефалит, Экономо касаллиги ёки летаргик энцефалит  Касаллик қўзғатувчиси вируслар  Ҳ аво –томчи й ў л ор қ али бурун- хал қ умга, с ў нг гем а тоген й ў л билан бутун организмга тар қ алади.  Инкубацион даври 2 хафтадан 2-3 ойгача Этиологияси ва патогенези:  1915 йилда Верден кургонини химоя килаётган француз солдатлари орасида кузатилган. Касаллик I жахон урушида эпидемия тусини олган. 1916 й. А в стрияда, шар қ ий Европада эпидемия бошланган . Америкада 1917 й. тар қ алган. Тарихдан  Австриялик олим Экономо касалликни уй қ учанлик ва к ў з харакатларининг бузилиши билан кечишини хабар қ илган. Бу касалликнинг клиникасини Абу Али Ибн Сино узининг тиббиёт илми конунлари китобида ёзиб кетган.  Литрагус - Ибн Сино фикрича бош мия коринчалари хасталиги. Хозирги тушунча буйича энцефалитнинг уткир даврига тугри келади. Ибн Сино ёзишича касалнинг белгилари куйидагича: бош огриши, тана харорати кутарилиши, чукур ва давомли уйку, нафас олишнинг секинлашуви, сулак окиши, эснаш, хикичок тутиш, хотиранинг сусайиши, кул-оёкларнинг куп терлаши, бошнинг титраши. Эпидемик энцефалит патоморфологияси. Ў ткир боскичида куйидагилар зарарланади:  П ў стло қ ости базал ядролари  Қ адо қ симон тана  Гипоталамус, III қ оринча  Ретикуляр формация ядролари  Сильвиев сув й ў ли атрофи (к ў зни харакатлантирувчи нерв ядроси, мия оё қ часи) даги кулранг модда. Сурункали босқичида:  Глиоз т ўқ има ҳ осил б ў либ, нейронлар парчаланиши, шу сохада нейронларда меланин пигментининг й ўқ олиши ва нейроннинг атрофияси кузатилади.  О қ имтир шар  Қ ора субстанция  Ретикуляр формация ядролари  Сайёр нервнинг дорсал ядроси  Люис субталамик ядроси  Қ изил ядро Кўпроқ шикастланадиган нейронлар: Клиникаси икки боскичда кечади:  Ў ткир боскичи: умуминфекцион ва летаргик симптомлар.  Сурункали боскичи: паркинсонизм синдроми. Ў ткир бос қ ичи ( умуминфекцион, умуминтоксикацион симптомлар)  2 хафтагача тана хароратининг 38-39 С гача к ў тарилиши.  Бош о ғ ри қ лари, баъзан қ усиш, мушакларда о ғ ри қ  Умумий ҳ олсизлик  Ю қ ори нафас й ў ллари катари  Уйқу бузилишлари (уйқучанлик, уйқу циклининг бузилиши, уйқусизлик) К ў з харакатлантиришдаги бузилишлар:  Птоз  Ғ илайлик  Диплопия  Анизокория  Нигох фалажи  Тескари Аргайл- Робертсон симптоми ( қ орачи ғ нинг ёру ғ ликка реакцияси са қ ланган ҳ олда аккомодация ва конвергенциянинг бузилиши )  Аккомодация фалажи Вестибуляр бузилишлар  Бош айланиши  Кунгил айниши, кусиш  Горизонтал ва вертикал нистагм  Гиперсаливация  Гипергидроз  Ёг безларининг гиперпродукцияси «ёгли юз»  Вазомотор лабиллик Вегетатив бузилишлар Ў ткир давр асоратлари :  Нафас ритми ва частотасининг бузилиши  Юрак қ он-томир ишини бузилиши  Нафас мушаклари миоклонияси  Гипертермия  Хушнинг бузилиши  Ў лим Эпидемик энцефалитнинг замонавий кечиши  Атипик, ОРВИ га ўхшаш  Киска муддатли уйку бузилиши  Диплопия эпизодлари, вегетатив дисфункция  Гиперкинезлар  Ўтиб кетувчи кўз харакатларининг бузилишлари Эпидемик энцефалит диагностикаси  Ор қ а мия сую қ лигида плеоцитоз (лимфоцитар) –хужайра-оксил диссоциацияси.  Умумий қ он тахлилида лейкоцитоз , ЭЧТ ошиши  ЭЭГ да суст активлик ва тар қ о қ ў згаришлар Касаллик натижаси  Буткул со ғ айиш  Сурункали турига ў тиш 35-50% да  Ў ткир боскичи бир неча кундан 1-1,5 ойгача кузатилади  Ў лим 30% гача Ў ткир ва сурункали бос қ ичлар орасидаги ў тиш даври  Бош о ғ ри ғ и  Уй қ усизлик  Уй қ у ритмининг бузилиши  Астено-невротик синдром  Депрессия  Конвергенция етишмовчилиги  Гипоталамик бузилишлар  Онгнинг ў згариши ушбу давр давомийлиги бир неча кундан бир неча йилгача , баъзан 20-30 йил кузатилади Эпидемик энцефалит сурункали бос қ ичининг клиникаси  Мушаклар экстрапирамидал ригидлиги, «тишли ғилдирак» симптоми  Амиостатик қотиш  Брадикинезия, олигокинезия  Habitus parcinsonicus  Амимия  Физиологик синкинезиялар йўқолиши  Ретро, латеро, антеропульсия ҳолатлари  Монотон, сўнувчан, пасайиб борувчи нутқ  Қўл-бармоқларида «танга санаш » типида, бошда «ха-ха ёки йўқ-йўқ» типида тинч ҳолатдаги тремор Ў ткир бос қ ични даволаш  Антибиотиклар  Десенсибилизацияловчи  Дегидратацияловчи  Витаминлар гр В, С  Гемодез куйиш  Стероид препаратлар  Симптоматик Паркинсонизм си ндром ини даволаш 1. Допамин аналоглари : гамма- дофа, мадопар, наком ,L- дофа, мидантан. 2. Холинолитиклар циклодол, ромпаркин, паркопан, амидин 3. МАО ингибиторлари (ниаламид) 4. Витамин В 6 ю қ ори дозаларда 1. С ў рилтирувчи препаратлар: шишасимон тана, алоэ экстракти, ФИБС. 2. Метаболик таъсир этувчи препаратлар: церебролизин, пира - цетам , ноотропил, энцефабол, фезам 3. Симптоматик терапия 4. Физиотерапия , ЛФК, массаж Текшириш учун саволлар:  Энцефалитларни хар-бир турини этиологияси нима?  Энцефалитларни хар-бир турида патологик учок каерда жойлашган  Энцефалитларни даволаш тактикаси кандай
Купить