O‘tkir yurak yetishmovchiligi reanimatsiya va intensiv terapiya - Педагогика - Рефераты

Информация о документе

Цена	2000UZS
Размер	146.8KB
Покупки	0
Дата загрузки	07 Ноябрь 2026
Расширение	docx
Раздел	Рефераты
Предмет	Педагогика

O‘tkir yurak yetishmovchiligi reanimatsiya va intensiv terapiya

Купить

O’TKIR YURAK YETISHMOVCHILIGI REANIMATSIYA VA INTENSIV
TERAPIYA
Reja:
1. O’tkir yurak yetishmovchiligida birinchi tez tibbiy yordam
2. Yurak yetishmovchiligi nima
3. Yurak yetishmovchiligi sabab lari
4. O’tkir yurak yetishmovchiligi reanimatsiya va intensiv terapiya
5.

O'tkir yurak yetishmovchiligi (AHF) - turli yurak kasalliklari va
gipertenziya bilan og'rigan bemorlarda rivojlanadigan jiddiy patologik holat.
Bu tez yordam chaqirish va bemorlarni kasalxonaga yotqizish, shuningdek,
mamlakatimiz va butun dunyo aholisining o'limining eng keng tarqalgan
sabablaridan biridir.
O'tkir yurak etishmovchiligining asosiy ko'rinishlari (simptomlari)
quyidagilardir:
Og'ir, tez-tez (daqiqada 24 dan ortiq) shovqinli nafas olish - nafas qisilishi,
ba'zida bo'g'ilish darajasiga etadi, nafas olish qiyinlishuvi ustunlik qiladi va
gorizontal holatda nafas qisilishi va yo'talning aniq ortishi. Yuqori
ko'tarilgan boshcha bilan o'tirish yoki yotish bemorning ahvolini
engillashtiradi.
Nafas olayotganda nam xirillashlar / tovushlar tez-tez eshitiladi ,
yo'tal bilan uzilib qolganda, nafas olish terminal bosqichida og'izda ko'pik
paydo bo'lishi bilan pufaklash xarakterini oladi.
Bemor tizzalarda tekis qo'llar bilan ta'kidlangan holda o'tirgan holati bilan
tavsiflanadi.
O'tkir yurak etishmovchiligi juda tez rivojlanishi va 30-60 daqiqada
bemorning o'limiga olib kelishi mumkin. Ko'pgina hollarda, birinchi klinik
belgilardan AHF ning og'ir ko'rinishlariga qadar 6-12 soat yoki undan
ko'proq vaqt ketadi, ammo tibbiy yordamsiz AHF bilan og'rigan
bemorlarning aksariyati vafot etadi.
Birinchi yordam choralari
Gipertenziya yoki yurak kasalligi (lekin o'pka yoki bronxlar emas)
bo'lgan bemorlarda yuqorida ko'rsatilgan AHF belgilari paydo

bo'lganda,
quyidagilar zarur:
Tez yordam chaqiring.
Bemorga o'tirish holatini bering, yaxshisi qo'l dayamalari bo'lgan stulda
u suyanib, nafas olish jarayonida qovurg'alararo mushaklardan foydalanishi
mumkin.
Jismoniy va psixo-emotsional tinchlik va toza havo bilan ta'minlang.
Oyoqlarini issiq suv bilan katta idishga (havza, tank, chelak va boshqalar)
tushiring.
O'ta og'ir holatlarda, oyoqlarga turniketlar qo'llaniladi, bu esa yuzaki
tomirlarni emas, balki chuqur tomirlarni siqib chiqaradi, bu yurakka qon
oqimini kamaytiradi va shu bilan uning ishini osonlashtiradi.
Agar bemorda yoki birinchi yordam ko'rsatadigan odamda nitrogliserinni
qo'llash tajribasi bo'lsa, u 0,4 (0,5) mg dozada buyuriladi (og'iz bo'shlig'iga
inhalatsiya tilning ildizi, tabletka / kapsula ostida amalga oshiriladi. til ostiga
qo'yilgan bo'lsa, kapsulani avval tishlash kerak, yutib yubormang).
Nitrogliserinni qo'llashdan keyin bemorning farovonligi yaxshilansa, u tez
yordam brigadasi kelishidan oldin har 5-10 daqiqada yana qo'llaniladi.
Nitrogliserinni qo'llashdan keyin bemorning farovonligi yaxshilanmasa, u
endi ishlatilmaydi.

Diqqat! AHF bilan og'rigan bemorga shifokorning maxsus ruxsatisiz o'rnidan
turish, yurish, chekish, suv ichish va suyuq ovqat olish qat'iyan man etiladi.
Qon bosimi 100 mm Hg dan past bo'lgan nitrogliserinni qabul qila olmaysiz.
Art., Qattiq bosh og'rig'i, bosh aylanishi, o'tkir ko'rish buzilishi, nutq yoki
harakatlarni muvofiqlashtirish.

7 Yurak yetishmovchiligi kasalligida yurak faoliyati pasayadi. Yurak
mushaklari tanadagi kerakli miqdordagi qonni quyish uchun zarur bo’lgan
energiyani ishlab chiqara olmaydi.
Birgina Rossiyada 7 millionga yaqin odam yurak yetishmovchiligidan aziyat
chekmoqda. 70 yoshdan oshgan har to’rtinchi odamda yurak
yetishmovchiligi mavjud va erkaklar ayollarga qaraganda ancha yoshroq
yoshda kasallanadi. Erkaklar uchun xavf ayollarga qaraganda bir yarim
baravar yuqori.
Yurak yetishmovchiligi nima?
Sog’lom yurak bilan chap qorinchadan kislorodga boy qon tanadan
organlarga pompalanadi va ularni kislorod va oziq moddalar bilan
ta’minlaydi. Organlarga yetkazib berilgandan so’ng, kislorod miqdori past
bo’lgan qon tanadan yurakning o’ng tomoniga, u yerdan o’pkaga etkazilgan
joyga qaytadi. O’pkada qon kislorod bilan boyitiladi, shunda u yana chap
qorincha orqali butun tanaga quyilishi mumkin.
Yurak yetishmovchiligida yurakning nasos funksiyasining zaiflashadi
Odatda, yurakning o’ng tomoni (o’ng tomonlama yurak yetishmovchiligi)
yoki yurakning chap tomoni ( chap tomonlama yurak yetishmovchiligi)
ta’sirlanadi. Progressiv yurak yetishmovchiligida yurakning ikkala tomoni
ta’sirlanishi mumkin (global yurak yetishmovchiligi). Bu kasallik surunkali
yoki o’tkir xarakterga ega bo’lishi mumkin. Surunkali yurak yetishmovchiligi
to’satdan va kutilmagan tarzda yuzaga keladigan o’tkir turiga qaraganda tez-
tez uchraydi. O’tkir yurak yetishmovchiligi o’tkir yurak-qon tomir
shikastlanishi yoki yurak yetishmovchiligining dekompensasiyasi fonida
to’satdan paydo bo’lishi mumkin.
Yurak yetishmovchiligi sabab lari

Surunkali yurak yetishmovchiligining eng keng tarqalgan sababi bu —
koronar arteriya kasalligi.
Koronar arteriya kasalligi koronar tomirlarning (koronar arteriyalar) torayishi
natijasida paydo bo’ladi, ko’pincha ular ateroskleroz tufayli torayadi.
Koronar arteriyalar bu — yurakni kislorod va boshqa muhim oziq moddalar
bilan ta’minlovchi tomirlardir. Arteriyalarning asta-sekin torayishi (stenoz
deb ham ataladi) yurak mushaklaridagi qon aylanishining yomonlashishiga
olib keladi. Koronar arteriya kasalligi stenokardiya ko’p marotaba (ko’krak
og’rig’i va siqilish) mavjud bo’lganda aniqlanadi, ammo bunday alomatlar
bo’lmasa, kasallik sezilmasdan qoladi.
Yurak xuruji kislorodga boy qonning yurak mushagiga kirishi kamayishi
sababli, to’qimalar o’limiga olib keladi. Ushbu zarar yurakning nasos
funksiyasiga ta’sir qiladi va yurak yetishmovchiligiga olib keladi.
Bemorlarning aksariyati qon bosimidan aziyat chekishadi, bu esa vaziyatni
yanada kuchaytiradi.
Yuqori qon bosimi (gipertoniya) odamlarning deyarli 20 foizida yurak
yetishmovchiligining yagona sababidir va bu holatning ikkinchi eng keng
tarqalgan sababidir. Yuqori qon bosimi yurakni ishini doimo qiyinlashtiradi.
Yurak uzoq vaqt davomida qo’shimcha stress ostida ishlay olmaydi va
shuning uchun tanazzulga uchraydi.
Bunday ta’sir ham yurak qopqog’i muammosidan kelib chiqishi mumkin.
Toraygan yoki oqayotgan aorta qopqoqlari bo’lsa yurak ko’proq ishlashi yoki
tezroq urishi kerak, bu esa stressni kuchayishiga olib keladi.
Bradikardiya — yurak urish tezligi past bo’lgan g’ayritabiiy yurak ritmi ham
yurak yetishmovchiligini keltirib chiqarishi mumkin, chunki qon juda oz

miqdorda aylanadi. Juda tez yurak urishi ( taxikardiya ) — qon tomir kuchi
hajmining pasayishi bilan bog’liq va shuning uchun ham yurak
yetishmovchiligiga olib kelishi mumkin.
Irsiy kasalliklar, homiladorlik, autoimmun kasalliklar, alkogol, giyohvandlik
yoki dorilar, qalqonsimon bezning haddan tashqari faolligi va metabolik
kasalliklar (qandli diabet) yurak yetishmovchiligini keltirib chiqarishi
mumkin.
Yurak yetishmovchiligining belgilari
Foto:
adme.ru

Kasallikning har bir turi turli xil alomatlarga ega va alomatlar intensivligi
bilan farq qilishi mumkin. Biroq, yurak yetishmovchiligining asosiy alomati
jismoniy mashqlar paytida yoki dam olish paytida nafas olish qiyinligidir.
Ogohlantirish belgilariga: yengil kuch sarflanganda terlash, tekis yotish
mumkin emasligi, ko’krakda siqilish yoki oyoqlar shishishi kiradi.
Yurak yetishmovchiligining turlari
Kasallik quyidagi turlarga bo’linadi:
 Chap tomonlama yurak yetishmovchiligi
 O’ng tomonlama yurak yetishmovchiligi
 Global yurak yetishmovchiligi
 Sistolik yurak yetishmovchiligi
 Diastolik yurak yetishmovchiligi
 Surunkali yurak yetishmovchiligi
 O’tkir yurak yetishmovchiligi
Chap tomonlama yurak yetishmovchiligi
Yurakning chap tomoni tanadagi kislorodga boy qonni organlarga quyish
uchun javobgardir. Chap tomonlama yetishmovchilikda chap qorinchaning
nasos funksiyasi cheklanadi, natijada butun tanaga kislorod bilan qon
to’yingan qon yetib bormaydi. Buning o’rniga qon o’pka qon aylanishi
tizimida qoladi, bu o’pkada suyuqlik to’planishiga (o’pka yallig’lanishi),
nafas olish qiyinlishuviga, tomoq og’rig’iga, nafas olayotganda «xirillash»
tovushlari bo’lishiga, zaiflik yoki bosh aylanishiga olib kelishi mumkin.
Bu holat ko’pincha koronar arteriya kasalligi (yuqori qon bosimi yoki yurak
xuruji), kamroq esa yurak mushaklari yoki yurak klapanlari buzilishi
natijasida yuzaga keladi.
Ushbu maqolani ham o‘qing: Televizor zararlari

Chap tomonlama yurak yetishmovchiligi o’tkir bo’lishi yoki vaqt o’tishi
bilan rivojlanishi mumkin. Odatda, birinchi navbatda, jismoniy faoliyatda
nafas qisilishi seziladi. Og’ir sharoitda, u hatto gipotenziya (past qon bosimi)
ga olib kelishi mumkin.
O’ng tomonlama yurak yetishmovchiligi
Yurakning o’ng tomoni past kislorodli qonni o’pkaga qaytarish uchun
javobgardir. O’ng tomonlama yurak yetishmovchiligida o’ng qorincha to’g’ri
ishlamaydi. Bu tomirlarda bosimni kuchayishiga olib keladi. Bu, ayniqsa
oyoqlarda, barmoqlarda, to’piqlarda va pastki oyoqlarda shish paydo
bo’lishiga olib keladi. Shuningdek, buyraklarning qon aylanishi
yaxshilanayotgan paytda tunda siydik chiqarishga shoshilinch zarurat
tug’dirishi mumkin.
Global yurak yetishmovchiligi
Yurakning ikkala tomoni, ya’ni, chap va o’ng tomonlari ta’sirlanganda, bu
global yurak yetishmovchiligi deb ataladi. Bunday holatda chap va o’ng
yurak yetishmovchiligi belgilari bo’ladi.
Sistolik va diastolik yurak yetishmovchiligi
Sistolik yurak yetishmovchiligi yurak mushak hujayralarining normal
ishlashini yo’qotish yoki tashqi nasos disfunksiyalari bilan bog’liq. Qon
o’pkaga kiradi va organlar yetarli miqdorda kislorod olmaydi.
Diastolik yurak yetishmovchiligida qorinchaning elastikligi yo’qoladi, bu
uning bo’shashishi va to’g’ri to’ldirilishiga to’sqinlik qiladi. Diastolik
disfunksiyaning eng keng tarqalgan sabablaridan biri bu yuqori qon bosimi.
Tomirlarda qarshilik kuchayganligi sababli yurak ko’proq ishlashi kerak.
Yurak mushagining elastikligi pasayadi va qisqarish oralig’ida

qorinchalardan tanaga kamroq qon quyilishi mumkin. Bu tanaga yetarli
miqdorda qon va ozuqa moddalarini qabul qilmasligiga olib keladi.
Yurak qopqog’i kasalligi yurak mushagining qalinlashishiga ham olib kelishi
mumkin. Oqsillarning to’planishi tufayli yurak mushaklari qattiqlashadi va
kamroq elastik bo’ladi. Bunday kasallikda yo’talishdan nafas qisilishiga
qadar alomatlar paydo bo’ladi.
Surunkali va o’tkir yurak yetishmovchiligi
Surunkali yurak yetishmovchiligi — bu bir necha oy yoki yillar davomida
rivojlanib boradigan va o’tkir yurak yetishmovchiligiga qaraganda ko’p
uchraydigan progressiv kasallik. Bunday yurak yetishmovchiligida alomatlar
ko’pincha jiddiy qabul qilinmaydi, chunki tana bu holatni uzoq vaqt
davomida yashira oladi yoki alomatlar yoshning o’sishi bilan bog’liq bo’ladi.
Alomatlar chap yoki o’ng tomonlama yurak yetishmovchiligini aks ettiradi.
Foto: profilaktika.tomsk.ru

O’tkir yurak yetishmovchiligi to’satdan, yurak xurujidan bir necha daqiqa
yoki soat o’tgach, tana endi uning o’rnini qoplay olmasa paydo bo’ladi.
Alomatlar quyidagilarni o’z ichiga oladi:
 Nafas olish yoki yo’talish og’irligi;
 Nafas olish paytida qulqillagan ovoz;
 Yurak ritmining buzilishi;
 Oqarish;
 Sovuq ter.
Yurak yetishmovchiligi klassifikasiyasi
Yurak yetishmovchiligi alomatlarning og’irligiga qarab Nyu-York yurak
assotsiatsiyasining (NYHA) funksional tasnifiga ko’ra to’rtta sinfga
bo’linadi:
NYHA I: Hech qanday jismoniy faollikni cheklamaydigan yurak kasalligi.
Oddiy faoliyat charchoqni kuchayishiga, yurak urishiga va nafas olishda
qiyinchiliklarga olib kelmaydi.
NYHA II: Kundalik ishlarda yengil cheklovlarni keltirib chiqaradigan yurak
kasalligi. Dam olish paytida alomatlar bo’lmaydi.
NYHA III: Kundalik ishlarda sezilarli cheklovlarni keltirib chiqaradigan
yurak kasalligi. Tishlarni yuvish, ovqatlanish yoki suhbatlashish kabi oddiy
mashqlar charchoqni, yurak urishini yoki nafas olishni qiyinlashtirishi
mumkin. Dam olish paytida alomatlar bo’lmaydi.
NYHA IV: Dam olish paytida ham alomatlarini chiqaradigan yurak kasalligi
(va har qanday yengil jismoniy faollikda ham).

Yurak yetishmovchiligini tashxislash
Tashxis qo’yish odamning anamnezini har tomonlama baholashdan
boshlanadi, bunda simptomlarga (boshlanishi, davomiyligi, namoyon
bo’lishi) e’tibor beriladi. Bu simptomning og’irligini toifalashga yordam
beradi. Yurak va o’pka tekshiriladi. Agar yurak xuruji yoki aritmiya shubha
qilingan bo’lsa, EKG amalga oshiriladi. Bundan tashqari, ekokardiograf va
to’liq qon tahlili buyuriladi. Kateterizatsiya zarurati individual ravishda
belgilanadi.
Yurak yetishmovchiligini davolash
Surunkali yurak yetishmovchiligida dorilar (ACE ingibitorlar, beta
blokatorlar va diuretiklar kabi) ishlatiladi. Dori vositalari asoratlarni oldini
olish va hayot sifatini yaxshilash uchun ishlatiladi. ACE ingibitorlari va beta
blokatorlar hayotni uzaytirishi mumkin, ammo foydali bo’lishi uchun ularni
muntazam ravishda va shifokor nazoratida qabul qilish kerak.
Bundan tashqari, ritm terapiyasi (yurak aritmiyalarini davolash uchun) va uch
kamerali yurak stimulyatori implantatsiyasi qo’llaniladi.
Jiddiy sharoitda yurak ritmining xavfli buzilishlariga qarshi turish uchun
defibrillyator ham yurak stimulyatori sifatida ishlatiladi. Ushbu davolash
resinxronizatsiya terapiyasi deb ham ataladi. Jismoniy terapiya
muvaffaqiyatli davolanishning muhim qismidir.
Yurak yetishmovchiligini to’liq davolash mumkinmi?
Bu kasallikni to’liq davolash mumkin emas. Lekin, bemorning umr ko’rish
davomiyligini sezilarli darajada oshirish mumkin. Bu yurak

yetishmovchiligining turiga, shuningdek, odamning yoshiga, boshqa
kasalliklariga va turmush tarziga bog’liq. Yurak yetishmovchiligi bilan birga
kelgan kasalliklarni davolash (masalan, yuqori qon bosimi), sog’lom turmush
tarzi va shifokor tavsiyalariga rioya qilish uzoq muddatli yaxshi prognozga
olib kelishi mumkin.

O‘tkir yurak yetishmovchiligi reanimatsiya va intensiv terapiya

Купить

Похожие документы
2001-yil sentabr voqealri va uning xalqaro munosabatlarga
1945-1990-yillarda Buyuk Britaniya
1918-1923 yillarda xalqaro munosabatlar, Versal Vashington siyetemasining tuzilishi
Ahmad al-farg‘oniy
Almashlab ekishni loyihalashtirish va joriy etish