Информация о документе

Цена 3000UZS
Размер 14.6MB
Покупки 0
Дата загрузки 11 Июль 2024
Расширение pptx
Раздел Презентации
Предмет Медицина

Продавец

Bohodir Jalolov

Қон айланиш системаси касалликлари билан касалланган беморларни текшириш. Сураб суриштириш, кўздан кечириш

Купить
Кон айланиш системаси касалликлари билан касалланган беморларни текшириш. Сураб суриштириш, куздан кечириш. Юрак пальпацияси ва перкуссияси. Шикоятлар Асосий: хансираш, бўғилиш юрак уйнаши, нотекис уриши оғриқ йутал, кон туфлаш шишлар Умумий: Холсизлик, тез чарчаш, қўзғалувчанлик, уйкуни бузилиши харорат кутарилиши (иситма) Сураб-суриштириш ХАНСИРАШ - юрак касалликларида энг куп учрайдиган белги булиб , юракни кискариш фаолиятининг сусайиши, шунингдек юрак етишмовчилиги хисобига юзага келади . Сабаблар: Сурункали чап коринча етишмовчилиги Кичик кон айланиш доирасида конни димланиши Механизми: Упка капиллярларида босимнинг ошиши – оралик тукимага суюкликнинг утиши – у ердаги рецепторларнинг фаоллашиши – нафас марказининг стимуляцияси (юрак астмаси). Юрак етишмовчилигини кучайиб бориши – упкада кон тупланиши ва димланиши – нафас хажмини камайиши – нафас марказининг стимуляцияси. Юрак етишмовчилигини охирги боскичи – кон айланишини бузилиши – нафас мускулларининг чарчаши. Сураб-суриштириш Бугилиш - Тунги парксизмал нафас сикиши хуружи- юрак астмаси. Одатда у тусатдан тинч холатда ёки жисмоний ва рухий зурикишдан сунг бироз вакт утгандан кейин содир булади, бу купинча кечаси, уйку пайтида юзага келади. Бемор уткир хаво етишмовчилигига шикоят килади , гаргарали нафас, купикли кон аралаш балгам ажралиши кузатилади.Сураб-суриштириш Юракнинг уйнаши Юрак кискаришлари кучайган ва тезлашган Сабаблари: Юрак фаолиятини бошкарувчи нерв аппаратининг кучли кузгалувчанлиги; миокардит, миокард инфаркти, юрак пороклари касалликларида юрак мушакларининг шикастланиши иситмада, анемияда, неврозда, гипертиреозда, дори моддалар кабул килгандан сунг, бошка органлар шикастланишида рефлектор тарзда юзага келади Юракни НОТЕКИС УРИШИ - юрак ритмини бузилиши билан боглик булиб,беморни жисмоний зурикиши ёки тинч пайтида юракни тухтаб- тухтаб уриши еки тухтаб колиши хисси билан кечади. Сураб-суриштириш ОГРИКЛАР Кардиалгия – Турли юрак хасталикларида энг куп учрайдигин симптом. Аникланиши лозим: Аник жойлашуви, Пайдо булиш сабаби ва шароити, характери, давомийлиги, иррадиацияси, Нимадан сунг йуколиши еки камайиши Сураб-суриштириш Огриклар фаркланади: Ишемик ёки коронароген (каронар кон айланишининг бузилиши- стенокардия, миокард инфаркти); Ноишемик ёки нокоронароген (перикард патологияларида, миокард патологияларида, аорта аневризмаларининг бушашиши); Юракдан ташкаридаги омиллар билан брглик кардиалгиялар (упка ва плевра касалликларида, периферик нерв система касалликларида, хазм системаси, остеохондроз, суяк-мушак системаси касалликларида). Сураб-суриштириш Сураб-суриштириш ЙУТАЛ, КОН ТУФЛАШ Сабаблари: Кичик кон айланиш доирасида веноз ёки артериал кон томирларда гипертензияни келтириб чикарувчи холатлар: Димланишга сабаб буладиган юрак етишмовчилиги(альвеола капиллярлар мембранасини бутунлигини бузилиши); Упка гипертензияси билан кечадиган юрак пороклари (митрал стеноз); Трахея ва бронхларни сикиб куйувчи аорта аневризмаси. ШИШЛАР Сабаблари: Унг коринча етишмовчилиги билан кечадиган огир юрак хасталикларида катта кон айланиш доирасида димланиш юзага келади ва беморлар шишлар, коринда огирлик сезиш ва унинг катталашиши, унг ковурга остида огрикдан шикоят киладилар . Сураб-суриштириш Юрак хасталиклари билан касалланган беморларни куздан кечирганда беморни ахволини хамда касаллик ташхисини аниклашда ёрдам берувчи маълумотлар олиш мумкин: БЕМОРНИ ХОЛАТИ ортопноэ яримортопноэ Куздан кечириш Тери копламлари ва шиллик каватларни ранги Цианоз Акроцианоз. Марказий цианоз. Митрал капалак (facies mitralis) Рангпар цианоз «Сутли кахва». «Корамтир юрак хасталиклари беморлари» Куздан кечириш Куздан кечириш ШИШЛАР Катта кон айланиш доирасида димланиш белгилари (сурункали унг коринча етишмовчилиги). Вена кон босимини ошиши, кон айланишнинг секинлашиши, капиллярлар утказувчанлигини ортиши натижасида тукималарга суюкликни утишини кучайиши. Куздан кечириш Куздан кечириш Юкори кавак венасининг сикиб куйилишида, аорта равогининг аневризмаси еки хул перикардитда тбеморнингг юзи , буйни ва елка камари сохаларида шишиш кузатилади. ( “Стокс ёкаси”). Болдир ёки сон тромбофлебитида факат шикастланган тарафдаги оёклар шишади. Тирноклар ва проксимал фалангалар шакли. Барабан таёкчалари ,«соат ойнаси» уткир септик эндокардит ва тугма юрак пороклари, сурункали юрак етишмовчилигида кузатилади. Куздан кечириш Куздан кечириш Юрак сохасини ва периферик томирларни куздан кечириш Юрак букри Юрак чуккиси турткиси Манфий юрак чуккиси турткиси Юрак турткиси Юрак асоси сохасида пульсация Аорта пульсацияси Упка артерияси пульсацияси 3-,4- ковургалар оралигида ,туш суягининг чап киррасида пульсация (миокард инфаркти хасталиги билан касалланган беморларда юрак аневризмаси) Буйин веналарининг катталашиши Уйку артерияси пульсацияси - «каротид ракси", "Мюссе" симптоми «Квинке» капилляр пульси Буйинтурук веналари пульсацияси – вена пульси Куздан кечириш Куздан кечириш Куздан кечириш Чукки турткиси Юрак турткиси, Кукрак кафаси титраши– «мушук хириллаши» симптоми Жигар пульсацияси: (уч тавакали клапан етишмовчилиги) ПАЛЬПАЦИЯ ПАЛЬПАЦИЯ ПАЛЬПАЦИЯ ПАЛЬПАЦИЯ ПАЛЬПАЦИЯ ПАЛЬПАЦИЯ ПАЛЬПАЦИЯ ПАЛЬПАЦИЯ ПЕРКУССИЯ Юрак ва томир тутами улчами Юрак ва томир тутами жойлашуви Юрак ва томир тутами конфигурацияси Юрак нисбий бугиклик чегарасини аниклаш Унг: унг булмача Чап: чап коринча Юкори: Чап булмача кулокчаси Упка артерияси стволи ПЕРКУССИЯ ПЕРКУССИЯ Юракни кундаланг улчамиПЕРКУССИЯ Юрак томирлар тутами чегарасиПЕРКУССИЯ Юрак конфигурацияси ПЕРКУССИЯ ПЕРКУССИЯ Юракни абсолют тумтоклик чегараларини аниклаш Юрак чегараларини узгариши Сабаблари Касалликлар ва синдромлар Юракни унг нисбий тумтоклик чегарасини силжиши Унгга Унг коринча дилатацияси 1. Митрал стеноз 2. Упка юрак Унг коринча ва булмача дилатацияси Уч тавакали клапан етишмовчилиги Унг булмача дилатацияси Унг атриовентрикуляр тешик тортишиши Кукс оралигини унгга силжиши 1. Чап тарафлама гидроторакс 2. Чап тарафлама пневмоторокс 3. Унг тарафлама обтурацион ателектаз Чапга « осилиб » (томчи » ) турувчи юрак Астеник гавда тузилиши Кукс оралигини чапга силжиши 1. Чап тарафлама обтурацион ателектаз 2. Унг тарафлама гидроторакс ёки пневматоракс (бунда куп холларда чегара аникланмайди) ЮРАК КОНФИГУРАЦИЯСИ Митрал Чап булмача делятацияси, юрак белини силликланиши 1. Митрал стеноз 2.Митрал етишмовчилиги Аортал Чап коринча делятацияси, юрак бели уйик 1. Аортал етишмовчилиги 2.Аортал стеноз (декомпенсация боскичида) ТОМИРЛАР ТУТАМИНИ КЕНГАЙИШИ Унгга Аортани кутарилувчи кисмини кенгайиши ёки аневризмаси 1. Артериал гипертензия 2. Аорта атеросклерози Чапга Упка артериясини кенгайиши Упка артериясида юкори босим. Аортани пастга тушувчи кисмини кенгайиши 1. Артериал гипертензия 2. Аорта атеросклерози Унгга ва чапга Аорта ёйини узайиши, кенгайиши 1. Артериал гипертензия 2. Аорта атеросклерози ЮРАКНИ АБСОЛЮТ ТУМТОКЛИГИНИ КЕНГАЙИШИ Унг коринча дилатацияси 1. Митрал стеноз 2. Упка юрак 3. Уч тавакали клапан етишмовчилиги Экстрокардиал сабаблар 1.Диафрагмани юкори туриши 2.Упка кирра ПЕРКУССИЯ Юрак чегараларини узгариши Сабаблар Касалликлар ва синдромлар Юракни абсолют тумтоклик чегарасини торайиши (кичрайиши) Экстракардиал сабаблар 1. Упка эмфиземаси 2. Унг ёки чап томонлама пневмоторокс 3. Диафрагманинг паст жойлашиши (астеник типдаги беморларда « осилиб турувчи » юрак) ЭЪТИБОРИНГИЗ УЧУН РАХМАТ!
Купить