Юракда шовкин синдроми - тугма ва орттирилган юрак нуксонлари - Медицина - Презентации

Информация о документе

Цена	3000UZS
Размер	3.1MB
Покупки	0
Дата загрузки	02 Май 2023
Расширение	ppt
Раздел	Презентации
Предмет	Медицина

Юракда шовкин синдроми - тугма ва орттирилган юрак нуксонлари

Купить

Мавзу: Юракда шовкин синдроми: тугма ва орттирилган юрак нуксонлари

Хомила ичи кон айланиши 1 – юкори ковак вена; 2 – ў пка артерияси; 3 – ў нг б ў лмача; 4 – ў нг коринча; 5 – пастки ковак вена; 6- жигар; 7 - аранциев вена й ў ли; 8 – киндик венаси; 9 – киндик артеряси; 10 - й ў лдош; 11 – копка венаси; 12 - аорта; 13 - боталлов артерия й ў ли; 14 - ў пка; 15 – ў пка венаси; 16 – чап б ў лмача; 17 – чап коринча; 18 - умумий артерияси; 19 - жигар артерияси; 20 – мезентерика артерияси; 21 – ички умумий артерияси; 22 - киндик артерияси; 23 – бош ва к ў ллар; 24 – оёклар

Бола тугилганидан кейинги кон айланиши 1 – юкори ковак вена; 2 – ў пка артерияси; 3 – ў нг б ў лмача; 4 – ў нг коринча; 5 – пастки ковак вена; 6- жигар; 7 - аранциев вена й ў ли; 8 – киндик венаси; 9 – киндик артеряси; 10 - й ў лдош; 11 – копка венаси; 12 - аорта; 13 - боталлов артерия й ў ли; 14 - ў пка; 15 – ў пка венаси; 16 – чап б ў лмача; 17 – чап коринча; 18 - умумий артерияси; 19 - жигар артерияси; 20 – мезентерика артерияси; 21 – ички умумий артерияси; 22 - киндик артерияси; 23 – бош ва к ў ллар; 24 – оёклар

Юрак шовкинлари:Юрак шовкинлари: 1. 1. Функционал шов k инлар 2. 2. Органик шов k инлар

Функционал шовкинларФункционал шовкинлар эндокарднинг анатомик эндокарднинг анатомик структураси билан структураси билан боглик эмасбоглик эмас

Органик шовкинлар – – эндокард шикастланиши билан эндокард шикастланиши билан боглик (юрак табааларининг боглик (юрак табааларининг шикастланиши)шикастланиши)

Функционал ва органик Функционал ва органик шовкинларнинг дифференциал шовкинларнинг дифференциал диагностик белгиларидиагностик белгилари ШОВµИН ХАРАКТЕРИ ФУНКЦИОНАЛ ШОВµИН ОРГАНИК ШОВµИН 1 Тембр Юмшок, ноани±, муси±авий Да²ал, ±атти±, гувилловчи 2 Давомийлиги µис±а, систоланинг озро± ±исмини эгаллайди Давомий, систоланинг кўп кисмини эгаллайди 3 Иррадиация Кам тар±алади, юракдан таш±ариг а чи±майди Юрак сохасидан таш±арига тар±алади 4 Жисмоний юкламадан кейин Анча ўзгаради, кўпинча камаяди Кам ўзгаради, кўпинча кучаяди 5 Тонлар билан бо²ли±лиги Бо²ли± эмас Одатда бо²ли± 6 ФКГда ўзгаришлар Паст частотали, систоланинг кам ±исмини эгаллайд и Ю±ори частотали, систоланинг кўп ±исмини эгаллайди

ЮРАК ТУ¶МА НУµСОНЛАРИ ЮТНнинг таснифиЮТНнинг таснифиГЕМОДИНАМИК А ЎЗГАРИШИ ЦИАНОЗСИЗ (Оµ) ЦИАНОЗЛИ (КЎ К) Кичик ±он айланиш доирасида димланиш Бў лмачалараро дефект Коринчалараро дефект Очи± Баталлов йўли М агистрал томирлар транспозицияси Кичик ±он айланиш доираси етишмовчилиги Ў пка артериясининг стенози Т етрада Фаллоси Катта ±он айланиш доираси етишмовчилиги А орта стенози А орта коарктацияси

ЮРАК ТУГМА НУКСОНЛАРИ: Кичик Кон айланиш доирасида димланиш билан кечувчи нуКсонлар Очик артериал йўли нуксониОчик артериал йўли нуксони ГЕМОДИНАМИКАСИГЕМОДИНАМИКАСИ 1 . кон аортадан ўпка артериясига ўтади 2. Кичик кон айланиш доирасида гипертензия 3. Юрак чегараси чапка ва юкорига кенгаяди

Бўлмачалараро тугма юрак нуксони ГемодинамикасиГемодинамикаси 1 .1 . Артериал кон чапдан ўнга ўтади 2 .2 . µичик кон айланиш даораси гипертензияси 3 .3 . Юрак кундалангга ва ўнгга катталашкан 4 .4 . Тўш суягидан ўнг томонда дагал систолик шовкин 5. Рентген: Ўпка сурати кенгайиши, юрак сояси ўнг юрак ярми ва ўпка артерияси хисобига кенгайган

коринчалараро юрак тугма нуксони :: Гемодинамикаси 1.кон чап коринчадан ўнг коринчага ўтади 2.Кичик кон айланиш доирасида гипертензия 3.Иккала коринчалар зўрикиши 4.Аускультацияда тўш соягининг чап томонида 3-4 чи кобургалар оралигида систолик титраш эшитилади.

Кичик кон айланиш доирасида Кичик кон айланиш доирасида етишмовчилик билан кечувчи етишмовчилик билан кечувчи юрак тугма нуксонлариюрак тугма нуксонлари Ўпка артерияси стенозиЎпка артерияси стенози ГемодинамикасиГемодинамикаси 1.1. Ўпка артерияси стенозиЎпка артерияси стенози 2.2. Кичик кон айланиш Кичик кон айланиш доирасига кам кон келишидоирасига кам кон келиши 3.3. Ўнг коринча зўрикишиЎнг коринча зўрикиши 4.4. Юрак чегараси Юрак чегараси кўндалангига кенгаядикўндалангига кенгаяди 5.5. Тўш суягидан чап Тўш суягидан чап томонда 2-чи кобурга томонда 2-чи кобурга оралигида дигал систолик оралигида дигал систолик шовкиншовкин 6.6. Ўпка артериясида Ўпка артериясида IIII тон тон сустлигисустлиги 7.7. Юрак чўккида Юрак чўккида II тон тон кучайишикучайиши Рентген: Юрак ўнг Рентген: Юрак ўнг том

Фалло тетрадаси Фалло тетрадаси 1. 1. Ўпка артерияси стенози 2.2. µоринчалараро тугма юрак нуксони 3.3. Аорта декстрапозицияси 4.4. Ўнг коринча гипертрофияси ГемодинамикасиГемодинамикаси 1.1. Кичик кон айланиш доирасига кам кон келади 2.2. Катта кон айланиш доирасига коринчалараро нуксон ва аорта оркали веноз к он келади 3.3. Юрак чегараси нормада еки бир оз кенгайган 4.4. Тўш суягининг чап томонидан дагал систолик шовкин эшитилади 5.5. Ўпка артериясида II тон сустлиги Рентген: Ўпка сурати сустлашкан, юрак “ ” этикча” шаклида

Аорта коарктацияси Гемодинамикаси 1.1. Аортанинг торайиши хисобига чап коринча зўрикиши кузатилади 2.2. Аорта торайган жойидан юкорида гипертензия кузатилади 3.3. Шунинг окибатида бош, елка, юкори тана аъзолари кўп кон билан таъминланади 4.4. Гавданинг пастки кисми кам кон билан таъминланади Рентген: Юрак чап томонининг кенгайиши

Юрак тугма нуксонларининг давоси :: 1.Жарро³лик давоси асосан 2-чи 1.Жарро³лик давоси асосан 2-чи фазада (3-12 ешда) ўтказиладифазада (3-12 ешда) ўтказилади 2.Консерватив давоси:2.Консерватив давоси: а) беморнинг ахволи огирлашканда тезкор тиббий ёрдам кўрсатиш б) касаллик асоратларини ва ёндаш касалликларни даволаш ПрофилактикасиПрофилактикаси 1.Хомиладор аёлларни 1.Хомиладор аёлларни согломлаштиришсогломлаштириш 2.Вирусли инфекцияларнинг олдини 2.Вирусли инфекцияларнинг олдини олишолиш 3.Емон асоратларнинг олдини олиш3.Емон асоратларнинг олдини олиш 4.Кун тартибига риоя килиш4.Кун тартибига риоя килиш 5.Тўгри овкатланиш5.Тўгри овкатланиш

Митрал табака Митрал табака пролапсипролапси Чап коринча систоласи Чап коринча систоласи даврида митрал табаканинг даврида митрал табаканинг чап бўлмача ичига тушиб чап бўлмача ичига тушиб кетишикетиши Келиб чикиши: 1. Бирламчи (идиопатик) 2. Иккиламчи

ШикоятлариШикоятлари :: 1.Тез чарчаш1.Тез чарчаш 2.Бош огриги2.Бош огриги 3.Бош айланиши3.Бош айланиши 4.Хушидан кетиш4.Хушидан кетиш 5.Юрак сохасида огрик5.Юрак сохасида огрик 6.Юрак уришлари 6.Юрак уришлари сезиилишисезиилиши

АускультациядаАускультацияда : Систолик шовкиндан Систолик шовкиндан кейин алохида кейин алохида карсиллашлар карсиллашлар эшитилади.эшитилади. Интенсивлиги гавда Интенсивлиги гавда вертикал холатида вертикал холатида кучаядикучаяди

Юрак табакалариЮрак табакалари  Юрак Юрак бўлмаралинибўлмаралини нг нг кискаришида кискаришида унинг унинг шаклининг шаклининг ўў згариши А – згариши А – юкоридан юкоридан кк ўў риниши; Б – риниши; Б – юрак юрак шаклининг шаклининг турлифазалатурлифазала рда рда ўў згаришизгариши

Инфекцион эндокардит Инфекцион эндокардит ЭтиологиясиЭтиологияси 1.Яшил ранг стрептококк1.Яшил ранг стрептококк 2.Тилла ранг стафилококк2.Тилла ранг стафилококк 3.Энтерококклар3.Энтерококклар 4.Менинго-, пневмо-, 4.Менинго-, пневмо-, гонококкларгонококклар 5.Хламидия5.Хламидия 6.Сальмонеллалар6.Сальмонеллалар 7.Бруцеллалар7.Бруцеллалар 8.Замбуруглар8.Замбуруглар

Инфекцион эндокардит Инфекцион эндокардит бўлиши мумкинбўлиши мумкин а) туа) ту гг мама б) б) орттирилганорттирилган

ПатогенезиПатогенези Куйидаги омиллар билан боглик:Куйидаги омиллар билан боглик: 11 .Иммун етишмовчилигик холати 2.Бириктирувчи тўкима дисплазияси 3.Гемодинамик ва инфекцион омиллар туфайли юрак табакалари ва эндокарднинг коллаген структурасининг бузилиши 4.µон реологик хусусиятларининг бузиилиши 5.µўзгатувгининг ўзига хос хусусиятларига боглик

Патогенези 3 фазада Патогенези 3 фазада кечадикечади 1. Инфекцион токсик фаза1. Инфекцион токсик фаза 2. Иммун – яллигланиш 2. Иммун – яллигланиш фазасифазаси 3. Дистрофик фаза3. Дистрофик фаза

Инфекцион эндокардитнинг клиник Инфекцион эндокардитнинг клиник таснифитаснифи (Демин А.А., 1978 й.)ЭТИОЛОГИК ХАРАКТЕРИСТИКА СИ ПАТОГЕНЕТИК ФАЗАСИ ФАОЛЛИКДАРАЖАСИ КЕЧИШИ КЛИНИК- МОРФОЛОГИК ШАКЛИ АЪЗО ВАПАТОЛОГИЯ Стрепто кокк Стафило кокк П невмококк Гемофил та ё± часи Бруцеллалар Х ламидия И чак кў к таё± часи К лебсиелла П ротей Вируслар (коксаки) Забуру ²ир Риккетсиялар И нфекцион -токсик И ммун ялли ²лани ши Дистрофик I даража (минимал) I I даража (ўртача) I I I даража (огир) Ўткир Ўткир ости А бортив Бирламчи И ккиламчи Юрак: юрак ну±сони, миокардит, ДВС, васкулит, тромбоэмболия Буйраклар: гломерулонеф рит , гепатит, цирроз. Ўпка – абсцеслар, пневмония А саб – менингоэнцефали т, плегия, мия абсцесси

Клиникаси Клиникаси 1) 1) ТоксикозТоксикоз 2) 2) Эндокард шикастланишиЭндокард шикастланиши 3) 3) Тромбоэмболик асоратларТромбоэмболик асоратлар

ДиагностикасиДиагностикаси Асосий к ў шимча диагностик усул – эхокардиография- юрак таба к аларида тромбоэмболик вегетациялар к ў ринади Эхокардиограмма. Эхокардиограмма. Тромбоэмболик Тромбоэмболик вегетацияларвегетациялар

ДавосиДавоси 1.Массив ва узок давомли антибактериал терапия 2 .. Инфекция ўчоклари санацияси 3.Антикоагулянтлар: гепарин

Орттириглан юрак нуксонлари 1. Митрал табака етишмовчилиги а) Енгил мушак-митрал етишмовчилиги (функционал ўзгарашлар оркли келиб чиккан) б) Органик ўзгаришлар оркали келиб чиккан – мушак-митрал етишмовчилик в) митрал клапанда органик узгаришлар оркали келиб чиккан – митрал етишмовчилик

Митрал стенозМитрал стеноз Ўзига хос овоз симптомларига эга: 1.1. µарсилловчи I тон 2.2. Пресистолик шовкин 3.3. Митрал карсиллаш 4.4. Пальпацияда “мушук миевлаши” пресистолик титраш 4.4. ЭКГда чап коринча гипертрофияси Рентген: аввал чап булмача, кейин ўт юракнинг кенгайиши, кичик кон айланиш доирасида димланиш

Аортал юрак нуксони 1.1. Аорта табакаси етишмовчилииги а) II тондан кейин дагал систолик шовкин, т ў ш суягининг чап томонидан эшитилади б) юрак чегараси чап томонга силжиган в) юрак ч ў ккисида тонлар кучайган ЭКГ – чап коринча гипертрофияси ФКГ – I тондан кейин диастолик – лентасимон шовкин Рентген: Юрак сурати “ ” этикча” шаклида

Аорта стенози 1) 2чи кобургалараро ў нг томонда дагал систолик шовкин 2) Шовкин б ў йин томирларига яхши узатилади

Ташхиси Ташхис Джонсон-Кисель Ташхис Джонсон-Кисель критерийлари ва А.И.Нестеров критерийлари ва А.И.Нестеров кўшимча критерийларига кўшимча критерийларига аа сосо сланиладисланилади 1.Асосийлари: 1. Кардит 2. Полиартрит 3. Хорея 4. Халкасимон эритема 5. Ревматик тугунчалар

Ташхиси Кушимчалари Клиника 1.1. Ревматик атака ёки юракнинг ревматик яллигланиши 2.2. Антиревматик терапиядан мусбат эффект 3.3. Артралгиялар 4.4. Тана харорати к ў тарилиши Тез чарчаш коринда огрик, бурнидан кон келиши ва башкалар

Ташхиси К ў шимчалари: Б. Лаборатор критерийлар 1. СОЭнинг баландлиги1. СОЭнинг баландлиги 2. С-реактив оксилнинг 2. С-реактив оксилнинг баландлигибаландлиги 3. Лейкоцитоз3. Лейкоцитоз 4. Сиал кислотанинг 4. Сиал кислотанинг баландилигибаландилиги

Ташхис тТашхис т ўў гг ри бри б ўў ладилади :: 1.Агар 2та асосий 1.Агар 2та асосий вава 22 .. 1та асосий ва 2та 1та асосий ва 2та кк ўў шимча шимча кратерийлар мусбат бкратерийлар мусбат б ўў лсалса

ДавосиДавоси 1.Ўткир фазада – ёток режими 2.Медикаментоз терапия – патогенезнинг инфекцион ва аллергик (иммуноген) фазаларига каратилган

ОкибатиОкибати 1. I атакадан кейин 10-15% беморларда 2. µайталама атакадан кейин 2. µайталама атакадан кейин – 30% беморларда юрак – 30% беморларда юрак орттирилган нуксони орттирилган нуксони кузатиладикузатилади

Диспансер кузатувДиспансер кузатув 1. Бирламчи профилактика – сурункали инфекция ўчокларининг санацияси 2. Иккиламчи профилактика

ИккиламчиИккиламчи профилактика профилактика а) Мактабгача ешдаги болаларга бициллин- 1 600.000 ХБ хар 2 хартада 1 марта б) мактаб ешдаги болаларга бициллин-1 1200000 ХБ хар ойда 1 марта (клапанда ўзгаришлар бўлса 5 йил давомида) Бициллин-5: а) мактабигача ешдаги болаларга 750000 ХБ, б ) мактаб ёшидаги болаларга – 1500000 ХБ. Охирги йилларда экстенциллин (бициллин- 5) ишлатилмокда (конда нисбатан узокрок сакланади.

Купить

Похожие документы
Sog‘liqni saqlash tizimi va uning xususiyatlari
Rentgenologik tekshirishning umumiy, xususiy va maxsus usullari
Jigarda gormonlarning zararsizlantirilishi
Qon ivishi, qon guruhlari va rezus omili
Sust boruvchi neyrovirusli infeksion kasalliklar