Ўлат эпидемиологияси, профилактикаси - Медицина - Презентации

Информация о документе

Цена	3000UZS
Размер	18.8MB
Покупки	0
Дата загрузки	13 Апрель 2024
Расширение	pptx
Раздел	Презентации
Предмет	Медицина

Ўлат эпидемиологияси, профилактикаси

Купить

Ўлат эпидемиологияси, профилактикаси

Ў ЛАТ – А 20.0 (таърифи)  Ўлат- иситма, кучли интоксикация, лимфа безларининг жарохатланиши, упка ва бошка аъзоларни зарарлаб, геморрагик септицемик шаклда утадиган касалликдир.  Ўлат эпидемик, пандемик шаклларда таркалиб, кўплаб ўлимга олиб келгани учун уни дахшатли ўлат еки кора ўлат деб атаганлар.

Этиология: Кузгатувчиси - Yersinia pestis Ў латнинг к ў згатувчиси Iersinia pestis, Iersiniaлар уругига, Enterobacteriaceae оиласига мансуб, харакатсиз, тухумсимон, биполяр б ў ялувчи 1.5-0.7 мкм ( узунлиги 1-2 нм, йугонлиги 0,3-0,5 нм ) ў лчамдаги грамманфий таекчадир. У турли шаклларда (ипсимон, шарсимон, колбасимон) б ў лиши мумкин. Спора ва хивчинлари йук, нозик капсула хосил килади.

Этиологияси (давоми)  оддий озука мухитида 28оС (0одан 45о гача ) хароратда ва 6.9-7.2 рН ли шароитда яхши усиб, вирулентли-R ва вирулентсиз-S шаклли колониялар хосил килади. Озука мухитига хайвон кони еки натрий сульфат кушилса микробнинг усиши тезлашади.  Ў лат микроби -22оС да 4 ой, +50-70оС да 30 мин., 100оС да 1 мин. яшайди. Озик-овкатлар, сувда 3 ойгача, бубон йирингида-40 кун, кон ва балгамда-30 кунгача сакланади. Ў лат микроби дезинфекцияловчи моддалар (сулема 1:100, 3- 5% ли лизоль эритмаси, 3% карбол кислотаси, 10% охак сути эритмаси)да ва антибиотиклар (стрептомицин, левомецитин, тетрациклин) таъсирида тез нобуд булади.

Ў лат. Эпизоотология  Табиий ў чокларда асосий инфекция ташувчилари куйидагилар:  Песчанки- кумсичкон  Суслики - юмронкозик  Сурки-сугур

Ў лат. Эпизоотология  Лекин эпизоотияга бошкахайвонлар хам жалб этилади (иккиламчи ёки тасодифий ташувчилар):  Кумсичконларнинг бошка турлари  Сичконсимон кемирувчилар  Тушканчики-кушоёк

Улат. Эпизоотология  Шунингдек ёввойи хайвонлар хам иккиламчи ёки тасодифий ташувчи бўлиши мумкин :  Б ў рилар  Койотлар-(корсак)  Шакаллар-(чия б ў ри)  тулкилар

Улат. Эпизоотология  Инсон мулокотда б ў ладиган хайвонлар алохида ахамият касб этади:  овланадиганлар –  - куёнлар  - ёввойи ч ў чкалар  - мушуксимонлар  - м ў йналилар  - сайгак

Ў лат. Эпизоотология Шунингдек инфекция манбаи сифатида ТУЯЛАР алохида ахамият касб этишади

Yersinia pestis – юктириш омиллари Бургаларнинг 30 тури - Y. pestisнинг юктириш омиллари Y. pestis хазм килинишга чидамли PLD ферментини ишлаб чикаради. Y. pestis б ургаларнинг ошкозони олдида (олд ошкозонда ) блок хосил килади Навбатдаги кон суриши пайтида б лок б ургалар кайт килишига олиб келади олд ошкозони блокланган бурга

Ў лат тарихи Биринчи пандемия 542 й. да (VI аср) содир бўлган. Тарихга “ Юстинианова улати ” номи билан кирган. Мисрда, Европада, Марказий ва Жанубий Осиёда 100 миллион киши халок б ў лган Император Юстиниан Прокопиус из Цесарии

Ў лат тарихи Иккинчи пандемия – 1333-1369 йй. “Кора ў лим” Европанинг шаркидан гарбигача, жанубидан шимолигача худудни камраб олди Спорадик чакнашлар бир неча аср мобайнидадавом этиб турди

Ў лат тарихи Монгольские воины вероятно занесли инфицированных блох и крыс в обозах когда они захватили Китай Купцы и путешественники, использующие караванные пути завезли инфицированных крыс и блох на запад из КитаяБолезнь распространилась в Европе и Северной Африке между 1347 и 1352

Ў лат тарихи С ў нгги - Учинчи пандемия 1894 йили Гонконгда бошланди . Осиёнинг, Европанинг, Шимолий Американинг 87 порти ва шахарларини камраб олди . 10 йил мобайнида бутун ер юзига таркалди Пандемия мобайнида 12 млн киши халок булди, асосан Хиндистондан. 1901, 1902 и 1910 йй. Одессада улат эпидемик чакнашлари кузатилди. 1910-1911 йй. ва 1921-1922 йй. Маньчжурияда улатнинг упка шакли кузатилиб, 10.000 атрофидаги киши халок булди. 1918 й. «Микроб» институти ташкил этилди, 1920 йилдан бошлаб мазкур институт улатга карши марказ макомини олди. Кейинчалик минтакавий улатга карши марказлар ва институтлар ташкил этилди . Эта медаль присуждалась правительством Гонконга участникам Армии и Флота, и штатским в ходе вспышки бубонной чумы в колонии между маем и сентябрем 1894.

Ў лат тарихи Ў лат кузгатувчиси касалликдан улган киши мурдасидан 1894 й. бир-биридан бехабар холда Александр Иерсен и Китазато томонидан топилган. Иерсен шунингдек кузгатувчини каламушлар мурдасидан топди ва шу йул билан Гонконгда кишиларни касаллантириш манбаи каламушлар эканлигини исботлади.1894 й. Хитойда ў латга багишланган варака.

 Европа, Осиё, Африка ва Америка китъаларининг 50 га якин мамлакатида ў латнинг табиий ў чоклари мавжудлиги маълум.  Осиёда ў латнинг хитой шимоли-шаркий ў чоги (асосан Монголия худудида), Синьцзян провинциясидаги тогли ў чок, Ў рта Осиё пасттекислик ў чоги (Козокистан, Ў збекистон ва Туркманистон ч ў лларида) ва Помир тогларидаги Ў рта Осиё тогли ў чоклари мавжуд.Ў латнинг жахонда таркалиши

Улат эпидемиологияси (Дмитровский А.М., 1997)  Инфекция манбаи –  Улат билан касалланган хайвон  ёки улат билан касалланган киши булиши мумкин Касалланишнинг икки типи ривожланиши мумкин:  Табиий спорадик учокларда касалланиш ва  эпидемик касалланиш

• Ў лат дастлаб биологик курол сифатида 1346 йилда кулланилган: душманлар Каффу шахрига улатдан улган кишининг мурдасини (катапультация) ташлашган. • Япония иккинчи жахон уруши пайтида Хитойнинг Нингбо шахрига улат билан зарарланган бургаларни ташлаган Ў лат биологик курол сифатида

 К ў згатувчи киши организмига тери, шиллик каватлар, огиз, халкум, нафас йуллари, ошкозон-ичак тракти оркали кириши мумкин.  Касаллик бурга оркали юктирилганида, кузгатувчи киритилган жойда кузга куринарли узгаришлар кузатилмайди.  Кузгатувчи лимфа окими оркали якин регионар лимфатик тугунга тушади, лимфатик тугунлар катталашиб, уларда яккол периаденит билан сероз-геморрагик яллигланиш ривожланади (бубон шакли).  Сунгра микроб конга тушади (бирламчи генерализация). Гематоген йул билан микроорганизм дастлабки кириш дарвозасидан узокрокда жойлашган ички аъзоларгача ва лимфатик тугунларгача етиб боради ва уларни яллиглантиради (иккиламчи гемотоген учок ва иккиламчи бубон). Полиаденит ривожланади.  Патогенез (1)

Патогенез (2)  Таъкидлаш жоизки, улатда БАКТЕРИЕМИЯ доимий холат.  Микроблар иккиламчи учокларда жадал купайиб, интоксикация кучаяди. Касаллик III- фаза – септицемия фазасига утади. Касалликнинг кайта генерализацияси, яъни септик шакл ривожланиши кузатилади.  Ў лат микробининг гематоген йул билан ў пка тукимасига тушиши окибатида зотилжам (иккиламчи ў пка шакли) ривожланади, бунда нафас чикариш ва йуталиш пайтида жадал равишда микроблар ажралиши кузатилади.  Ў латнинг бирламчи ў пка шакли аспирацион зарарланишда ривожланади.

Учоклардаги табиий спорадик касалланиш  Манба (резервуар) – касалланган хайвонлар  Юкиш йули –  - трансмиссив (бурга чакиши, ахён-ахёнда каналар чакиши)  - контакт-ярали (хайвонларни суйиш, нимталаш , баъзида хайвонлар жарохатлаши )  - алиментар (овкат билан огиз оркали)  - хаво-чанг ( аэроген – чанг билан нафас олиш жараёнида )

Ў латнинг табиий юкиш й ў ллари Юктирувчи бурга Xenopsylla cheopis Инфекция манбаи Yersinia pestis Бирламчи-учокли бубон шакли Бирламчи таркалган шакли бирламчи зотилжам шакли A A Улатнинг иккиламчи шакллари B B CC,E D,ED,E Ў латнинг юкиш й ў ллари A = Трансмиссив - бурга (кана) чакиши B = Контакт-ярали (хайвонлар ёки хайвонлар, уларнинг гушти билан мулокот – алиментар) C = Респиратор D = маиший мулокот

Улатнинг табиий юкишидаги эпидемиологик хусусиятлари Хар бир юкиш йулига («инфекция кириш дарвозасига») муайян клиник шакл мос келади: Трансмиссив – бубон шакли (бубонлар ков-сон сохасида локализация килинади)

Трансмиссив – бубон шакли  Трансмиссив – бубон шакли (бубонлар ков- сон сохасида локализация килинади)

Трансмиссив – ярали шакл  Трансмиссив – ярали (тери-бубон шакли корин ва сон сохасидаги локализация)

Контакт йул – ярали шакл  Яралар бевосита контакт натижасида хосил булиши мумкин – контакт (контакт- яра) юкиш йули

Контакт – бубон шакли  Контакт (контакт -яра) йули – бубон шакли (бубон култик таги сохасида жойлашади (баъзида – билак)

Огиз оркали юкиш  Бу холатда тонзиллит, буйин лимфаденити, гастроэнтерит/колит ва мезаденитнинг турли комбинациялардаги синдромлари ривожланади.  «Соф» ангиноз ёки абдоминаль шакллар кам учрайди.  Аксарият (10% атрофидаги холатлар) факат буйин бубонлари кузатилади (айнан ушбу локализациялар огиз оркали касаллик юкканлигидан далолат беради).

Огиз оркали юктириш – буйин (жаг ости) бубони буйин бубонлари (огиз оркали юктирилганлигини билдиради)

Улат диагностикаси.  Эпидемиологик ва клиник маълумотларга асосланган тахминий (дастлабки) ташхис лаборатор текширувлар билан тасдиклангандагина асосли хисобланади.  Текшириш усуллари:  1. Бактериоскопик.  2. Бактериологик.  3. Биологик.  4. Серологик (ИФА, БГАР, РНГА, РНАТ).  Лаборатор текшириш учун:  теридаги йирингли ва йирингсиз пуфакчалар, карбункул ва бубондан суртма, яра ажралмалари, балгам, кон, сийдик, кусук, орка мия суюклиги, бемор ётган хонадан хаво, турли буюмлардан ювиндиси олинади. Ундан ташкари, улган одамлар, туялар ва кемирувчи хайвонлар мурдаларини аъзоларидан кесмалар олиб текширилади.

Профилактика  Утказиладиган профилактик тадбирлар куйидагилардан иборат:  А. Одамлар касалланиши ва табиий учокларда касаллик таркалишини олдини олиш.  Б. Улат бактериялари билан ифлосланган ёки ифлосланган деб гумон килинган ашёлар билан ишловчи шахсларнинг зарарланишининг олдини олиш.  В. Улкамизга улатнинг четдан кириб келишининг олдини олиш.  Бу вазифаларни амалга оширишда ССВнинг махсус буйруклари ва курсатмаларига амал килинади.  Улатга гумон килинган шахслар дархол ажратилиши ва касалхонага ёткизилиши керак, учокда карантин жорий этилади. Инфекция юкиши хавфида булган шахслар 6 кун давомида ажратилиб, кузатув олиб борилади ва шошилинч профилактика максадида антибиотиклар килинади (дигидроэритромицин 0.5 г.дан 2 махал ёки тетрациклин 0.5 г.дан 3 махал) 6  кун берилади. Бу курс

Адабиётлар:  “ Руководство по эпидемиологии инфекционных болезней”. В.И.Покровский. Тома. М 2 . Медицина. М.1993г.  Беляков.В.Д.,Яфаев Р.Х. Эпидемиология М. 1989г.  Черкасский Б.Л. Инфекционные и паразитарные болезни человека. Москва 1994 г.  Зуева Л.П., Яфаев Р.Х., Эпидемиология Санкт Петербург. 2006 г.Эпидемиология Т. 1992 г

ЭЪТИБОРИНГИЗ УЧУН РАХМАТ!

Купить

Похожие документы
Sog‘liqni saqlash tizimi va uning xususiyatlari
Rentgenologik tekshirishning umumiy, xususiy va maxsus usullari
Jigarda gormonlarning zararsizlantirilishi
Qon ivishi, qon guruhlari va rezus omili
Sust boruvchi neyrovirusli infeksion kasalliklar