Юрак касалликлари - Медицина - Презентации

Информация о документе

Цена	3000UZS
Размер	4.8MB
Покупки	0
Дата загрузки	11 Июль 2024
Расширение	pptx
Раздел	Презентации
Предмет	Медицина

Юрак касалликлари

Купить

Юрак касалликлари

СОНОГРАФИЯ (ЭХОКАРДИОГРАФИЯ)  анатомия, функция ва гемодинамика  трансторакал ва трансэзофагеал услублар  реал вактда тасвир + ЭКГ синхронизация  нуксонлар бевосита белгилари куринади  перикард +  атроф тукималар --  кичик нуксонлар ?  эмфизема – нисбий карши курсатма

Трансэзофагеал сонография

Рентгенография, - скопия  упкадаги узгаришлар  юрак ва кон-томир ёйлари  кальцинатлар  функционал маълумот (юрак кискариши)

АНГИОГРАФИЯ  патологик окимларда -«олтин стандарт»  Курсатмалар – • тож артериялар холати • эндоваскуляр даволаш муолажалари • мурракаб пороклар • операциядан олдин

Юрак ейлари (тугри проекция) Кутарилувчи аорта Унг булмача Аорта ейи Упка артерияс и Чап булмача кулокчаси Чап коринчаАтриовазал бурчак Юрак бели

Чап булмача Унг булмача Conus pulmonal is Чап коринчаУнг кия проекция (45 град)

Унг булмача Унг коринча Чап булмача Чап коринча Аорта ейиЧап кия проекция

Ен проекция Унг коринча Чап коринча

1/3 2/3 A B C DO EF G I K Lmedioclavicularis - 2 смGI/KL <= 25% AB/CD <=50% (КТИ) EO=OF

Компьютер томография Оддий КТ  кон ва миокард ажраб куринмайди (30+50 НU)  юрак ва перикардаги кальций микдори (calcium score)  перикардитлар  юрак атрофи тукималар КТ-ангиография  ЮИК !!! (тож артериялари, юрак перфузияси, юрак гемодинамикаси, 3D- реконструкция)

КТ-ангиография (упка артерияси эмболияси)

КТ-ангиография (3D)

М Р Т  Кукс оралиги  Полипроекцион –> юрак анатомияси! (тугма пороклар)  Ноинвазив кардиоангиография- гемодинамика, патологик окимлар, клапанлар холати  Кальцинатлар --  Юракдаги метал – текширув учун катъий карши курсатма

Радионуклид сцинтиграфия  Гемодинамик параметрлар  Миокард перфузияси  Инфаркт сохасини тасвирлаш

Асосий гемодинамик параметр  Хайдаш фракцияси ХФ=(ДХ-СХ)/ДХ (норма >= 60%)

Ортирилган ва тугма нуксонлар  Бевосита белгилари • клапан тешиги торайиши • клапандаги кальцинат ва вегетациялар • патологик окимлар • бошка узгаришлар  Билвосита белгилари • юрак камералари улчамлари узгариши (катталашиши) • упкадаги узгаришлар • юрак кискариш фаолияти бузилиши

Митрал стеноз гемодинамикаси  Митрал тешиги торайиши  ЧБ гипертрофияси  Упкада кон димланиши (эрта!)  Упка арт. гипертензияси  УК гипертрофияси – УК дилатация – нисбий 3 табакали клапан етишмовчилиги  УБ дилатацияси  Катта кон айланиш доирасида кон димланши

Митрал стеноз R-белгилари  Юрак улчамлари нормал  Упкада узгаришлар  Катталашади: ЧБ, УК, УБ, упка артерияси  Гипопластик (кичик): ЧК ва аорта  Юрак бели текис еки буртган  а/в бурчак юкорига силжиган  кизилунгач кичик радиус (< 6 см) буйича силжиган  митрал клапанда кальцинатлар  функционал – «тинч» юрак

Митрал етишмовчилик  ЧБ ва ЧК уртасида ортикча (улик) кон хажми баллотацияси  ЧБ ва ЧК дилатацияси  упкада ва юракнинг унг тарафида кеч узгаришлар  юрак катталашган (КТИ>50%)  юрак бели текис еки буртган  а/в бурчак юкорига силжиган  кизилунгач катта радиус (>6 см) буйича силжиган  функционал – «гипермобил» юрак, «коромысло» симптоми

Митрал порокларда кизилунгач силжиши

УПКАДА КОН ДИМЛАНИШ  упка веналари кенгайган  илдиз кенгайган ва гомогенлашган  интерстициал шиш (Керли чизиклари, упка тиниклиги пасайиши, тур-симон узгаришлар)  альвеоляр шиш (куп сонли шакли нотугри, чегараси нотекис, бирлашган соялар) – упка етишмовчилиги!!!  Гемосидероз (сурункали)  Плевра бушлигида суюклик

Упка гипертензияси  упка тиниклиги сакланган  упка юкори кисмидаги кон томирлар кенгайиши (цефализация, «кийик шохи»)  илдиз кенгайган, ногомоген  Марказда упка сурати кучайган, периферияда сусайган («куйган», «кесилган» дарахт симптоми)  Илдиз сохасида «олча данаги» симптоми - кенгайган кон томирлар кундаланг куриниши

Аортал стеноз  ЧК гипертрофияси  Кутарилувчи аорта постстенотик кенгайиши  Декомпенсацияда – митрализация – нисбий митрал етишмовчилик  талия чукур, а/в бурчак пастга силжиган  юрак улчами нормал еки озгина катта  аорта клапанида кальцинатлар  функционал – «таранглашган» юрак – чукур амплитуда + брадикардия

Аортал етишмовчилик  ЧК ва аорта уртасида ортикча кон баллотация булади  ЧК ва аорта бутун узунасига кенгаядилар  Декомпенсацияда – митрал етишмовчилик  Талия чукур, а/в бурчак пастга силжиган  юрак катталашган – «утирган урдак»  функционал – «раксга тушувчи» юрак

ТУГМА «ОКИШ» ПОРОКЛАР 1) Боттало йули, 2) булмачалар аро дефект 3)коринчалар аро дефект  Катталашади: • БЙ – ЧБ, ЧК, КАо, Уар (УБ, УК + ) • БАД – УБ, УК, Уар • КАД – ЧБ, ЧК, УК, Уар (УБ + )  Упкада гиперволемия (илдизлар кенгайган, упка сурати кучайган, илдизлар пульсацияси кучайган – «уйнади»)

УПКАГИПЕРВОЛЕМИЯ УА АО ЧБ ЧКУБ УК БАД КАД БЙ«Окиш» пороклар гемодинамикаси

Тугма кук пороклар Фалло тетрадаси 1. Аорта унга силжиган (коринчалар аро тусикда «утиради») 2. Юкори коринчалар аро дефект 3. Упка артерияси стенози 4. Унг коринча гипертрофияси Упкада гиповолемия – илдиз торайган, упка сурати сусайган Фалло триадаси = тетрада + БАД - 1 – 2 Фалло пентадаси = тетрада + БАД

гиповолемия УПКА ЮРАКУК ЧКАО Унга силжиган аорта Упка артерияси стенози Унг коринча гипертрофияси Юкори КАДУАФАЛЛО ТЕТРАДАСИ ГЕМОДИНАМИКАСИ

Фалло тетрадаси

Юрак ишемик касаллиги  Тож артерия – КТ-ангио, ангиография  Миокард перфузияси – сцинтиграфия, КТ ва МРТ контраст билан  Инфаркт сохаси – сцинтиграфия  Кальцинатлар (calcium score) – КТ  Гемодинамика – СГ, сцинти-, ангио, МРТ, КТ-ангиография (хайдаш фракцияси!)  Билвосита белгилар + асоратлар (дискинезия, миокард гипо- гипертрофияси, аневризма, тромб, йиртилиш)

КТ-ангио, 3D, ва оддий ангиография

ЮИК. Тож артериялари кальцинатлари

МИОКАРД ЙИРТИЛИШИ

Перикардит трапециясимон юрак

Констриктив перикардит. Перикард кальцийланиши.

ЭЪТИБОР УЧУН РАХМАТ

Купить

Похожие документы
Sog‘liqni saqlash tizimi va uning xususiyatlari
Rentgenologik tekshirishning umumiy, xususiy va maxsus usullari
Jigarda gormonlarning zararsizlantirilishi
Qon ivishi, qon guruhlari va rezus omili
Sust boruvchi neyrovirusli infeksion kasalliklar