Яллиғланишга қарши воситалар

Информация о документе

Цена	3000UZS
Размер	84.8KB
Покупки	0
Дата загрузки	10 Май 2024
Расширение	pptx
Раздел	Презентации
Предмет	Медицина

Яллиғланишга қарши воситалар

Купить

Яллиғланишга қарши агент гуруҳлари ва таъсир механизми: 1) Ностероид яллиғланишга қарши востиалар- НЯҚВ 2) Глюкокортикостероидлар (ГКС) глюкокортикостероидлар ЛК+ - Фосфолипаза А 2 Фосфолипидлар Арахидон Кислотаси Циклик Эндопероксидазалар Простагландинлар Тромбоксан Яллиғаниш оғриқ иситма вазоконстрикция тромбоцитлар агрегациясининг ошиши - + - Сўндирувчи самара - Рағбатлантирувчи самараНЯҚВ - Циклооксигеназа ( ЦОГ-1, ЦОГ-2, ЦОГ-3 )

Яллиғланишга қарши воситаларнинг таъсир механизми бўйича таснифи: I. ЦОГ-1 селектив ингибиторлари (кичик дозадаги ацетилсалицил кислотаси) II. ЦОГ-1 носелектив ингибиторлари ( ЯКНДВ купчилиги) III. Нисбатан ЦОГ-2 селектив ингибиторлари (мелоксикам, нимесулид) IV. ЦОГ-2 махсус ингибиторлари (целекоксиб, рофекоксиб)

ЯҚНДВ ларнинг кимёвий тузилиши бўйича таснифи: 1) Салицил кислота унумлари(аспирин, салицилат натрий,холин салицилат, салсалат, дифлунизал, сульфасалазин, олсалазин) 2) Антранил кислота унумлари(фенаматлар)- (флуфенам ва мефенам кислота) 3) Пропион кислота унумлари (ибупрофен, напроксен, кетопрофен, сургам) 4) Пирозолон унумлари (бутадион) 5) Уксус кислота унумлари (диклофенак, индометацин, сулиндак, набуметон) 6) Оксикам унумлари (пироксикам, мелоксикам)

ЯҚНДВ асосий фармакологик таъсирлари • Яллиғланишга қарши таъсири индометацин >флурбипрофен > диклофенак > мелоксикам > нимесулид > пироксикам > кетопрофен > напроксен > бутадион > ибупрофен > ацетилсалицил кислотаси • Оғрик қолдирувчи(аналгетик) таъсири • Иситма туширувчи (антипиретик) таъсири

ЯҚНДВ қўллашга кўрсатмалар 1. Ревматизм 2. Инфекцион-аллергик миокардит 3. Ревматоид полиартрит 4. Системали қизил югурдак 5. Анкилозланувчи спондилоартрит (Бехтерев касаллиги) 6. Подагра 7. Остеоартроз (ОА) 8. Тромбофлебит 9. Бириктирувчи тўқима ва суяк-мушак тизимининг яллиғланувчи касалликлари 10. Невралгия 11. Менингоэнцефалит 12. Сурункали бронхит 13. Вирусли гепатит

Идиосинкразия Меъда ва 12 б. ичак яра касаллигининг авж олиш даври Меъда-ичак йўлидан қон кетишлар Лейкопения, гранулоцитопения Буйрак фаолиятининг оғир даражали бузилишлари Ҳомиладорликнинг биринчи уч ойлиги, эмикли давр Ацетилсалицил кислотани 12 ёшдан кичик болаларга буюриш мумкин эмас Қарши кўрсатмалар:

Ножўя таъсирлари: 1) Гастроэнтерологик: симптоматик(кўнгил айниши,қусиш,қабзият, диарея, жиғилдон қайнаши, эпигастрал соҳада оғриқ) 2) -ЯҚНДВ-гастропатия 3) -ЯҚНДВ-энтеропатия 4) -ЯҚНДВ-нефропатия 5) Гематотоксик таъсир 6) Гепатотоксик таъсир 7) Тери ва шиллиқ қобиқларнинг жароҳатланиши 8) Неврологик ножўя таъсир 9) Тератоген таъсир

ЦОГ-2 махсус ингибиторлари ЦОГ-1 селектив ингибиторлари Носелектив ЦОГ-1 ингибиторлари Нисбатан ЦОГ-2 селектив ингибиторлари Ацетилсалицил кислота (кичик дозада) мексилитин, токаинид нимесулид, мелоксикамЯҚНДВ кўпчилиги целекоксиб, рофекоксиб, вальдококсиб, эторикоксибЯллиғланишга қарши дори воситаларининг нисбатан танлаб таъсир кўрсатиши бўйича таснифи

Носпецифик иммуномодуляцияловчи таъсирга эга бўлган, секин таъсир этувчи ЯҚНДВ Бириктирувчи тўқиманинг яллиғланувчи ўзгаришларини бартараф этувчи иммунотроп ДВ Олтин препаратлари –Ауротиопрол ( кризанол) Ауранофин (миокризин) Д-пеницилламин Хинолин унумлари- Хлорохин, Гидроксихлорохин Иммунодепрессантлар- Циклофосфамид, Азатиоприн, Метотрексат, Циклоспорин Сульфаниламид препаратлар- Сульфасалазин, МесалазинБазис, секин таъсир этувчи яллиғланишга қарши дори воситалар01 070B 13 03 1C 20 10 19 07 25 2627 28 27 28 1E 2B07 0C0D0C 2B0F 2D 2E 2F 27 2F 310C 041605 310C 30

Базис, секин таъсир этувчи яллиғланишга қарши дори воситаларнинг умумий фармакологик таъсирлари 1.Носпецифик яллиғланувчи касалликларда суяк эрозияси ва тоғай бўғимлари деструкциясини тўхтатади. 2. Яллиғланишнинг иммун бўғимларини патогенетик омилларига таъсир этиш йўли билан маҳаллий яллиғланиш жараёнига билвосита таъсир кўрсатади. 3. Терапевтик таъсири секин ривожланади (кўп препаратларнинг латент даври10-12 ҳафта) 4. Препаратлар бекор қилингандан кейин бир неча ой давомида бемор аҳволининг яхшиланиш белгилари , баъзида, ҳатто ремиссия даври ҳам сақланиб қолади.

Тимус препаратлари(тималин, Т-активин, тимоген,вилозен) В-димфоцит стимуляторлари (интерферонлар, интерлейкинлар) Элеутерокок настойкаси, женшен настойкаси, пушти родиола экстракти Ҳайвондардан олинадиган Замбуруғли полисахаридлар( зимозан, натрий нуклеинат) Имидазол унумлари (левамизол, дибазол) Пиримидин унумлари (метилурацил, орат кислотаси, пентоксил, диуцифон, оксиметацил)Турли кимёвий тузилишдаги синтетик усулда олинадиганПродигиозан, пирогенал, бронхомунал, ИРС- 19,Имудон, Рибомунил, Бронхо- Ваксом Бактерияларда н олинадиган Тафцин, ДоларгинАскорбин кислотаси, токоферол ацетат, ретинол ацетат Бошқарувчи пептидларВитамин препаратлар Бошқа иммунноактив моддалар Ўсимликлард ан олинадиган иммуностимуляторлар19 1904 1F04 1B 0C 25 0D 0D 12 33 02 29 1A 1D 0D 2B 1B13 2C 1B07 16 20 35 13 03

ГК таъсир механизми • Яллиғланишга қарши самара: 1) антиэкссудатив (биологик қобиқларни турғунлаштиради, капиллярлар ўтказувчанлигини камайтиради) 2) антипролифератив (иммунокомпетент ҳужайралар хемотаксисини камайтиради ва фибробластлар фаоллигини сўндиради) 3) Лизосомал қобиқларни турғунлаштиради (протеолитик ферментлар чиқишини камайтиради ва тўқималарда деструктив жараёнлар ривожланишини олдини олади)

Глюкокортикоидлар Нормада соғлом одамда стресс холати бўлмаганда ҳар куни 10-20 мг кортизол ажралиб чиқади Кортизолнинг ярим элиминация даври 60-90 дақиқани ташкил этади

$• ГК қабул қилиш сутканинг эрталабки вақтларида ўтказилиши керак: 5.00-6.00 • Узоқ вақт ГК қабул қилувчи беморларга суткалик дозанинг 2/3 қисмини эрталабки вақтда 5.00-6.00 ва 2\\3 қисми кундузи 12.00 буюрилади ГК биоритмлари$