Ўт йўлларида бажарилган амалиётлардан кейинги касалликлар - Медицина - Презентации

Информация о документе

Цена	3000UZS
Размер	1.4MB
Покупки	0
Дата загрузки	24 Август 2024
Расширение	pptx
Раздел	Презентации
Предмет	Медицина

Ўт йўлларида бажарилган амалиётлардан кейинги касалликлар

Купить

ЎТ ЙЎЛЛАРИДА БАЖАРИЛГАН АМАЛИЁТЛАРДАН КЕЙИНГИ КАСАЛЛИКЛАР

Холецистэктомияга кўрсатма  Сурункали калькулез холецистит  Ўткир холецистит  Ўт пуфаги холестерози  Ўт пуфаги полипози

Очик усулда холецистэктомия 1882 йили Karl Langenbuch биринчи бор бажарган 1886 йили Россияда Ю.Ф.Коссинский биринчи бажарган

Лапароскопик холецистэктомия босқичлари Ут тош касалликни даволашда лапароскопик холецистэктомия «олтин стандарт» булиб ҳисобланади

Холецистэктомия ўтказган беморларда хар хил патологик ҳолатлар ва улар билан боғлик бўлган клиник белгиларни ривожланиши постхолецистэктомик синдром деб номланади. 5-40% холецистэктомия ўтказган беморларда, амалиётдан кейинги даврда абдоминал оғриқлар ва диспепсик ўзгаришлар йўқолмайди ёки қайта пайдо бўлади.

ПХЭС клиник белгилари Абдоминал оғриқлар (доимий ёки хуружсимон), сариқлик билан Ташқи ўтли оқма яра Абдоминал оғриқлар (доимий ёки хуружсимон), сариқликсиз Ўт йўллари кенгайган Ўт йўллари кенгаймага нСариқлик турғун Сариқлик даврий

 Жарроҳлик амалиётида бартараф этилмаган билиопанкреатик система ва катта дуоденал сўрғич касалликлари ёки патологик холатлари (холедохолитиаз, стенозловчи папиллит, умумий ўт йўли стенози, ўт йўллари кисталари ва б.) ТАСНИФ  Жарроҳлик амалиётига бевосита боғлиқ бўлган билиопанкреатик система ва катта дуоденал сўрғич касалликлари ёки патологик холатлари (ўт йўллари жароҳатлари, ўт йўллари стриктура ва деформациялари, ўт қопи чўлтоғи синдроми)  Ўт тош касаллиги билан боғлиқ бўлган билиопанкреатик система ва катта дуоденал сўрғич касалликлари ёки патологик холатлари (сурункали панкреатит, гепатит, гастрит ва б.).  Билиар система ва холецистэктомия билан боғлиқ бўлмаган бошқа аъзолар касалликлари (меъда ва 12 бармоқли ичак яра касаллиги, колит, диафрагмал чурра, сийдик тош касаллиги, псих

• Функционал етишмовчилик хисобига (60%гача)Постхолецистэктомик синдром сабаблари • Органик етишмовчилик хисобига (40% атрофида) - ўт йўлларидаги ўзгаришлар ёки жароҳатлар - ошқозон-ичак трактидаги ўзгаришлар - ошқозон-ичак трактига боғлиқ бўлмаган ўзгаришлар

Резидуал тошлар ҳосил бўлиш сабаблари 1. Холедохолитиазни яширин кечиши натижасида 2. Интраоперацион жарроҳлик амалиётидаги қийинчиликлар ва асоратлар натижасида 3. Ўт йўллари ревизиясини тўлиқ бажармаслик натижасида 4. Холедохотомияни бажармаслик натижасида 5. Нотўғри ташҳис қўйиш 6. Беморнинг умумий аҳволи оғир бўлса Рецидив тошлар ҳосил бўлиш сабаблари 1. Ўт пассажи етишмовчилигига олиб келувчи хар хил патологик ҳолатлар 2. Ўт қопи чўлтоғи узун бўлса ёки ўт қопи бир қисми қолдирилган бўлса 3. Ўт йўлларидаги ёт жисмлар (лигатуралар, дренажлар, аскаридалар ва б.)

Холецистэктомиядан олдинги ЭРХПГ учун кўрсатмалар · сариқлик ёки холангит белгиларини мавжудлиги · жигар синамалари кўрсатгичаларини ошиши · бемор анамнезида панкреатит мавжудлиги · УТда умумий ўт йўлини кенгайиши (8 мм дан кўп)

 Ўт пуфаги йўлини 5 мм дан кенг бўлиши  Ўт қопида ва ўт қопи йўлида мавжуд бўлган майда конкрементлар  Интраоперацион ўт йўлини кенг бўлиши  Амалиётдан олдинги даврда ЭРХПГ ва ЧЧХГ ни бажара олмаслик Интраоперацион холангиография учун кўрсатмалар

ИНТРАОПЕРАЦИОН ХОЛАНГИОГРАФИЯ

ИНТРАОПЕРАЦИОН ХОЛАНГИОГРАФИЯ

Холедохолитотомия

Умумий ўт йўлидаги тешикни тикиш ва дренажлаш

ЎТ ЙЎЛИ ОРКАЛИ ЛИТЭКСТРАКЦИЯ

УЗИРезидуал холедохолитиаз клиник белгилари ва диагностикаси Эпигастрий ва ўнг қобирға остидаги оғриқ Механик сариқлик Ўт йўллари оқмалари Ўткир холангит Рентгенконтраст усуллар -ЭРПХГ  ЧЧХГ  Фистулография

Эндоскопик ретроград панкреатохолангиография

ДАВОЛАШ Ювиб чиқариш Инструментлар ёрдамида олиб ташлаш Эритиш Малоинвазив Очиқ Эндоскопик ретроград амалиёт Тери ва жигар оркали эндобилиар амалиётЖарроҳлик амалиётсиз Жарроҳлик усул билан

Резидуал тошларни дренаж орқали олиб ташлаш

Резидуал тошларни эндоскопик олиб ташлаш

ЭПСТдан олдин ЭПСТдан кейин

Тери жигар орқали эндобилиар амалиётлар

РЭД ва конкрементни ингичка ичак бўшлиғига тушириш

Ўт йўллар стриктуралар сабаблари ва клиник белгилари Механик сариқлик Ўткир холангит Ўт йўллари оқмалари

Ўт йўллари ўтказувчанлигини жарроҳлик йўли билан тиклаш

Билиодигестив анастомозлар

Ўт йўллари стриктураларида тери жигар эндобилиар амалиётларни қўлланилиши

Купить

Похожие документы
Sog‘liqni saqlash tizimi va uning xususiyatlari
Rentgenologik tekshirishning umumiy, xususiy va maxsus usullari
Jigarda gormonlarning zararsizlantirilishi
Qon ivishi, qon guruhlari va rezus omili
Sust boruvchi neyrovirusli infeksion kasalliklar