Ўпка касалликлари - Медицина - Презентации

Информация о документе

Цена	3000UZS
Размер	6.5MB
Покупки	0
Дата загрузки	17 Сентябрь 2024
Расширение	pptx
Раздел	Презентации
Предмет	Медицина

Ўпка касалликлари

Купить

ТОШКЕНТ ТИББИЁТ АКАДЕМИЯСИ ПАТОЛОГИК АНАТОМИЯ “ Ўпка касалликлари”

НАФАС АЪЗОЛАРИ КАСАЛЛИКЛАРИ: ЎТКИР ПНЕВМОНИЯЛАР  Ўпка касалликларининг клиник белгилари ва патологоанатомик ўзгаришлари турли-туман бўлиши этиологик омилларнинг кўплигига, ўпка структур бирликларининг ўзига хослигига ҳамда касаллар ёшига боғлиқ.  Бу касалликларнинг ривожланишида, бронхлар ва ўпка тўқимасида ўткир ва сурункали яллиғланишли касалликлар қўзғатадиган вируслар, бактериялар муҳим ўрин эгаллайди.  ЎПКАНИНГ ЎТКИР ЯЛЛИҒЛАНИШЛИ КАСАЛЛИКЛАРИ:  1. ЎЧОҚЛИ ПНЕВМОНИЯ – БРОНХОПНЕВМОНИЯ  2. КРУПОЗ ПНЕВМОНИЯ  3. ИНТЕРСТИЦИАЛ ПНЕВМОНИЯ

• БРОНХОПНЕВМОНИЯ ЁКИ ЎЧОҚЛИ ПНЕВМОНИЯ, бу бронхит ва бронхиолит орқали ўпка тўқимасининг яллиғланиши ҳисобланади. • Яллиғланиш ўчоқлари ўлчамларига қараб: альвеола, ацинус, бўлакча, бўлак, сегмент ва полисегментларга тарқалган ўчоқли пневмония фарқ қилинади. • Этиологияси: Микроорганизмлардан: пневмококк, Фридлендер таёқчаси, стафилакокк, стрептококк, ичак таёқчаси, вируслар, замбруғлар ва бошқ. Физик ва кимёвий таъсиротлар. • Патогенези: Яллиғланиш жараёни ўпка тўқимасига бронхит ва бронхиолитдан: баъзида интрабронхиал, бошқа ҳолларда перибронхиал йўллар билан ўтади. Нафас йўллари аспирациясидан – аспирацион пневмония; қон димланишидан – гипостатик пневмония; нейрорефлектор – послеоперацион пневмония кўринишларида ривожланиши мумкин. НАФАС АЪЗОЛАРИ КАСАЛЛИКЛАРИ: ЎТКИР ПНЕВМОНИЯЛАР

• ЎЧОҚЛИ ПНЕВМОНИЯНИНГ ПАТОЛОГИК АНАТОМИЯСИ • Қўзғатувчиси турли бўлсада ўчоқли пневмонияда морфологик ўзгаришлар бир хил тарзда ривожланади. • Дастлаб ўткир бронхит ва бронхиолит серозли, шилимшиқли, йирингли ва аралаш экссудатли кўринишда ривожланиб, панбронхит ва панбронхиолит орқали ўпка тўқимасига тарқалади. • Бронхопневмония кўпинча II, VI, VIII, IX, X орқа ва орқа-пастки сегментларда ривожланади. • Макро- : бу сегментлар бронхиолалари атрофида ҳар хил катталикдаги, зичлашган, кулранг-қизғич ўчоқлар аниқланади. Ўпканинг четки соҳаларида гиперемияланган ва компенсатор эмфиземали ўчоқлар мавжудлиги топилади. • Микро- : альвеолалар бўшлиғида нейтрофил, макрофаглар, эритроцитларга бой серозли-шилимшиқли, баъзида кўчган эпителий ва фибрин тутган экссудат аниқланади. НАФАС АЪЗОЛАРИ КАСАЛЛИ

• 1 – трахея • 2 – ўпканинг висцерал юзаси • 3 – бронхлар барахти • 4 – респиратор қисм • 1 – бронхит, бронхиолит • 2 – перибронхиал яллиғланишлар • 3 – гиперемия ва компенсатор эмфизема ўчоқлариЎЧОҚЛИ ПНЕВМОНИЯ - БРОНХОПНЕВМОНИЯ 1 2 2 31 2 3 4

• 1 – бронхиола • 2 – респиратор бронхиола • 3 – альвеола йўллари • 4 – альвеолалар • а – бронхиола ичи лейкоцитлар билан тўлган • б – перибронхиал альвеолалар экссудат билан қопланган • в – гиперемияли қон томирларЎЧОҚЛИ ПНЕВМОНИЯ - БРОНХОПНЕВМОНИЯ 1 2 2 31 2 3 4

• КРУПОЗ ПНЕВМОНИЯ , бу – инфекцион-аллергик табиатли, ўпканинг бир ёки бир-нечта бўлакларининг тўлиқ фибринозли яллиғланишга учраши билан давом этадиган касаллик. • ЛОБАР ПНЕВМОНИЯ, ФИБРИНОЗЛИ ПНЕВМОНИЯ, ПЛЕВРОПНЕВМОНИЯ деб ҳам номланади . • Этиологияси : асосан I, II, III, IV – типдаги пневмококклар, баъзида Фридлендер диплобацилла қўзғатади. • Патогенези : тананинг совуши, жарохатланиши ва аутоинфекция авж олиши асосида ўта сезувчанлик реакцияси ривожланиб, ўпканинг бир ёки бир-нечта бўлакларида диффуз ҳолда ўткир иммун яллиғланиш ривожланади. ЎТКИР ПНЕВМОНИЯЛАР – КРУПОЗ ПНЕВМОНИЯ

• КРУПОЗ ПНЕВМОНИЯ нинг патологик анатомияси 4 та даврли: • 1. Ўпкага қон қуйилиш даври: 1 кун давом этади, ўпка бўлаги кескин катталашиб, гиперемияланиб, қон билан тўлади, бироз қаттиқлашади. Микро-: МЦТ кенгайган, диапедез қон қуйилишлар ҳисобига альвеолалар қон билан тўлган. • 2. Қизил жигарланиш даври. Касалликнинг 2-кунига тўғри келади. Ўпка бўлаги кескин катталашиб, зичлашиб, қаттиқлашади, тўқ қизил рангга киради, жигар зичлигини эслатади. Микро-: альвеолаларда фибрин толалари пайдо бўлади. • 3. Кулранг жигарланиш даври. 4-6 кунга тўғри келади. Микро-: экссудат таркибида лейкоцитлар кўпаяди, эритроцитлар гемолизга учрайди, фибрин лизисланиб бошлайди. Макро-: зичлашган ўпка бўлаги кулрангга киради. • 4. Ҳал бўлиш даври . 9-11 кунларга тўғри келади. Фибрин лейкоцитлар ва макрофаглар пр

• 1 – гиперемияланган бронхлар • 2 – парабронхиал лимфа тугунлар • 3 – хавосизланган, зичланган, кулрангга кирган ўпка бўлаги 1 – альвеолалар аро тўқима 2 – барча альвеолалар ичидаги фибринозли экссудат 3 – фибрин толалари, 4 - лейкоцитлар ЎТКИР ПНЕВМОНИЯЛАР – КРУПОЗ ПНЕВМОНИЯ 1 2 3 3 1 2 2 34

• КРУПОЗ ПНЕВМОНИЯ нинг асоратлари ва ўлим сабаблари: • 1. ЎПКАГА ХОС АСОРАТЛАРИ: • 1) карнификация; 2) абсцесс; 3) гангрена; 4) эмпиема • 2. ЎПКАДАН ТАШҚАРИДАГИ АСОРАТЛАРИ: • 1) инфекциянинг лимоген тарқалиши: медиастинит, перикардит. • 2) инфекциянинг гематоген тарқалиши: йирингли менингит, ярали эндокардит, йирингли артрит. • ЎЛИМ САБАБЛАРИ: 1) ўткир нафас етишмаслиги, 2) юрак етишмаслиги, 3) бош мия абсцесси, 4) йирингли менингит. ЎТКИР ПНЕВМОНИЯЛАР – КРУПОЗ ПНЕВМОНИЯ

ЎПКАНИНГ СУРУНКАЛИ НОСПЕЦИФИК КАСАЛЛИКЛАРИ • ЎСНК (ХНЗЛ) қуйидагилар киради: • 1. Сурункали бронхит, 2. Бронхоэктазлар, 3. Сурункали абсцесс, 4. Сурункали пневмония, 5. Пневмофиброз ва пневмоцирроз, 6. Ўпка эмфиземаси, 7. Ўпканинг интерстициал касаллиги. • ЎПКАНИНГ СУРУНКАЛИ АБСЦЕССИ – кўпинча пневмониоген, баъзида бронхоген пайдо бўлади. Бу – фиброз парда билан ўралган, йиринг билан тўлган бўшлиқдир. • ЎПКА ГАНГРЕНАСИ – абсцессга чиритувчи микроорганизмлар қўшилганда ривожланади, қора рангга кириб, бадхўй хид беради. • ЎПКА АТЕЛЕКТАЗИ – ўпка респиратор қисмининг пучайиб қолиши. Бу – бронхлар обтурацияланишидан, компрессия- ланишидан, ҳамда сурфактант камлигида пайдо бўлади. • ЎПКА КОЛЛАПСИ – ўпканинг плевра бўшлиғи томонидан сиқилиши. Гидроторакс, пневмоторакс, экссудатив плеврит сабаб бў

СУРУНКАЛИ БРОНХИТ • СУРУНКАЛИ БРОНХИТ – бронхлар шиллиқ пардасига узоқ вақт биологик, физик, кимёвий омиллар, яъни микроблар, чекиш, совуқотиш, чанг ютиш таъсир этганда ривожланади. • Сурункали бронхит II, VI, VIII, IX, X-сегментлардан локал ҳолда бошланиб, қисқа вақт ичида сурункали диффуз бронхитга айланади. • МАКРО-: бронхлар девори қалинлашган, деформацияланган, бўшлиғида шилимшиқли, йирингли тиқин аниқланади, бронхлар кесим юзасидан бўртиб чиққан кўринишда, атрофида бириктирувчи тўқима тутамлари пайдо бўлган. • МИКРО-: шиллиқ пардаси атрофияланган, безлари кисталарга айланган, қопловчи призматик эпителийси кўп қаватли ясси эпителийга метаплазияланган. Баъзида полиплар пайдо бўлади.

1 – бронхлар девори қалинлашиб, деформацияланган. 2 – бириктирувчи тўқима ўсган. • 1 – бронх бўшлиғида некротик лейкоцитар масса тўпланган. • 2 – бронх девори диффуз ҳолда яллиғланган. • 3 – бириктирувчи тўқима ўсган.СУРУНКАЛИ БРОНХИТ 1 1 2 1 23

БРОНХОЭКТАЗИЯЛАР • БРОНХОЭКТАЗИЯЛАР – бронхларнинг цилиндр ва халтасимон кенгайиши. • ТУҒМА ва ОРТТИРИЛГАН кўринишларда учрайди. • ТУҒМАси бронхлар дарахти ривожланиши бузилганда кузатилади. • ОРТТИРИЛГАНи : бронхитоген ва пневмониоген келиб чиқади. • МАКРО- : ўпканинг кесимида бронхлар ҳар хил катталикда кенгайган, деформацияланган, атрофида бириктирувчи тўқима ўсган. • МИКРО-: шиллиқ пардаси атрофияланган, қопловчи призматик эпителийси кўп қаватли ясси эпителийга метаплазияланган. • БРОНХОЭКТАТИК КАСАЛЛИК, бу – бронхоэктазияларда йиринг тўпланиши, ички аъзоларда амилоидоз ривожланиши, оёқ ва қўл бармоқлари учининг кенгайиши ҳисобланади.

• Бронхлар деформацияланиб, цилиндр ва халтасимон кенгайган Бронхлар шиллиқ пардаси қалин-лашган, полиплари бор, деворида яллиғланиш инфиль- трати ва склероз мавжудБРОНХОЭКТАЗИЯЛАР

ЭМФИЗЕМА • ЭМФИЗЕМА, бу – ўпкада хаво тўпланиб, пуфакчалар пайдо қилиши, деформацияланиб, ўлчамларининг катталашиши. • ТУРЛАРИ: 1) Сурункали диффуз обструктив; 2) Сурункали ўчоқли, 3) компенсатор, 4) Бирламчи идиопатик, 5) Қарилик, 6)Интерстициал. • МАКРО-: Ўпка кескин катталашган, хаво билан тўлиб, шиширган кўринишда, оқарган, юмшаган, ғирчиллаб кесилади. • МИКРО-: Ўпканинг респиратор қисми ацинуслари кенгайиб, девори юпқалашган, альвеола йўллари кенгайган. Альвеолалар девори юпқалашган, таранглашган, томирлари торайиб склерозланган. • Эмфизема узоқ вақт давом этишида кичик қон айланиш доирасида гипертензия ривожланиб, ўнг қоринчага юк тушади ва гипертрофияланиб “Ўпка юрагига” айланади.

• 1-ўчоқли обструктив эмфизема • 2-ўчоқли булез эмфизема 1-эмфизематоз альвеолалар 2-ёрилган альвеолалар аро девор 3-антракозЭМФИЗЕМА 12

ЎСНК ва “ЎПКА ЮРАГИ” ривожланиш механизми

Купить

Похожие документы
Sog‘liqni saqlash tizimi va uning xususiyatlari
Rentgenologik tekshirishning umumiy, xususiy va maxsus usullari
Jigarda gormonlarning zararsizlantirilishi
Qon ivishi, qon guruhlari va rezus omili
Sust boruvchi neyrovirusli infeksion kasalliklar