Oshqozon va 12 barmoqli ichakni yara kasalligi - Медицина - Презентации

Информация о документе

Цена	3000UZS
Размер	2.0MB
Покупки	0
Дата загрузки	07 Апрель 2023
Расширение	ppt
Раздел	Презентации
Предмет	Медицина

Oshqozon va 12 barmoqli ichakni yara kasalligi

Купить

Oshqozon va 12 barmoqli ichakni yara kasalligi

 Oshqozon va 12.barmoqli ichak yara kasalligini etiologiyasi va patogenezi.  Yara kasalligini klinikasi.  Yara kasalligini zamonaviy laborator va instrumental tashxis usullari.  Yara kasalligini davosi va oldini olish yo`llari . 2

 Bolalarda yara kasalligini uchrash soni 0,7 dan 6,1% gacha tashkil etadi. Bolalardagi gastroenterologik kasalliklar orasida uchrashi 1,7 dan 16% gacha . Asosan maktab yoshidagi bolalar kasal bo`ladi. 7—14 yoshgacha qiz va o`g`il bolalar orasida yara kasalligini uchrashi bir hilda , 14 yoshdan kattalarda ko`proq o`g`il bolalarda uchraydi. 3

Bu oshqozon va 12 barmoq ichakni shilliq va shilliq osti qavatlarini buzilishi bilan kechadigan, borgan sari kuchayib boradigan surunkali qaytalanuvchi kasallikdir. 5

1. Nasliy moyillik . 2. Surunkali gastrit va duodenit kasalliklarini mavjudligi . 3. Xelikobakter pilori va kandida bilan infeksiyalanishi . 4. Ovqatlanish tartibini buzilishi . 5. Ulserogen ta`sirga ega bo`lgan dori vositalarni (NPVP, kortikosteroidlar) uzoq vaqt davomida qabul qilish. 6

1. Yara kasalligi naslida mavjudligi, ayniqsa 1- darajali qarindoshlarda. 2. Xelikobakter pilori bilan bog`liq gastroduodenit 3. Oshqozonni kislota hosil qiluvchi faoliyatini oshishi. 4. Qon va peshobda pepsinogen I ni miqdorini oshishi. 5. Oshqozon shirasida bikorbanatlarni sekresiyasini yo`qligi. 6. Qonni 0 (1) guruhi, astenik konstitusiya, vagotonik belgilar. 7

Meteriologik omillar ta`sirida bosh miyaning funksional holati buzilishi parasimpatik asab tizimini faolligi oshishi oshqozon va 12 barmoq ichakni motorikasi buzilishi oshqozon shirasini sekresiyasini ko`payishi oshqozonda shilliq va ximoyaviy qobiqni xosil bo`lishi susayishi. oshqozon va 12 barmoq ichakda distrofik jarayon rivojlanishi bunga helikobakter pilori yordam beradi 8

Oshqozon yarasini patogenezini sxemasi: 1. H. pylori oshqozonni shilliq qavatiga kiradi va epittelial hujayralarga joylashib oladi ; 2. Bakterialar oshqozon kislotalik muhitini neytrolizasiya qilib mochevinani ammiakga aylanishini katolizasiya qiladi ; 3. Bakteriyalar ko`payadi, tarqaladi va infeksion markaz hosil qiladi ; 4. Bulaning natijasida shilliq qavat buziladi, yallig`lanish jarayoni va epiteliy hujayralarini nobut bo`lish natijasida yara hosil bo`ladi. 10

Kasallikning umumiy tasnifi` : I . Oshqozon yara kasalligi а ) oshqozonni kardial qismini zararlanishi ; б) oshqozonni kichik egriligini zararlanishi ; в) oshqozonni pilorik qismini zararlanishi . II . 12 barmoq ichak yara kasalligi а) piyozchaning yarasi ; б) piyozcha osti bo`limning yarasi ; в) yaraning noaniq joylashishi . 11

Klinik shakillari : 1. O`tkir yoki birlamchi aniqlangan . 2. Surunkali Kechshi : 1. Latent . 2. Kam qaytalanuvchi (1 marotaba 4 – 5 yilda ). 3. O`rta qaytalanuvchi (1 marotaba 2 – 3 yilda ). 4. Tez-tez qaytalanuvchi ( yiliga 1 marotaba va ko`proq ).

Yara kasalligini hurujlanish fazalari: 1. Huruj . 2. Qisman remissiya . 3. Remissiya . Yara turlari : 1 .O`tkir . 2. Chandiqlangan . 3. Chandiqlanmaqan . 4. Surunkali . Oshqozon shirasi holati bo`yicha : 1. Oshgan . 2. Meyorda . 3. Pasaygan . 13

12 BARMOQ ICHAK YARASINI KLINIKASI 1. Og`riq ovqatdan 1,5 – 2 soatdan so`ng yoki och qoringa va tungi og`riqlar. 2. Ovqatdan so`ng og`riqni bosilishi. 3. Og`riq paytida qusish engillik keltirishi. 4. Jig`ldon qaynash va nordon kekirish ovqatdan so`ng. 5. Qabziyatni hosligi . 6. Ishtahani oshishi .

1. Epigastriyada turli kuchdagi og`riqlar . 2. Kardial qisimni yarasida og`riqlar to`sh orqasida, ovqatdan so`ng paydo bo`ladi va chap qo`lga beradi. 3. Kichik egrilikni yarasida og`riqlar ovqatdan so`ng 1 soat davomida namoyon bo`ladi. 4. Antral va pilorik qisimni yarasida og`riqlar ovqatdan 1,0 – 1,5 soatdan so`ng namoyon bo`ladi (kech og`riqlar). 5. Qusish yengillik keltiradi . 15

1. Gasdroduodenoskopiya – yarani joylashishini, chuqurlugini, turini, asoratini aniqlaydi. 2. Oshqozonni bariy sul`fati bilan rentgenologik tekshirish. 3. Axlat yashirin qonga tekshirish. 4. Oshqozon shirasini tekshirish. 5. Umumiy qon va peshob tahlili. 6. Xelikobakter pilorini aniqlash uchun ureaz test. 16

12 BARMOQ ICHAK YARASI

Oshqozon yarasi

22Oshqozon yoki 12 barmoq ichakdagi chuqurlikni bariy bilan to`lishi natijasida Nisha xosil bo`ladi.

12 barmoqli ichakni piyozchasida - 81%. Oshqozonning piloroantral bo`limida - 3% O`lchami : kichik – diametri 0,5 sm gacha , o`rta –0,5 sm dan 1 sm gacha , katta – 1 sm dan 2 sm gacha va gigant yara - 2 sm os hiq . 23

253% bolalarda kasallik boshlanishi asorat belgilari bilan. 1. Qon ketish . 2. Perforasiya . 3. Penetrasiya. 4. Malignizasiya . 5. Stenozlashishi . 6. Reaktiv gepatit . 7. Reaktiv pankreatit.

1. Antasidlar : Remagel , Alyumag , Fosfalyugel , M аа loks , Kamaloks. 2. Antisekritor preparatlar : а) H 2 gistamin reseptorlarini blokatorlari : Famotidin , Ranitidin va Zantak . б) « proton pompa » ingibitorlari : Omeprozol , Losek 3. Xelikobakter piloriga qarshi davo : Klaritromisin , Amoksosillin , Tetrasiklin . 4. Vismut preparatlari: De-nol. 5. Vitaminoterpiya ( ayniqsa B guruhi vitaminlari ). 6. Regenerasiya jarayonini stimulyatorlari: Solkoseril , Aktovegil . 7. Sedativ preparatlar ko`rsatma bo`yicha : Tazepam , Relanium . 8. Ko`rsatma bo`yicha : anabolik gormonlar . 9. Fizioterpiya : parafin applikasiyalar, ozokerit, diatermiya. 26

1. De-nol ( subsitrat vismut ) 8 mg / kg ( m ах - 480 mg / sut ) 2. Amoksosillin 25 mg / kg ( m ах – 1 g / sut ) Klaritromisin 7,5 mg / kg ( m ах – 500 mg / sut ) Azitromisin 10 mg / kg ( m ах – 1 g / sut ) Roksitromisin 5-8 mg / kg ( m ах – 300 mg / sut ) 3. Makmiror 15 mg / kg , furozolidon 20 mg / kg , metronidozol 40 mg / kg 4. Omeprazol , Rabeprazol 1 mg / kg 27

 Bir xaftalik 3 talik davo vismut preparati bilan : 1. De-nol  Amoksosillin/Klaritromisin/Roksitromisin  Makmiror/Furozolidon 2. De-nol Klaritromisin/Roksitromisin/Azitromisin Amoksisillin 28

 Bir xaftalik 3 talik davo NK – ATF faza blokatorlari bilan : 1. Omeprazol , Rabeprazol Roksitromisin/Klaritromisin/Azitromisin Makmiror/Furozolidon 2. Omeprazol , Rabeprazol Roksitromisin/Klaritromisin/Azitromisin Amoksisillin 29

 1 xaftalik kvadroterapiya : De-nol ( vismut subsitrati ) Amoksisillin/Roksitromisin/Klaritromisin/Azitromisin Makmiror/Furozolidon Omeprazol/Ranitidin/Rabeprazol 30

1. Antisekritor preparetlarni yarim dozada ichish – Omez 1 martda kuniga + antasidlar 1 martda kuniga . 2. Xar yili EFGDS . 3. Ko`rsatma bo`yich rentgen tekshiruv. 4. Surunkali infeksiya o`choqlarini sanasiyasi. 5. Remessiya davrida : sanator-kurort davo. 6. Ulserogen omillarni yo`qotish ( chekish , ayrim dori vositalarni qabul qilish ). 32

Купить

Похожие документы
Sog‘liqni saqlash tizimi va uning xususiyatlari
Rentgenologik tekshirishning umumiy, xususiy va maxsus usullari
Jigarda gormonlarning zararsizlantirilishi
Qon ivishi, qon guruhlari va rezus omili
Sust boruvchi neyrovirusli infeksion kasalliklar