Ўткир артериал тромбози ва эмболиялари - Медицина - Презентации

Информация о документе

Цена	3000UZS
Размер	5.6MB
Покупки	0
Дата загрузки	30 Апрель 2024
Расширение	pptx
Раздел	Презентации
Предмет	Медицина

Ўткир артериал тромбози ва эмболиялари

Купить

Ўткир артериал тромбози ва эмболиялари

Уткир артериал тутилиш – Уткир ишемик синдром билан кечувчи тушунча булиб, бу кон томирларда кон окимини бирданига тулик тутилиши еки кисман епилиши хисобига оек ва кулларнинг хаетийлигига хаф соладиган холатдир.

ЎТКИР АРТЕРИАЛ ТУТИЛИШИ

Эмболия – R.Virchov томонидан кироилган термин булиб, бу тромбни бирламчи хосил булган жойидан узилиб кон окими буйлаб миграцияси ва кон томирнинг малум кисмига келганда унинг тулик епилишига олиб келадига холатдир.

ЮРАК ИШЕМИК КАСАЛЛИГИ РЕВМАТИК МИТРАЛ НУКСОН СЕПТИК ЭНДОКАРДИТ КАРДИАЛ САБАБЛАР

Ярали атероматоз

БАКТЕРИАЛЬНЫЙ ЭНДОКАРДИТ ДЕВОР ОЛДИ ТРОМБИ КЛАПАНЛАР ВЕГЕТАЦИИЯСИ ЕТ ЖИСМУСМАЛАР ЮРАКНИНГ ЧАП КИСМИ

Атеросклеротик кардиопатия Уткир инфаркт миокарди Кардиосклероз Ритм бузилиши Девор олди тромбиЭ м б о л и я

Уткир инфаркт миокариЮрак ишемик касалиги Чап коринча уткр аневризмаси Девор олди тромби Эмболия

 Миксома - барча бирламчи юрак усмаларини 30-50% ни ташкил этади.  86% миксома чап булмачада учрайди ва 90% - якка холда булади.  Эмболк синдром 35% аникланади.  Нишон органлари – бош мия томирлари, юрак, буйрак, оеклар. Юрак усмалари.MYXOMA

MИКСОМА Юрак усмалари.

Юрак ичидаги тромбни фрагментацияланиш механизми Хилпилловчи аритмия Нормал ритм

Тромблар мобилизацияси сабаблари.  Юрак ва аортадаги босимлар фарки  Тромботик массаларни аутолизи  Кон гипокоагуляцияси

Метеорологик толерантлик

Аорта Ёт жисм Аневризма Постравматик тромбозСклеротик пилакчалар

Экстракардиал эмбологен касалликлар • Аорта аневризмаси

ТРОМБЯрали атероматоз пилакча

Оек артериялари ва аорта бифуркацияси эмболияси 78,01% Кул артериялари эмболияси 21,99%Уткир эмболик окклюзиялар локализацияси

Сон артерияси 40,03% Енбош артерияси 21,28% Елка артерияси 13,23%

Катта кон айланиш доирасида юзага келадиган уткир эмболия сабаби булиб асосан юрак касалликлари булади ва юрак хасталиги билан огриган беморлар юкори хаф гурухига кирадилар.

Кон келиши камайиши Перфузион босим пасайиши Кон тезлиги камайиши Хажмий кон айланишининг камайиши

УАТ Умумий периферик каршилик Диастолик босим Тахикардия МВБ, юрак минутлик хажми Юрак кискариш кучи Юрак ташки иши Юрак етишмовчилиги

I. Фон: 1) Эмболо - еки тромбоген касаллик; 2) Юрак фаолияти декомпенсация даражаси; 3) Ендош касалликлар; 4) Бемор еши; II. Уткир артериал тутилиши характери: 1) эмболия; 2) уткир тромбоз; III. Окклюзия даражаси. IV. Ишемия даражаси. V. Ишемия кечиши характери.

I. Субъектив: 1) огрик; 2) увишиш, совкатиш, парестезия. II.Объектив: 1) Тери рангининг окариши ёки кукариши 2) Тери хароратининг пасайиши; 3) Сезги бузилиши; 4) Бугимларда актив харакатни бузилиши; 5) Пальпацияда мушаклардаги огрик; 6) Субфасциал шиш; 7) Мушак контрактураси.

Эмболияда огрик уткир булади - «артериал санчик» Уткир тромбозда «артериал санчик» кузатилмайди.

5 «Р»: Pain –огрик Рallor – тери окариши Рulselessness – пульс йуклиги Рaresthesia – парестезия Рaralisis - паралич

Тинч холатда ишемия белгилари йук, улар факат зурикканда пайдо булади.ЗИ (зурикиш ишемияси) I A УВИШИШ СОВ ук КОТИШ ПАРЕСТЕЗИЯ I Б ОГРИК I I A ПАРЕЗ I I Б ПЛЕГИЯ III A СУБФАСЦИАЛ ШИШ III Б III В ПАРЦИАЛ КОНТРАКТУРА ТОТАЛ КОНТРАКТУРА

Тери хароратини пасайиши

Сезгини бузилиши Агар огрик ва тактил сезги сакланган булса, демак оеклар кон айланиши хаетийликни саклаш учун етарлидир.

Болдир субфасциал шиши

Пульсацияни аниклаш нукталари A. AXILLARIS A. BRACHIALIS A. BRACHIALIS (БИФУРКАЦИЯ) A. RADIALIS A. FEMORALIS A. POPLITEA A. TIBIALIS POSTERIOR A. DORSALIS PEDIS

Магистрал артерияларда пульсни аниклашдаги мухим вазифалар 1 – АРТЕРИЯЛАР ПУЛЬСАЦИЯСИНИ БАРЧА НУКТАЛАРДА АНИКЛАШ 2 – КОНТРАЛАТЕРАЛ ТОМОНДАГИ СИММЕТРИК НУКТАЛАРДА ПУЛЬСНИ АНИКЛАШ.

ИСТИННАЯ ПУЛЬСАЦИЯУТКАЗУВЧИ ПУЛЬСАЦИЯ3 – ЧИН ПУЛЬСАЦИЯНИ УТКАЗУВЧИДАН ФАРКЛАШ

ЭМБОЛ4 – ЮЗА ЖОЙЛАШГАН АРТЕРИЯЛАР ПАЛЬПАЦИЯСИДА ЭМБОЛНИ СЕЗИШ МУМКИН

5 – СПАЗМ ЕКИ ЮКОРИГА КУТАРИЛУВЧИ ТРОМБОЗДА ЭМБОЛДАН ЮКОРИ КИСМДА ПУЛЬС АНИКЛАНМАЙДИ. ЭМБОЛ ПУЛЬСАЦИЯ ЙУК ЭМБОЛ

ЭМБОЛ 6 – ОККЛЮЗИЯДАН ПАСДА ПУЛЬСАЦИЯ СЕЗИЛИШИ МУМКИН.` ОККЛЮЗИЯ ПУЛЬСАЦИИ

6 - АРТЕРИАЛ СПАЗМ БАРТАРАФ БУЛГАНДА ЭМБОЛ артерияни дистал кисмига МИГРАЦИЯ килиши МУМКИН. ЭМБОЛ

Диагнозни 100% аник куйиш мумкин: Агар: - УАТ бирданига 40 ешли одамда булса - Атеросклероз булмаса - Ревматик нусон булса - Мерцал аритмияси булса Диагноз - эмболия .

Агар: - УАТ секин ривожланса - Бемор еши улуг булса - Утиб кетувчи оксокланиш булса - Юрак касали булмаса - Мерцал аритмияси булмаса Диагноз - Уткир тромбоз .

Дифференциал диагностика:  Уткир веноз тромбозлар  Сурункали критик ишемия  Облитерацияловчи эндартериит  Уткир кундаланг миелит  Радикулит

УАТ ва аорта деворлари катламланиши умумий белгилари -Огрик -Сезги бузилиши -Пульсацияни йуклиги -Тери копламлари окиш рангда булиши -Совкатиш

УАТнинг аорта деворлари катламланишидан фарки Уткир артериал тутилиш Аорта деворлари каватланиши Огрик Жуда кучли Кучли огриклар Огрик Локализацияси Оекларда Елкададаги огриклар Сезги бузилиши Совкотиш сохасида Сезги бузилади Совкатиш сохасидан юкорида Оеклар ишемияси Кучли Кучли эмас Оеклар харакати Бузилган Сакланган Тери коплами Ок, мармарсимон Окишсимон

УАТнинг уткир веноз тромбозидан фарки: -Оеклардаги огрик -Оеклардаги шиш -Увишиш -Сезги бузилиши

УАТнинг уткир веноз тромбозидан фарки Уткир артериал тутилиш Уткир веноз тромбоз ЕШ Еши улуг кишилар Ешлар Асосий касаллик Атер. кардиосклероз, митральный стеноз, мерцал аритмия Тугрук, усмалар, томирлар тугма нуксонлари Продромал белгилари Туш ортидаги огриклар, юрак ритмини бузилиши Белдаги огрик, йутал, кон туфлаш Касаллик бошланиши Уткир Секин бошланади Оеклардаги огриклар Купинча уткир Симилловчи огрик Оеклардаги шиш Субфасциал, чегараланган, факат болдирда, уткир ишемия III даражасида Барча сохалардаги шишиш

Тери копламлари ранги Окиш-кукиш рангда, баъзан «мраморсимон» Кукиш рангда, веналар буртган Тери температураси Гипотермия Гипертермия Сезги Гипостезия екии анестезия Кукинча бузилмаган «веноз гангрен»дан ташкари Болдир мушакларидаги огрик ишемия III даража Купинча Оеклардаги актив харакат бузилиши ишемия II А даражадан бошлаб Кучли шишларда Артерия пульсацияси Окклюзиядан дистал кисмида Барча сохаларда аникУткир артериал тутилиш Уткир венз тромбоз

УАТ ва уткир кундаланг миелит умумий белгилари -Уткир бошланиши -Оекдаги огриклар -Парез -Плегия -Парестезия

УАТнинг уткир кундаланг миелитдан фарки Уткир артериал етишмовчилик Уткир кундаланг миелит Анамнез Юрак-кон томир системаси касаллиги Нервной системаси яллигланиши касаллиги Кечиши Парез, плегия ишемия II А,Б даражасида 1-2соат ичида паралич Тана харорати ортиши Баъзан субфебрилитет 38-39 С Умумий холсизлик, совкотиш Рефлекслар Сакланган Рефлекслар йук Пульсация Дистал кисимда аникланмайди Сакланган

УАТ ва бел-думгаза радикулитининг умумий симптомлари -Оеклардаги огрик -Сезгини узгариши -Парестезя -Харакат бузилиши

УАТнинг РАДИКУЛИТДАН ФАРКИ БЕЛГИЛАР Уткр артериал етишмовчилик радикулит жинс эркаклар аеллар Анамнез Юрак-кон томир касалликлари Совкотиш, огир кутариш, остеохондроз Локал-я оекларда Белда оекларга иррадиация билан Температур а пасайган нормал Пульсация аикланмайди аникланади

Реконструктив ОПЕРАЦИЯ КИЛИШ КЕРАКМИ? ХАЖМИ КАНДАЙ БУЛИШИ КЕРАК? КОНСЕРВАТИВ ДАВОЛАШ КЕРАКМИ ? АМПУТАЦИЯ КИЛИШ КЕРАКМИ? КАЕРДАН ВА КАЙСИ ВАКТДА?

55%ГАНГРЕНА 45% СУРУНКАЛИ АРТЕРИАЛ ТУТИЛИШ уткир ОККЛЮЗИЯНИНГ ОКИБАТИ

ЗИ И I Б – ИII Б ИIII A – ИIII Б ИIII В РЕКОНСТРУКТИВ ОПЕРАЦИЯЭМБОЛЭКТОМИЯ + ФАСЦИОТОМИЯ БИРЛАМЧИ АМПУТАЦИЯ 24 СОАТГАЧА КЕЧИКТИРИШ МУМКИН ИI AЭМБОЛИЯДАГИ ЖАРРОХЛИК ТАКТИКАСИ

ЗИ ИIII A – ИIII Б ИIII В РЕКОНСТРУКТИВ ОПЕРАЦИЯТРОМБЭКТОМИЯ + ФАСЦИОТОМИЯ БИРЛАМЧИ АМПУТАЦИЯ 7 КУНГАЧА КЕЧИКТИРИШ МУМКИН ИI AУТКИР ТРОМБОЗДАГИ ТАКТИКА И I Б И II А И II Б 48 СОАТГА КЕЧИКТИРИШ МУМКИН 24 СОАТГА КЕЧИКТИРИШ МУМКИН

Консерватив давога курсатма БЕМОРНИ АХВОЛИ ОГИР ВАКТЛАРДА, ИШЕМИЯНИНГ ЕНГИЛ ДАРАЖАСИДА ОПЕРАЦИЯНИ КЕЧИКТИРИШ ЛОЗИМ БУЛГАН ХОЛЛАРДА ОПЕРАЦИЯДАН ОЛДИНГИ ТАЙЁГАРЛИК СИФАТИДА

ОГРИКНИ БАРТАРАФ ЭТИШ АНГИОСПАЗМНИ БАРТАРАФ ЭТИШ ТРОМБОЗ РИВОЖЛАНИШИНИ ОЛДИНИ ОЛИШ 1—2 МЛ 2% ПРОМЕДОЛ ЕКИ МОРФИН ЭРИТМАСИ 4 МЛ 1 % НО-ШПА ЕКИ 2 МЛ 2% ПАПАВЕРИН ТРОМБ 15000 – 20000 ЕД ГЕПАРИН

КОНСЕРВАТИВ ТЕРАПИЯ ТРОМБ яхшиланиш ПРОФИЛАКТИКА ЛИЗИСИШЕМИЯ СОХАСИДАГИ КОН АЙЛАНИШ ИШЕМИЯ СОХАСИДАГИ МЕТАБОЛИЗМ ИЧКИ ОРГАНЛАР ФУНКЦИЯЛАРИ

Операциядан кейинги периферик кон айланишни ва микроциркуляцияни тикланиши Токсик моддаларни конга утиши Интоксикация ва УБЕ Субфасциал шишни ривожланиши Болдир мушаклари некрози

Болдир фасциотомияси Курсатма: Ишемия 3а дар. Ишемия 3б дар.

ВЕНОЗ КОННИ ЧИКАРИШ

РЕГИОНАР ПЕРФУЗИЯ Перфузат: NaCl 600,0мл Папаверин 2%, 10 мл. Новокаин 0,25% 200мл Стрептаза 1млн Гепарин 10000. АИК

ПЛАЗМАФЕРЕЗ • КОННИ ТОКСИК МОДДАЛАРДАН ТОЗАЛАШ

Специальные раздвижные герметичные двери, модульные стеновые панели для чистых комнат, герметичные потолки, антистатические покрытия для пола, системы чистого воздуха - всё это гарантирует наилучший гарантированный результат Реконструктив операцияларга абсолют карши курсатмалар Агонал холатлар Тотал ише- мик контрактура ( 3В дар) Ишемиянинг енгил даражаси(ИН-И1Б), лекин умумий ахволнинг ута огирлиги

Оператив кесмалар

Оёқлар ампутациясига курсатма:  Уткир ишемиянинг 3 в даражаси ва гангрена  Магистрал кон окимини тиклаш операцияси натижасиз булганда

Роторли атеректомия учун кулланиладиган олмоз билан копланган бурлар

Роторли атерэктомия ва ангиопластика

Купить

Похожие документы
Sog‘liqni saqlash tizimi va uning xususiyatlari
Rentgenologik tekshirishning umumiy, xususiy va maxsus usullari
Jigarda gormonlarning zararsizlantirilishi
Qon ivishi, qon guruhlari va rezus omili
Sust boruvchi neyrovirusli infeksion kasalliklar