Информация о документе

Цена 3000UZS
Размер 481.6KB
Покупки 0
Дата загрузки 07 Ноябрь 2026
Расширение pptx
Раздел Презентации
Предмет Педагогика

Продавец

Bohodir Jalolov

Yashirin zaxm klassifikatsiyasi, klinikasi, diagnostikasi. Ta’rifi. Klinikasi, klinik shakllari

Купить
Mavzu: Yashirin zaxm klassifikatsiyasi, klinikasi, diagnostikasi. Ta’rifi. Klinikasi, klinik shakllari. Tug‘ma zaxm: klassifikatsiyasi, klinikasi, diagnostikasi. Tug‘ma zaxmni profilaktikasi. Reja: 1. Yashirin zaxm. Turlari va ularni aniqlash 2.Tug'ma zaxm: klassifikatsiyasi, klinikasi diagnostikasi, davosi. Tug'ma zaxmni profilaktikasi. • Mutaxassislar ba'zan zaxm tashxisini faqat qondagi musbat serologik reaktsiyalari asosida qo'yadilar. Yashirin zaxm bilan og'rigan bemorlarning terisi, shilliq qavati, ichki a'zolari, asab tizimi, harakatlanish apparatlari tomonidan zaxmning klinik ko'rinishi kuzatilmaydi. Statistika ma'lumotlariga qaraganda yashirin zaxm ko'proq uchraydi. Serologik tashxis qo'yishning yaxshi yo'lga qo'yilganligi, aholini o'z vaqtida serologik tek- shiruvlardan o'tkazish, turli kasalliklarda (gripp, pnevmoniya, bronxit, angina va boshqalar) antibiotiklarni qo' llash, bemorlarning o'z holicha davolanishi va boshqalar yashirin zaxmni vaqtida aniqlashni qiyinlashtiradi, shu bois yashirin zaxm ko'proq kuzatiladi. • Yashirin zaxmning erta va kechki hamda noma'lum xillari tafovut qilinadi. • Erta yashirin zaxm birlamchi seropozitiv va ikkilamchi retsidiv zaxm davrlariga teng bo'lgan muddatni o'z ichiga olib, faol klinik belgilarga ega emas. Bu davrning, infektsiya tushgandan so'ng, o'rtacha davom etish muddati 2 yilgacha bo'lgan davrni tashkil etadi. Erta yashirin zaxm bilan og'rigan bemorlar terisi va shilliq qavatlarida yuqumli bo'lgan toshmalar toshishi mumkin. Shu sababli bunday bemorlarga nisbatan epidemiologik qarshi chora-tadbirlar o'tkazish (shifoxonaga yotqizish, spetsifik davolash tadbirlari, jinsiy va uy- ro'zg'ordagi muloqotlarini tekshirish) kerak . • Erta yashirin zaxmni aniqlashda quyidagi ma'lumotlar yordam beradi: • 1.Sinchkovlik bilan yig'ilgan anamnez. Bemordan so'nggi 1-2 yilda jinsiy a'zolari, og'iz bo'shlig'ida eroziya yoki yaralar bo'lganligi, sochi to'kilganligi va antibiotiklar qab u l qilgan-qilmaganligi haqida ma'lumot olinadi. • 2.U bilan jinsiy aloqada bo'lgan kishilarni tekshirish, chunki bemor bilan jinsiy aloqada bo'lganlarda ko'pincha zaxmning faol (erta) formasi aniqlanadi. • 3.Klinik tekshirish natijasida birlamchi sifiloma o'rnida chandiq yoki atrofiya, regionar skleradenit qoldiqlari bor-yo'qligi aniqlanadi. • Kechki yashirin zaxmni aniqlashda quyidagi ma'lumotlar yordam beradi: • 1. Anamnez. Bemorlardan 2-3 yil avval zaxmning faol klinik ko'rinishi kuzatilgani yoki yo'qligi haqida ma'lumot olinadi. • 2. Konfrontatsiya. Bemor bilan jinsiy aloqada bo'lgan kishilarda zaxmning kechki formalari aniqlanadi yoki ularda sifilitik infektsiya bo'lmaydi. • 3. Serologik reaktsiyalar musbat yoki keskin musbat bo'lib, reaginlar titri past (1:5, 1:10, 1:20); spetsifik reaktsiyalar (RIF, OTIR) musbat yoki keskin musbat bo'ladi. • Zaxm bilan og'rigan homilador onadan sifilitik infektsiya qorindagi bolaga o'tadi va uni zararlaydi. Bu tug'ma zaxm deb ataladi. • Tekshirishlar natijasida oqish treponema homilador onadan yo'ldosh orqali qorindagi bolaga o'tishi aniqlangan. Bu jarayon homiladorlikning ikkinchi yarmida, ya'ni yo'ldosh qon aylanish doirasi ishga tushgandan so'ng ro'y beradi. Zaxm bilan og'rigan ayolning 3-4 oylik nobud bo'lgan homilasidan oqish treponemalar topilmagan, ular 6 va 7-oy o'rtasida topilgan. • Tug'ma zaxmning vujudga kelishi ayol organizmida kechayotgan sifilitik infektsiyaning qay bosqichda ekanligi, uning kechish muddatiga bog'liq. Zaxmning ikkilamchi davri homila uchun xavfli hisoblanadi. Ba'zan, uchlamchi va kechki tug'ma zaxm bilan og'rigan ayollardan infektsiyaning homilaga o'tishi ham kuzatiladi. Homiladorlikdan oldin yoki homiladorlik davrida ayollarga spetsifik davolash muolajalari o'tkazilsa, u holda tug'ma zaxmning oldi olingan bo'ladi. • Yo'ldo sh orq ali si filitik infekt siyani ng ho milad or ay oldan homil aga o 'tish y o'llari : • 1. E mbol ko'rin ishid a kind ik ven asi o rqali. • 2. K indik tomir larini ng lim fatik tirqish i orq ali. • 3. O qish trepo nema larda n zara rlang an yo 'ldosh orqa li (me'y orli yo 'ldosh oqis h trep onem alarn i o'tk azmay di). • Klinik belgil ari, ke chish i va m udda tiga q arab, tug'm a zaxm quyid agi 4 xilga b o'lina di: • 1) hom ila za xmi; • 2) erta tug'm a za xm (tu g'ilga ndan to 4 y oshg acha bo'lga n dav r); • 3) kec hki tu g'ma zaxm (4 yo shdan oshg an bo lalard a); • 4) yas hirin t ug'm a zaxm (tur li yosh da u chrayd i). • Homila zaxmi. Sifilitik infektsiya ta'sirida yo'ldoshda oziqlanish, moddalar almashinuvi buziladi va 6-7 oylarda , sababsiz bola tushishi ro'y beradi. Homilador l ikning 5-oyidan so'ng onadan homilaga o'tgan oqish treponemalar ta'sirida uning ichki a'zolarida mayda hujayrali infiltrat (limfotsit, plazmativ hujayralardan tashkil topgan) ko'rinishdagi diffuz-yallig'lanishli o'zgarishlar, keyinchalik biriktiruvchi to'qimaning o'sib ketishi va miliar hamda solitar gummalar vujudga kelishi kuzatiladi. • Ichki a'zolardan, ko'pincha, jigar, qora taloq, o'pka, ichki sekretsiya bezlari, markaziy asab tizimi zararlanadi. • Erta tug'ma zaxmida (1 yoshdan 4 yoshgacha bo'lgan davr) uning klinik belgilari sust namoyon bo'ladi. Orqa chiqarish kana l i, jinsiy a'zolar, chov terisida pilchirab turadigan, vegetatsiyali, chegaralangan, katta papulalar, shuningdek, organizmi zaif bolalarning yuz va boshining sochli qismiga esa pustulalar (madda) toshadi. Tug'ma zaxmda rozeola orttirilgan zaxmga nisbatan juda kam uchraydi. Og'iz shilliq qavatida yeroziyaga uchragan papulalar toshadi. Og'iz burchaklaridagi papulalar eroziyalanib, tashqi ko'rinishi xuddi piokokk va achitqisimon zamburug'lar qo'zg'atadigan yallig'lanish jarayoniga o'xshash o'zgarishlarni keltirib chiqa r adi. • Kechki tug'ma zaxm. Zaxmning bu davri 4 yoshdan 17 yoshgacha bo'lgan bolalarda uchraydi, U emizikli davrda boshdan kechirilgan va aniqlanmay hamda davolanmay qolgan tug'ma zaxmning retsidivi deb hisoblanadi. • Klinik kechishiga qarab, kechki tug'ma zaxm orttirilgan uchlamchi zaxmni eslatadi, chunki gumma yoki gummozli infiltratlar teri, shilliq qavatlar, suyaklar (gummoz periostitlar, osteoperiostitlar), bo'g'imlar, ichki a'zolar va asab tizimida (gummoz meningitlar) joylashadi. Terida do'mboqchali sifilidlar paydo bo'ladi. Ba'zi endokrin bezlari, bosh yoki orqa miya qon tomirlari shikastlanishi mumkin (bunday o'zgarishlar parez, falaj va tutqanoqqa olib keladi). • Kechki tug'ma zaxm stigmalari (belgilari) distrofiyalaridan quyidagilar kuzatiladi: • 1. Avsitidiyskiy belgisi - diffuz giperostoz natijasida o'mrov suyagining to'sh qismi kengayib ketadi; ko'pincha o'ng o'mrov suyagi shikastlanadi. Rentgen klinik tashxisni tasdiqlaydi. • 2. Qattiq tanglayning balandligi. • 3. Infantil jimjiloq (Dyubua - Gissar belgisi), jimjiloqning qisqa (Dyubua belgisi) va egri-bugri bo'lishi kuzatiladi (Gissar belgisi). • 4. Aksifoidiya - to'sh suyagi o'simtasining bo'lmasligi (bunda xanjar simon o'simtaning ichkariga burilgan bo'lishini yodda tutmoq zarur). • 5. Qarabelli do'mboqchasi - yuqori jag'da birinchi molyar tishning chaynov yuzasida qo'shimcha beshinchi do'mboqcha ( burtma) bo'lishi. • Davolanish mezonlari. • Zaxmning ikkilamchi davri oqish treponema bilan zararlangandan o'rtacha 2-3 oy yoki birlamchi sifiloma paydo bo'lgandan 6-7 hafta o'tgach teri va shilliq qavatlarda toshmalar toshishi bilan boshlanadi. Kasallik davolanmagan holda 3-5 yil davom etadi. Zaxmning ikkilamchi davrida ichki a'zolar, harakatlanish apparatlari va asab tizimida turli xil patologik o'zgarishlar kuzatiladi. • Ikkilamchi zaxmning dastlabki 5-7 kunida ba'zi bemorlarda (10-15 %) umumiy darmonsizlik, lanjlik, bosh og'rig'i, harorat ko'tarilishi (37-38°C), kechqurunlar bo'g'im va suyaklarda og'riq bo'lishi kuzatiladi. Lekin ko'pincha bemorning umumiy ahvoli deyarli o'zgarmaydi. • Tug'ma zaxmni profilaktikasi. • Tug'ma zaxmning oldini olishda kasallikni o'z vaqtida aniqlash va uni davolash muhim ahamiyatga ega. Ayniqsa, homilador ayollarni o'z vaqtida tekshirib turish va davolash ishlarini o'tkazish maqsadga muvofiq. Mavjud ko'rsatmaga binoan ayollar (konsultatsiyalari) maslahatxonalari barcha homilador ayollarni hisobga oladi va klinik hamda serologik tekshiruvdan o'tkazadi. Serologik tekshirish ikki marta - homiladorlikning birinchi va ikkinchi davrida o'tkaziladi. • Agar homilador ayolda faol yoki yashirin (latent) zaxm aniqlansa, unda faqat antibiotiklar bilan maxsus davolash ishlari olib boriladi. Agar ayol ilgari zaxm bilan og'rib, davolangan bo'lsa, homiladorlik davrida yana zaxmga qarshi profilaktik davo o'tkaziladi; profilaktik davolashdan maqsad sog'lom bola tug'ilishini ta'minlashdan iborat. Shunday qilinmagan hollarda yangi tug'ilgan chaqaloq Sog'liqni saqlash vazirligi tomonidan tasdiqlangan sxema asosida profilaktik ko'rikdan o'tkaziladi va davolanadi. E’tiborlaringiz uchun raxmat!

Yashirin zaxm klassifikatsiyasi, klinikasi, diagnostikasi. Ta’rifi. Klinikasi, klinik shakllari

Купить