O'tkir nurlanish kasalligi. Patogenez. Klinik ko'rinishlari, klinik bosqichalari,og'irlik darajisiga ko'ra kriteriyalari - Медицина - Презентации

Информация о документе

Цена	3000UZS
Размер	374.9KB
Покупки	0
Дата загрузки	08 Апрель 2023
Расширение	pptx
Раздел	Презентации
Предмет	Медицина

O'tkir nurlanish kasalligi. Patogenez. Klinik ko'rinishlari, klinik bosqichalari,og'irlik darajisiga ko'ra kriteriyalari

Купить

O'tkir nurlanish kasalligi. Patogenez. Klinik ko'rinishlari, klinik bosqichalari,og'irlik darajisiga ko'ra kriteriyalari. Davolash prinsiplari

O’tkir nur kasalligi O'tkir nurlanish kasalligi (ARS) - butun tanaga yoki uning katta qismiga qisqa muddatli (bir necha daqiqadan 1-3 kungacha) ionlashtiruvchi nurlanish (gamma nurlari, neytronlar, rentgen nurlari) dan ortiq dozada ta'sir qilish natijasida yuzaga keladigan kasallik. 1 Gy , va klinik ko'rinishlarning fazali oqimi va polimorfizmi bilan tavsiflanadil. Tashqi nurlanish dozasiga bog'liqligini hisobga olgan holda, miya, toksik, oshqozon-ichak va tipik yoki suyak iligi, o'tkir nurlanish kasalligining shakllari ajratiladi.

ARS ning miya shakli 80-100 Gy dan ortiq dozada umumiy nurlanish bilan sodir bo'ladi. Bunday holda, uning funktsiyalarini chuqur buzish bilan markaziy asab tizimiga bevosita zarar yetkaziladi. Kuchli psixomotor qo'zg'alish, disorientatsiya, keyin zaiflik, nafas olish va qon aylanishining buzilishi, konvulsiyalar mavjud. Jabrlanganlar ta'sir qilishdan keyingi birinchi soatlarda vafot etadilar. ARS ning toksik shakli 50-80 Gy nurlanish dozalarida rivojlanadi. To'qimalarning metabolizmi mahsulotlari bilan kuchli zaharlanish tufayli zararlanganlar markaziy asab tizimining funktsional holatida jiddiy buzilishlarni ham boshdan kechiradilar. O'lim jarohatlardan keyingi dastlabki 3-8 kun ichida sodir bo'ladi.

ARS ning oshqozon-ichak shakli 10-50 Gy dozada nurlanishda rivojlanadi. Jabrlanganlarda og'ir oshqozon-ichak kasalliklari ustunlik qiladi - qusish, diareya, tenesmus, oshqozon va ichaklarning parezlari. Kasallikning bu shakli odatda ta'sir qilingan kundan boshlab 5-10 kun ichida o'limga olib keladi. ARS ning suyak iligi (tipik) shakli 1-10 Gy nurlanish dozalarida yuzaga keladi va tiklanishning haqiqiy istiqbollari bilan bog'liq holda, eng katta amaliy ahamiyatga ega. Asosiy patogenetik va klinik o'zgarishlar qon tizimidagi patologik o'zgarishlar (sitopeniya, qon ivishining buzilishi), gemorragik sindrom, yuqumli asoratlardir. 1 Gy dan kam dozalarda o'tkir nurlanish ta'siri radiatsiya kasalligining rivojlanishiga olib kelmaydi, lekin 4-6 haftada radiatsiya re

Nurlanish kasalligining patogenezida quyidagi nuqtalar muhim ahamiyatga ega: 1) nurlangan organizm hujayralari va to'qimalariga ionlashtiruvchi nurlanishning to'g'ridan-to'g'ri va bilvosita ta'siri, radiosensitiv elementlarga (limfoid, miyeloid to'qimalar; germinal, ichak va integumental epiteliy; sekretor hujayralar) maksimal darajada zarar etkazishi. ovqat hazm qilish va ichki sekretsiya bezlari; ); 2) metabolik kasalliklar, qonda kirib boruvchi nurlanishning biologik ta'sirini kuchaytiruvchi radiotoksik moddalarning shakllanishi va aylanishi; 3) neyroendokrin tizimning parchalanishi, ichki organlarga tartibga soluvchi ta'sirlarning buzilishi; 4) qon tomir tizimi funktsiyalarining buzilishi va qon ketishining rivojlanishi; 5) gematopoez va immunogenezn

Klinik kursda ARS (asosan suyak iligi shakli) to'rtta davrni ajratib turadi: birlamchi reaktsiya davri yoki boshlang'ich; yashirin yoki yashirin; eng yuqori davr yoki aniq klinik ko'rinishlar; tiklanish davri. Birlamchi reaktsiya davri asosan neyroregulyatsiya buzilishlari (dispeptik sindrom), qondagi redistributiv siljishlar (vaqtinchalik neytrofil leykotsitoz), analizator tizimlarining buzilishi bilan tavsiflanadi. Penetratsion nurlanishning limfoid to'qimalarga va suyak iligiga to'g'ridan-to'g'ri zarar etkazuvchi ta'siri o'zini limfopeniya, yosh hujayrali elementlarning nobud bo'lishi va limfoid va miyeloid tipdagi hujayralarda xromosoma aberatsiyasining mavjudligi sifatida namoyon qiladi.

Yashirin davr tashqi farovonligi, eng ko'p zararlangan organlarda (limfa apparati, suyak iligi, germinativ va ichak epiteliyasi) patologik o'zgarishlarning bosqichma- bosqich kuchayishi bilan patologik buzilishlarning bosqichma-bosqich kuchayishi bilan vazovegetativ kasalliklarning cho'kishi bilan farqlanadi. Ushbu o'zgarishlarning jiddiyligi so'rilgan nurlanish dozasining kattaligiga mutanosibdir. Eng yuqori davr sog'lig'ining yomonlashishi bilan boshlanadi. Ishtaha yo'qoladi, bosh og'rig'i, ko'ngil aynishi va qayt qilish yana umumiy zaiflik, zaiflik, tana harorati ko'tariladi. Taxikardiya, yurak chegaralarining kengayishi, yurak tovushlarining karligi, gipotenziya qayd etiladi. EKGda tishlar kuchlanishining pasayishi, ekstrasistolalar, S -

Qayta tiklash davri o'zini farovonlikning yaxshilanishi, tana haroratining normallashishi, gemorragik diatez belgilarining yangilangan ishtahasi yo'qolishi sifatida namoyon bo'ladi. Buzilgan funktsiyalarni tiklash va suyak iligi gematopoez ko'pincha uzoq vaqt davomida kechiktiriladi. Astenizatsiya, qon bosimi va gematologik ko'rsatkichlarning labilligi (qisqa muddatli leykotsitoz, trombotsitoz), ba'zi trofik va omenal kasalliklar uzoq vaqt davomida saqlanib qoladi.

Diagnostika Birlamchi reaktsiyaning xarakterli rasmini, uning vaqtinchalik xususiyatlarini, shuningdek, limfotsitlar, leykotsitlar, trombotsitlar darajasidagi o'zgarishlarning miqdoriy va vaqtinchalik parametrlarini bilish bilan ARS diagnostikasi katta qiyinchiliklarni keltirib chiqarmaydi, shu jumladan uning zo'ravonlik darajasi. Hozirgi vaqtda radiatsiyaviy shikastlanish diagnostikasi uchun fitohemagglyutininlar tomonidan qo'zg'atilgan periferik qon limfotsitlarini xromosoma tahlil qilish usuli taklif qilingan. Xromosoma tahlili ta'sir qilishdan keyin uzoq vaqt davomida haddan tashqari ta'sir qilishni aniqlaydi, ammo mahalliy dozalar haqida ishonchli ma'lumot bermaydi. Suyak iligining ushbu mintaqasini nurlangandan keyin ko'p yillar o'tgach, fitohemagg

Davolash Kusishni oldini olish uchun bemorlarga kuniga 5 marta serukal 1 tabletka buyuriladi, preparatni tomir ichiga yuborish mumkin, har 2 soatda 2 ml dan kun davomida 4-6 marta. Agar serukalni kiritish qusishni oldini olmasa, droperidol 0,25% - 1,0 ml yoki haloperidol 0,5-1,0 ml 0,5% eritma mushak ichiga yoki teri ostiga 0,5-1, 0 ml 0,1% atropin eritmasi yuboriladi.

Купить

Похожие документы
Sog‘liqni saqlash tizimi va uning xususiyatlari
Rentgenologik tekshirishning umumiy, xususiy va maxsus usullari
Jigarda gormonlarning zararsizlantirilishi
Qon ivishi, qon guruhlari va rezus omili
Sust boruvchi neyrovirusli infeksion kasalliklar