Ҳамширалик ташхисини қўйишда перкуссия ва пальпациянинг аҳамияти - Медицина - Презентации

Информация о документе

Цена	3000UZS
Размер	197.4KB
Покупки	0
Дата загрузки	23 Сентябрь 2019
Расширение	ppt
Раздел	Презентации
Предмет	Медицина

Ҳамширалик ташхисини қўйишда перкуссия ва пальпациянинг аҳамияти

Купить

Ҳамширалик Ҳамширалик ташхисини қўйишда ташхисини қўйишда перкуссиперкусси яя ва ва пальпациянинг пальпациянинг аҳамиятиаҳамияти ЛЕКТОР:Проф. Разикова ЛЕКТОР:Проф. Разикова И.С.И.С. www.arxiv.uzwww.arxiv.uz

 Перкуссия (Тукиллатиб Перкуссия (Тукиллатиб кўриш) - бемор танасига кўриш) - бемор танасига бармоқ билан тукиллатиб, бармоқ билан тукиллатиб, ўриб кўриш усулидир. ўриб кўриш усулидир. Перкуссия ёки тукуллатиб Перкуссия ёки тукуллатиб эшитиб кўриш объектив эшитиб кўриш объектив текширишнинг нихоят текширишнинг нихоят даражада мударажада му хх им усулидир.им усулидир. www.arxiv.uzwww.arxiv.uz

ПеркуссиПеркусси я усулиния усулини илк бор илк бор венвен алик алик врачврач Леопольд Ауэнбруггер Леопольд Ауэнбруггер 1761 йилда1761 йилда аниқлаган.аниқлаган. www.arxiv.uzwww.arxiv.uz

 1808й-Француз врачи Корвизар бу 1808й-Француз врачи Корвизар бу усулнинг фақат ўпка усулнинг фақат ўпка касалликларинигина эмас, балки бошқа касалликларинигина эмас, балки бошқа аъзолар касалликлари хамда аъзолар касалликлари хамда чегараларини аниқлашдаги ахамиятини чегараларини аниқлашдаги ахамиятини ўрганган ва ундан ўз тажрибасида кенг ўрганган ва ундан ўз тажрибасида кенг фойдаланган.фойдаланган.  1827й-Француз 1827й-Француз врачи врачи Клиницисте Клиницисте Пиорр бармоқ билан плессиметр устига Пиорр бармоқ билан плессиметр устига уриб, перкуссия қилишни тавсия уриб, перкуссия қилишни тавсия қилган. Шу тариқа тукуллатиб кўриш қилган. Шу тариқа тукуллатиб кўриш усули такомиллаштириб борилган, усули такомиллаштириб борилган, бармоқ ўрнига махсус болғачалар бармоқ ўрнига махсус болғач

 Хозирги вақтда фақат Хозирги вақтда фақат бармоқлар билан перкуссия бармоқлар билан перкуссия қилиш усули қўлланади ва бу усул қилиш усули қўлланади ва бу усул пальпатор пальпатор перкуссия усули перкуссия усули деб деб аталади. Бунинг учун бармоқ аталади. Бунинг учун бармоқ плессиметр иккинчи бўғимда плессиметр иккинчи бўғимда букиб бемор танасига букиб бемор танасига перпендикуляр қўйилади ва перпендикуляр қўйилади ва перкутор зарба шу букилган перкутор зарба шу букилган бўғимга секин - аста берилади. бўғимга секин - аста берилади. Унинг кучи қулоққа эшитилар - Унинг кучи қулоққа эшитилар - эшитилмас даражада бўлади. эшитилмас даражада бўлади. www.arxiv.uzwww.arxiv.uz

ПеркуссиПеркусси я қилишнинг я қилишнинг техникатехника сиси www.arxiv.uzwww.arxiv.uz

Перкуссия турлариПеркуссия турлари Топографик перкуссияТопографик перкуссия перкуссия усули билан турли перкуссия усули билан турли аъзоларни чегаралари аъзоларни чегаралари аниқланади. Топографик аниқланади. Топографик перкуссияда ўпканинг юқори ва перкуссияда ўпканинг юқори ва пастки чегараси, ўпка пастки чегараси, ўпка экскурссияси, экскурссияси, КК ренинг майдони ренинг майдони аниқланадианиқланади .. www.arxiv.uzwww.arxiv.uz

 Таққослама перкуссияТаққослама перкуссия бундай перкуссия ёрдамида жуфт бундай перкуссия ёрдамида жуфт аъзоларда ёки бир аъзонинг турли аъзоларда ёки бир аъзонинг турли қисмларида юзага келувчи қисмларида юзага келувчи ўзгаришлар аниқланади.ўзгаришлар аниқланади. Ўпка жуфт Ўпка жуфт аъзо бўлганлиги сабабли, унинг аъзо бўлганлиги сабабли, унинг икки томонидаги симметрик икки томонидаги симметрик қисмлари, бир ўпканинг юқори ва қисмлари, бир ўпканинг юқори ва пастки қисмларида юзага келувчи пастки қисмларида юзага келувчи перкутор товуш таққослаб кўрилади. перкутор товуш таққослаб кўрилади. www.arxiv.uzwww.arxiv.uz

Перкуссия ўтказилувчи Перкуссия ўтказилувчи аъзолараъзолар  Ўпканинг Ўпканинг тата ққослама ва ққослама ва топографиктопографик перкуссияси перкуссияси  Юракнинг нисбий ваЮракнинг нисбий ва абсолют абсолют чегарасини аниклаш. чегарасини аниклаш.  Курлов бўйича жигар Курлов бўйича жигар перкуссиясиперкуссияси  Хиқилдоқ, Меъда ва ичаклар Хиқилдоқ, Меъда ва ичаклар устидаустида www.arxiv.uzwww.arxiv.uz

Физиологик товушларФизиологик товушлар  Хаво кам сақловчи аъзолар устида Хаво кам сақловчи аъзолар устида (жигар, юрак, буйрак) (жигар, юрак, буйрак) бўғиқ перкутор бўғиқ перкутор товуш, товуш, секин ва қисқа хосил бўлади. секин ва қисқа хосил бўлади.  Ғовак аъзолар устида (ўпка) Ғовак аъзолар устида (ўпка) баланд баланд перкутор товуш, перкутор товуш, қаттиқ, давомли хосил қаттиқ, давомли хосил бўлади. бўлади.  Меъда, ичаклар, хикилдоқ устидаМеъда, ичаклар, хикилдоқ устида тимпаник товуш,тимпаник товуш, давомли хосил бўлади. давомли хосил бўлади. www.arxiv.uzwww.arxiv.uz

Перкуссиянинг умумий Перкуссиянинг умумий коидалари :коидалари :  Бемор тинч холатда, иссиқ хонада, иложи Бемор тинч холатда, иссиқ хонада, иложи борича ечинтирилган, тик турган борича ечинтирилган, тик турган ёки ёки ўў тирган, факат огир холлардагина ётган тирган, факат огир холлардагина ётган холатда бўлиши лозим. Қўллари ёнда холатда бўлиши лозим. Қўллари ёнда орқадан перкуссия қилинганда олдинга орқадан перкуссия қилинганда олдинга чалиштирилган, агар ўтирган холатдга чалиштирилган, агар ўтирган холатдга бўлса қўлларини тиззасига қўйиб, боши бўлса қўлларини тиззасига қўйиб, боши бироз олдинга эгилган бўлиши керак.бироз олдинга эгилган бўлиши керак.  Хамширанинг қўллари илиқ бўлиши ва Хамширанинг қўллари илиқ бўлиши ва ўзига перкуссия учун қулай холатда ўзига перкуссия учун қулай хол

 Бармоқ плессиметр танага доим зич Бармоқ плессиметр танага доим зич қўйилиши, пекуссия килувчи бармоқ қўйилиши, пекуссия килувчи бармоқ ( болғача ) ва плессиметр устига аниқ ( болғача ) ва плессиметр устига аниқ перпиндикуляр холда тушиши керак.перпиндикуляр холда тушиши керак.  Перкутор зарба бутун қўл билан эмас, Перкутор зарба бутун қўл билан эмас, балки факат панжа бўғимида харакат балки факат панжа бўғимида харакат қилиб, жуда эркин холатда плессиметр қилиб, жуда эркин холатда плессиметр устига тушиши зарур.устига тушиши зарур.  Перкутор зарба эса қиска, аниқ ва бир хил Перкутор зарба эса қиска, аниқ ва бир хил куч билан берилиши лозим.куч билан берилиши лозим.  Топографик тукиллатишда баланд Топографик тукиллатишда баланд товушдан паст товушга томон борилади ва товушдан паст тов

Ўпка экскурссиясини аниқлашЎпка экскурссиясини аниқлаш  Олдинги култик ости ёки урта култик ости Олдинги култик ости ёки урта култик ости линияси буйлаб беморнинг тинч холатида линияси буйлаб беморнинг тинч холатида упканинг пастки чегараси аникланади ва упканинг пастки чегараси аникланади ва махсус калам билан белгиланади.махсус калам билан белгиланади.  Бемор чукур нафас олади ва нафас тутиб Бемор чукур нафас олади ва нафас тутиб туриши буюрилади, хамда худди юкоридаги туриши буюрилади, хамда худди юкоридаги линия буйлаб упканинг пастки чегараси яна линия буйлаб упканинг пастки чегараси яна аникланади, калам билан белгиланади.аникланади, калам билан белгиланади.  Сунгра бемор нафасини тулик чикаради, яна Сунгра бемор нафасини тулик чикаради, яна юкоридаги жараён такрорланади ва калам

Кренинг майдонини Кренинг майдонини аниқлашаниқлаш  Бармок плессиметр олдиндан чап ва унг Бармок плессиметр олдиндан чап ва унг томонда трапециясимон мушакнинг олдинги томонда трапециясимон мушакнинг олдинги урта кисмига куйиладиурта кисмига куйилади  Сўнгра бармокни шу ердан (трапециясимон Сўнгра бармокни шу ердан (трапециясимон мушакнинг уртасидан) ичкарига томон аник мушакнинг уртасидан) ичкарига томон аник упка товушидан бугик товушгача перкуссия упка товушидан бугик товушгача перкуссия килинади ва калам билан белгиланади.килинади ва калам билан белгиланади.  Шундан сунг яна уша уртадан бошлаб Шундан сунг яна уша уртадан бошлаб ташкарига томон перкуссия килинади, ташкарига томон перкуссия килинади, калам билан белгиланади. Иккала калам билан белгиланади. Иккала белгиланган соха орал

Юрак перкуссиясиЮрак перкуссияси  Юракнинг нисбий чегарасини аниклашЮракнинг нисбий чегарасини аниклаш  Дастлаб диафрагманинг юкори чегараси Дастлаб диафрагманинг юкори чегараси аникланади. Урта умров линияси буйлаб аникланади. Урта умров линияси буйлаб унг томондан бугик товушгача унг томондан бугик товушгача перкуссия килиб, 1-ковургага юкорига перкуссия килиб, 1-ковургага юкорига кутарилади, 4-ковурга оралигига тугри кутарилади, 4-ковурга оралигига тугри келади.келади.  Белгиланган нуктадан бошлаб кул-Белгиланган нуктадан бошлаб кул- бармокни ковургага перпендикуляр, туш бармокни ковургага перпендикуляр, туш суягига нисбатан параллел куйган холда суягига нисбатан параллел куйган холда перкуссия килиб аник упка товушидан перкуссия килиб аник упка товушидан бугик товуш хосил булгунча д

 Чап урта култик ости линиясидан 5-Чап урта култик ости линиясидан 5- ковурга оралигида туш суягининг чап ковурга оралигида туш суягининг чап томонига караб перкуссия килиб борамиз томонига караб перкуссия килиб борамиз ва чап чегарани аниклаймиз (нормада чап ва чап чегарани аниклаймиз (нормада чап урта умров линиясида 1,5 см ичкарида). урта умров линиясида 1,5 см ичкарида).  Чап парастернал линия буйлаб пастга Чап парастернал линия буйлаб пастга томон перкуссия килиб борамиз (1-ковурга томон перкуссия килиб борамиз (1-ковурга оралигидан бошлаб) ва бугик товуш пайдо оралигидан бошлаб) ва бугик товуш пайдо булган соха юкори чегара хисобланади. булган соха юкори чегара хисобланади. Нормада катталарда L.parasternalis sinistra Нормада катталарда L.parasternalis sinistra дан 3-ковургада (бола

 Юрак талияси (бели)ни аниклаш учун Юрак талияси (бели)ни аниклаш учун култик ости чукурчасининг юкориги култик ости чукурчасининг юкориги чегарасидан то туш суяги устигача чегарасидан то туш суяги устигача линия утказамиз ва култик остидан линия утказамиз ва култик остидан туш суягига караб бугик товушгача туш суягига караб бугик товушгача перкуссия киламиз (юрак перкуссия киламиз (юрак талиясигача).талиясигача).  Юракдаги томир тутами кенглигини Юракдаги томир тутами кенглигини аниклаш учун 2-ковурга оралигидан аниклаш учун 2-ковурга оралигидан туш суягидан унг ва чап томонидан туш суягидан унг ва чап томонидан перкуссия килинади чап умров урта перкуссия килинади чап умров урта линиясига тугри келади. Нормада 5-6 линиясига тугри келади. Нормада 5-6 см. см. www.arxiv.uzwww.arxiv.uz

Юракнинг абсолют чегарасини Юракнинг абсолют чегарасини аниклашаниклаш  Юракнинг унг нисбий чегараси топилгач, Юракнинг унг нисбий чегараси топилгач, яна шуни секин перкуссия усули билан то яна шуни секин перкуссия усули билан то бутунлай бугик товуш эшитилгунча давом бутунлай бугик товуш эшитилгунча давом эттирамиз.эттирамиз.  2. Юракнинг чап нисбий чегарасидан 2. Юракнинг чап нисбий чегарасидан ичкарига караб секин перкуссия усули то ичкарига караб секин перкуссия усули то абсалют бугик товушгача давом абсалют бугик товушгача давом эттирилади.эттирилади.  3. Юкори нисбий чегара топилгач, яна 3. Юкори нисбий чегара топилгач, яна пастга караб, то бутунлай бугик товушга пастга караб, то бутунлай бугик товушга перкуссияни давом эттирамиз.перкуссияни давом эттирамиз.  4. Нормада юракнинг

Курлов бўйича жигар Курлов бўйича жигар перкуссиясиперкуссияси  1. Ўнг ўрта ўмров линиясидан юкоридан 1. Ўнг ўрта ўмров линиясидан юкоридан пастга караб перкуссия килиб, бугик пастга караб перкуссия килиб, бугик перкутор товушни аниклаймиз. Бу перкутор товушни аниклаймиз. Бу жигарнинг юкориги 1-чегараси жигарнинг юкориги 1-чегараси хисобланади.хисобланади.  2. Сунгра худди шу линия буйлаб корин 2. Сунгра худди шу линия буйлаб корин сохасидан юкорига караб бугик товушгача сохасидан юкорига караб бугик товушгача перкуссия киламиз. Бу пастки биринчи перкуссия киламиз. Бу пастки биринчи чегараси иккала (юкориги ва пастки) чегараси иккала (юкориги ва пастки) нукталарни туташтирамиз (нормада 9+2 нукталарни туташтирамиз (нормада 9+2 см).см).  3. Юкориги биринчи нуктадан олдинги урта 3. Юкориги

 4.Сўнгра шу линия буйлаб, корин 4.Сўнгра шу линия буйлаб, корин сохасидан юкорига томон перкуссия сохасидан юкорига томон перкуссия киламиз, то бугик товушгача, бу эса киламиз, то бугик товушгача, бу эса иккинчи чегаранинг 2-нуктасидир (2-иккинчи чегаранинг 2-нуктасидир (2- чегаранинг 1 ва 2 нукталарини чегаранинг 1 ва 2 нукталарини туташтирамиз). Нормада бу линия 8+2 см.туташтирамиз). Нормада бу линия 8+2 см.  5. Ковурга ёйи буйлаб чап томондан 5. Ковурга ёйи буйлаб чап томондан ташкаридан ичкарига караб, бугик ташкаридан ичкарига караб, бугик перкутор товушгача перкуссия киламиз. перкутор товушгача перкуссия киламиз. Бу ерни белгилаб, уни 2-чегаранинг Бу ерни белгилаб, уни 2-чегаранинг юкориги нуктаси билан туташтирамиз. юкориги нуктаси билан туташтирамиз. Нормада бу линия 7+2 см. Нор

 Эътиборингиз учун Эътиборингиз учун рахмат!рахмат! www.arxiv.uzwww.arxiv.uz

Купить

Похожие документы
Sog‘liqni saqlash tizimi va uning xususiyatlari
Rentgenologik tekshirishning umumiy, xususiy va maxsus usullari
Jigarda gormonlarning zararsizlantirilishi
Qon ivishi, qon guruhlari va rezus omili
Sust boruvchi neyrovirusli infeksion kasalliklar