Меъда ва 12 бармоқли ичак яра касаллиги - Медицина - Презентации

Информация о документе

Цена	3000UZS
Размер	1.4MB
Покупки	0
Дата загрузки	23 Сентябрь 2019
Расширение	ppt
Раздел	Презентации
Предмет	Медицина

Меъда ва 12 бармоқли ичак яра касаллиги

Купить

Меъда ва 12 бармоқли ичак яра касаллиги

Меъда ва 12 б армо қли ичак с келетотопия си

Меъданинг сМеъданинг с интопияинтопия сиси

Меъданинг а натоми к қисмлари

Меъданинг р ентгенологи к кўриниши турлари

Меъданинг рентгеноскопик кўринишлари

Меъда боғламлари

Меъданинг қон билан таъминланиши

Меъда и ннервация си

Меъданинг кўндаланг кесмаси

Эрозия – шиллиқ қават соҳасидаги юзаки д ефект Я ра - шиллиқ қаватидан чуқурроқ жойлашган дефект шиллиқ қават шиллиқ ости қавати му шак қават и сероз қават шиллиқ қават шиллиқ ости қавати му шак қават и сероз қават

Ўткир ва сурункали яранинг эндоскопик кўриниши Ўткир яра Сурункали яра

85%15% язва 12п. кишки язва ж е лудка 90%10% муж чин ж е нщинМеъда ва 12 бармоқли ичак яра касаллиги нинг учрашиши Меъда ва 12 бармоқли ичак яра касаллигининг аёл ва эркаклар ичида тарқалганлиги 12 бармоқли ичак яра касаллиги кўпроқ ёш эркакларда учрайди Меъданинг яра касаллиги кўпроқ 50 ёшдан катта беморларда учрайди

Ульцероген фактор лар • Туғма Париетал хужайралар миқдорининг кўплиги , нерв системанининг реактив лигининг ўзига хослиги ; 1- қон гуруҳи . • Стресс ли гипергастроз лар : профессионал иш ; психи к травма ; куйиш , сепсис. • Меъда фаъолиятининг камчиликлари: Кислотали-пептик секреция нинг ошиши , меъда шиллиқ қавати метаплазия си • Антродуоденал дисмоторика: Меъдадан тезлашган эвакуация, гастростаз, дуоденогастрал рефлюкс • Овқатланиш режимининг бузилиши : Сурункали оч қолиш • Медикамент лар : Аспирин, индометацин, глюкокортикоид лар , • Эндокрин таъсирлар : гипогликемия, ташқи секрецияси камайган сурункали п анкреатит; Золлингер- Эллисон синдром и ; парақалқонсимон без аденома си ; гипофиз аденома си , буйрак усти бези аденома си. • Жигар сурункали касалликлари (цирроз): гистамин, гастринл

Ҳимоя факторлари Агрессия фа ктор лари • Шиллиқ қават р езистент - лиги • Антродуоденал кислот али му ҳ и т мувозанати • Ишқорий секреция • Овқат • Пепсин ва хлорид кисло - та си (НС l ) • Гастродуоденал дис мото- рика • Шиллиқ қават жароҳатлари =

Шикоятлар: Асосий: • Эпигастрал соҳада оғриқ Қўшимча: • Меъда қайнаши (зарда бўлиш), • Кўнгил айниш, қайт қилиш, • Овқатни ҳазм қилишнинг бузилиши, • Кекириш.

ОҒРИҚ • Характер и : сўрувчи, кесувчи, тўлғоқ- симон • Жойлашиши : эпигастр ал соҳа • Тарқалиши : белга иррадиация • Кучи : кучсиздан жуда кучлигача • Овқат билан боғлиқлиги: бевосита боғлиқ

Яранинг жойлашишига қ ара б оғриқ характерининг тафовути Меъда яра касаллиги 12 бармоқли ичак яра касаллиги Эрта : оғриқлар овқат егандан сўнг 15-40 минутдан кейин пайдо бўлади Кечки : оғриқлар овқат егандан сўнг 2 соатдан кейин пайдо бўлади Мавсумийлик йўқ Мавсумийлик бор : куз ва баҳорда қўзғайди Кун вақтига боғлиқ эмас Тунги оғриқ ( n. vagus ), Очликдаги кучли оғриқ : овқатнинг буфер хусусияти тугайди

О бъектив кўрик: • Гавданинг а стени к т узилишда эканлиги • Вегетатив нерв системаси фаолиятида бузилиш : гипотония, брадикардия, кўп терлаш ( совуқ, нам кафтлар ), яққол намоён бўладиган дермографизм (терининг қизил рангга кириши ) . • Касалликнинг бошланиш даврида кўп овқат истемол қилиш ва семизлик (кислотани зарарсизлантириш мақсадида) . Кейинчалик озиш . • Тили оқ караш билан қопланган . • Қориннинг ўнг юқори квадрантида оғриқ ва мушак таранглигининг аниқланиши. Ўзига хос белгилар деярли йўқ Кўпинча

Махсус текширув усуллари • ЭГДФС • Рентгенография (обзор ва контраст) • Рн - метрия • Меъда ширасини текшириш

Меъда ширасини текшириш

Дифференциал диагностика • Меъда саратони • Ўткир ва сурункали хол ецистит • Ўткир ва сурункали панкреатит • Ўткир аппендицит

12 бармоқли ичак яра касаллигини даволаш усуллари • Консерватив (йилига 2 марта) • Парҳез • Спазмолитиклар (но-шпа, папаверин, платифиллин) • Н2-блокаторлар (зантак, трисил, циметидин, ранитидин, квамател) • Шиллиқ қавтни ўрайдиган воситалар (алмагель, маалокс, гастрин гель) • Н+ протон помпани блокаторлари (омепразол) • Витаминотерапия • Антихеликобактер муолажа (трихопол, роксин) • Оператив (паллиатив ва радикал) • Консерватив даво натижа бермаса • Яра касаллигининг асоратларида • Йилиги 4 ва ундан кўп маротаба яра касаллиги хуружи кузатилса Меъда яраси – оператив даволаш

Меъда ва 12 б армо қли ичак операциялари учун бажариладиган кесмалар

Меъда ва 12 бармоқли ичакда бажариладиган операция турлари: I . Радикал II . Палиатив III . Шартли радикал

Меъдани катта ва кичик эгрилиги бўйича мобилизацияси

Меъданинг 3/2 қисми резекцияси

Бильрот- I и Бильрот- II

Меъда резекциясининг охирги босқичиМеъда резекциясининг охирги босқичи Бильрот-I бўйича меъда резекцияси Бильрот-II Гофмейстер – Финстерер модификациясидаги меъда резекцияси

Яралар жойлашуви б ўйича Бильрот- I лапароскопи к меъда резекци ясига кўрсатма 1 ва 2 - I тип; 3 - III тип Johnson бўйича

Бильрот-I бўйича лапароскопик резекци яда троакар лар киритиш нуқталари

Меъда ва 12-б.и. чўлтоғи ф иксация си 1 - кичик эгрилиги бўйлаб аъзолар олди деворини тикиш 2 - катта эгрилиги бўйлаб аъзолар олди деворини тикиш

Г астродуоденоанастомоз бажариш учун г астро- ва дуоденотомия

Endo GIA-30 тикув аппарат и билан гастродуоденоанастомоз қўйиш

Тикув аппарат и билан гастродуоденоанастомоз қўйиш

Г астродуоденоанастомоз кўриниши 1 – схема . 2 - сурат

Купить

Похожие документы
Sog‘liqni saqlash tizimi va uning xususiyatlari
Rentgenologik tekshirishning umumiy, xususiy va maxsus usullari
Jigarda gormonlarning zararsizlantirilishi
Qon ivishi, qon guruhlari va rezus omili
Sust boruvchi neyrovirusli infeksion kasalliklar